keluasan
Nootropics adalah bahan tertentu, yang mampu meningkatkan kebolehan kognitif individu.
Walaubagaimanapun, istilah "nootropic" sering terdapat kekeliruan. Malah, bergantung kepada negara-negara di mana ia digunakan, ia mengambil makna yang berbeza.
Di Itali, sebaliknya, konsep ubat pintar mengambil makna yang lain. Di negara kita, sebenarnya, ubat pintar adalah ubat-ubatan pintar yang dipanggil "ubat pintar", iaitu semua sebatian (semulajadi atau sintetik) yang penggunaannya sah dan tidak dilarang oleh undang-undang, tetapi yang boleh mengandungi prinsip-prinsip aktif mereka dengan tindakan psikoaktif yang penggunaannya adalah menyalahi undang-undang.
Walau bagaimanapun, persatuan "ubat nootropik - ubat pintar" juga banyak menyebar di Itali. Malah, ramai orang kini menggunakan dua istilah sebagai sinonim.
Di dalam bidang perubatan, bagaimanapun, apabila kita bercakap tentang bahan nootropik, biasanya kita merujuk kepada ubat-ubatan tertentu yang ditakrifkan, tepatnya, nootropik dan yang digunakan untuk rawatan patologi neurologi yang berbeza yang dicirikan terutamanya oleh defisit kognitif.
Ubat Nootropic
Pengenalan kelas ubat nootropik yang dipanggil dicadangkan pada tahun 1970 oleh ahli farmakologi Corneliu E. Giurgea, yang, pada tahun 1964, pertama mensintesis ubat nootropik yang paling terkenal yang masih digunakan dalam terapi: piracetam .
Dengan kata-kata ubat nootropik, Giurgea ingin menunjukkan satu set bahan aktif yang mampu meningkatkan kecekapan fungsi otak yang lebih tinggi (fungsi kompleks seperti memori, pemikiran, bahasa, perancangan, pembelajaran, dan lain-lain).
Dari kajian yang dijalankan oleh Giurgea sendiri, ia muncul bahawa bahan yang dikenali sebagai nootropa (piracetam) dapat mempromosikan kebolehan belajar, menghalang kerosakan dan kehilangan, tetapi tanpa menghasilkan kesan sampingan seperti keseronokan atau sedasi, dan tanpa kesan toksik jangka panjang.
Walau bagaimanapun, memandangkan kerumitan mekanisme yang mendasari fungsi kognitif seperti pembelajaran dan ingatan, ramai yang masih agak skeptikal terhadap hasil penyelidikan yang dijalankan oleh Giurgea.
Walau bagaimanapun, pada masa kini, kategori ubat ini diiktiraf, walaupun, lebih tepatnya, adalah kebiasaan untuk menyebut kategori " psikostimulan dan ubat nootropik ".
Dalam kategori ini terdapat beberapa bahan aktif, yang digunakan untuk rawatan pelbagai patologi neurologi.
Di bawah ini, beberapa ubat psychostimulant dan nootropik yang paling terkenal dan ciri-ciri utamanya akan digambarkan.
Piracetam
Seperti yang disebutkan, piracetam (Nootropil®) adalah bahan aktif pertama dalam kelas ubat nootropik.
Dari sudut pandangan kimia, piracetam boleh ditakrifkan sebagai derivatif kitaran GABA (neurotransmitter menghalang yang juga dikenali sebagai gamma-aminobutyric acid).
Pada masa ini, piracetam ditunjukkan untuk rawatan myoclonus kortikal, tetapi ia juga boleh digunakan untuk merawat gangguan kognitif ringan pada pesakit tua dan merangsang aktiviti otak dalam pesakit Alzheimer.
Piracetam melaksanakan tindakannya dengan berinteraksi dengan reseptor AMPA, sejenis reseptor ionotropik tertentu yang terlibat dalam pengalihan rangsangan stimulus dan dalam proses pembelajaran dan hafalan. Malah, substrat endogen AMPA adalah neurotransmitter excitatory seperti glutamat.
Piracetam mampu mengaktifkan reseptor ini (walaupun struktur kimia yang sama dengan GABA), menghasilkan lekapan isyarat kimia yang membawa kepada penambahbaikan fungsi kognitif.
Aniracetam
Aniracetam (Ampamet®) adalah satu lagi ubat nootropik yang digunakan dalam rawatan pesakit-pesakit tua yang mempunyai gangguan perhatian dan ingatan mengenai asal-usul degeneratif (seperti yang berlaku, dalam kes penyakit Alzheimer) atau berasal dari vaskular .
Ini adalah analog daripada piracetam yang disebutkan di atas, tetapi nampaknya lebih kuat daripada yang terakhir.
Mekanisme tindakan yang mana aniracetam melakukan tindakannya adalah serupa dengan piracetam. Malah, aniracetam juga positif memodulatkan reseptor AMPA, yang memihak dan merangsang fungsi kognitif.
Walau bagaimanapun, dunia saintifik masih dibahagikan kepada kebimbangan sebenar ubat-ubatan ini. Oleh kerana fungsi kognitif dikawal oleh satu set mekanisme yang berbeza dan kompleks, sesetengah sarjana percaya bahawa kegunaan bahan aktif ini ragu.
methylphenidate
Methylphenidate (Ritalin®) adalah bahan aktif dengan tindakan psychostimulant dan nootropic, yang digunakan dalam rawatan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD).
Methylphenidate, sebenarnya telah ditunjukkan untuk meningkatkan aktiviti otak pesakit dengan ADHD, meningkatkan perhatian dan tumpuan mereka. Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, metilfenidate juga dapat menimbulkan sejenis tindakan menenangkan, mengurangkan tingkah laku impulsif yang lazimnya berlaku pada pesakit yang menderita penyakit ini.
Mekanisme tindakan yang tepat dengan methylphenidate menunaikan aktiviti-aktiviti ini belum sepenuhnya dijelaskan. Walau bagaimanapun, sesetengah sarjana percaya bahawa bahan aktif ini bertindak melalui perencatan semula reaksi dopamin dan, pada tahap yang lebih rendah, noradrenalin, dengan peningkatan dalam isyarat dopaminergik dan noradrenergik.
modafinil
Modafinil (Provigil®) adalah ubat lain yang mengandungi kategori psikostimulan dan nootropik. Walau bagaimanapun, bahan aktif ini tidak biasanya digunakan untuk meningkatkan dan meningkatkan fungsi kognitif, tetapi ditunjukkan untuk rawatan narcolepsy .
Malah, terima kasih kepada tindakan psychostimulantnya, modafinil membantu pesakit yang menderita penyakit ini untuk mengekalkan keadaan mereka yang bangun.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, modafinil juga telah digunakan sebagai ubat luar label dalam rawatan ADHD dan hasil yang didapati kelihatan sangat menggalakkan, kerana peningkatan keupayaan kognitif pesakit yang dirawat telah diketengahkan.
Mekanisme tindakan, yang mana modafinil membolehkan penyelenggaraan keadaan bangun dan dengan mana ia melaksanakan tindakan nootropiknya, belum sepenuhnya jelas.
Dari beberapa kajian, nampaknya telah muncul bahawa modafinil - sama dengan metilfenidat yang dinyatakan di atas - dapat menghalang pengambilan semula dopamin dan noradrenalin melalui hubungan dengan pengangkut neurotransmitter ini. Oleh itu, semua ini menerangkan peningkatan dalam penghantaran dopaminergik dan noradrenergik.
Tambahan pula, modafinil mampu lemah berinteraksi dengan banyak reseptor lain yang terlibat dalam mekanisme tidur / bangun badan (contohnya, GABA, reseptor histamin atau melatonin).
Walau bagaimanapun, teori perencatan dopamin dan reaksi norepinefrin nampaknya adalah yang paling munasabah dalam menjelaskan kesan nootropik yang disebabkan oleh bahan aktif ini.
