keluasan
Basalioma adalah tumor malignan pada kulit, yang berasal dari percambahan sel epidermis yang tidak terkawal.
Dalam kebanyakan kes, pembentukan basalioma adalah disebabkan oleh pendedahan berlebihan kepada sinaran UV matahari atau lampu penyamakan; lebih jarang, dalam keadaan imapsepression, bersentuhan dengan bahan kimia toksik tertentu atau kecenderungan genetik.
Basalioma menampakkan diri dengan tanda kulit, ciri-ciri yang berbeza-beza bergantung pada tapak dan faktor-faktor yang masih belum jelas.
Untuk diagnosis basalioma, berikut adalah asas: pemeriksaan fizikal, sejarah perubatan dan biopsi tisu.
Basalioma adalah tumor yang boleh dirawat secara meluas, dengan syarat, bahawa terapi - yang terdiri daripada kerja penyingkiran tanda kulit - adalah tepat pada masanya.
Kajian Semula Kulit
Untuk memahami apa yang basalioma adalah, perlu mengkaji semula beberapa konsep asas yang berkaitan dengan kulit dan garis sel yang sangat penting, sel-sel basal yang disebut:
- Kulit, atau kulit, adalah penutup luar tubuh manusia ;
- Kulit terdiri daripada dua tisu: tisu yang lebih cetek, dipanggil epidermis, dan tisu yang lebih dalam, dipanggil dermis ;
- Epidermis adalah contoh tisu epitel ; Dermis, sebaliknya, adalah contoh tisu penghubung yang padat ; sebagai tisu, kedua-dua epidermis dan dermis terdiri daripada sel-sel sel yang berbeza (atau pelbagai jenis sel).
Apakah Basalioma?
Basalioma adalah tumor malignan kulit, yang berasal dari percambahan yang tidak terkawal salah satu sel basal kepunyaan epidermis.
Bentuk silika atau silinder, sel-sel basal adalah unsur-unsur sel kulit yang terletak di pangkal epidermis (oleh itu istilah "basal"), dalam hubungan langsung dengan sel pertama dermis.
Adakah anda tahu bahawa ...
Dilengkapi dengan aktiviti penggandaan yang sangat sengit, sel basal epidermis adalah jenis sel stem kulit ; Malah, mereka memberikan kehidupan kepada apa yang disebut keratinocytes, iaitu unsur-unsur selular yang paling perwakilan dan banyak epidermis.
Adakah Basalioma Berbahaya?
Basalioma bukan tumor ganas yang sangat agresif dan berbahaya, tetapi ia boleh menjadi begitu jika diagnosisnya terlambat atau jika rawatan tidak mencukupi.
Pengelasan Basalioma
Basalioma tergolong dalam kategori kanser kulit yang disebut selain melanoma dan merupakan contoh karsinoma .
KANSER KULIT LAIN MELANOMA: APA YANG MEREKA?
Juga dikenali sebagai kanser kulit non-melanomatous, kanser kulit bukan melanoma adalah kanser kulit yang paling umum dan salah satu bentuk kanser yang paling umum dalam populasi umum.
Unsur yang menumpuk pelbagai kanser kulit selain melanoma adalah penglibatan lapisan yang paling dangkal pada kulit; Sebaliknya, apa yang membezakannya, adalah jenis sel yang berasal dari neoplasia.
CARCINOMA: APA ITU?
Dalam onkologi, perkataan "karsinoma" mentakrifkan sebarang tumor ganas (atau kanser), yang berasal dari percambahan sel yang tidak terkawal milik tisu epitel .
Adakah anda tahu bahawa ...
Tumor yang, seperti karsinoma, berasal dari percambahan tisu epitel tidak terkawal adalah epitelia ; dalam onkologi, istilah " epitelia " mengenalpasti mana-mana neoplasma yang ganas atau malignan yang berasal dari sel epitel.
Epidemiologi
Basalioma adalah kanser kulit yang paling biasa selain daripada melanoma ; untuk menunjukkan apa yang baru saja dinyatakan ialah dapatan basalioma dalam 75% orang yang terkena kanser kulit bukan melanoma .
Sebanyak 75% bermakna, bagi setiap 100 orang yang mengidap kanser kulit selain daripada melanoma, 75 daripada ini (maka ¾ daripada jumlah keseluruhan) mengalami basalioma.
Basalioma adalah tumor yang paling biasa dijumpai dalam perlumbaan putih.
Perangkaan di tangan, basalioma mempunyai kecenderungan untuk orang-orang yang berumur pertengahan (sehingga sekitar 50 dan 60 tahun) dan lebih biasa di kalangan lelaki berbanding wanita.
Kadar kejadian basalioma bervariasi berhubung dengan kawasan geografi yang dipertimbangkan: di kawasan yang paling dekat dengan khatulistiwa dan / atau di ketinggian yang tinggi, kadar kejadian lebih tinggi daripada tempat lain.
Di Itali, sumber yang boleh dipercayai mengatakan bahawa kejadian tahunan adalah sekitar 75-80 kes bagi setiap 100, 000 individu.
Adakah anda tahu bahawa ...
- Kanser kedua kulit selain daripada melanoma yang paling biasa adalah karsinoma sel skuamosa ; ini meliputi, sebenarnya, 20% daripada jumlah saham kes kanser kulit bukan melanoma;
- Apakah kes-kes kanser kulit selain melanoma (iaitu 5%) dibahagikan antara: karsinoma sel Merkel, limfoma sel T- kulit, limfoma sel kulit B, karsinoma kelenjar sebaceous, sarcoma Kaposi dan protermerans dermatofibrosarcoma ;
- Statistik menunjukkan bahawa di Eropah (oleh itu juga di Itali) kadar kenaikan kanser kulit selain daripada melanoma meningkat.
Sinonim: dengan apa nama-nama lain yang diketahui oleh Basalioma?
Dalam onkologi, basalioma juga dikenali oleh sekurang-kurangnya dua nama lain, iaitu: karsinoma sel basal dan epiteloma sel basal .
Istilah rujukan adalah selaras dengan apa yang telah dinyatakan sebelumnya mengenai basalioma, mengenai fakta bahawa ia adalah karsinoma dan contoh epiteloma.
punca
Apakah Tumor Malignant dan bagaimana Basalioma timbul
Tumor ganas adalah jisim sel-sel yang tidak normal, di mana bahagian dan kadar pertumbuhannya lebih tinggi daripada parameter yang dianggap normal.
Mencetuskan pembentukan tumor ganas adalah pengumpulan, oleh DNA yang hanya satu sel organ atau tisu yang terjejas, mutasi dalam gen asas untuk mengawal pertumbuhan, perkembangan dan pembahagian sel .
Oleh itu, tumor ganas oleh itu banyak sel-sel yang tumbuh dan dibahagikan tanpa kawalan, kerana unsur sel yang mereka hasilkan telah hilang, kerana satu siri mutasi genetik DNA, kemungkinan mengawal siklus hidup mereka sendiri.
Basalioma adalah tumor ganas kulit yang dihasilkan dari pengumpulan, oleh DNA sel basal epidermis, mutasi dalam gen yang bertanggungjawab terhadap peraturan pertumbuhan, perkembangan dan pembahagian sel yang sama.
Basalioma adalah tumor ganas kulit yang berlaku apabila sel basal epidermis hilang, disebabkan oleh beberapa rangkaian mutasi DNA, keupayaan untuk mengawal pertumbuhan bahagiannya dengan halus.
Punca Basalioma: apa yang menghasilkan Mutasi Genetik
Dalam kebanyakan kes, pembentukan basalioma adalah disebabkan oleh pendedahan berlebihan kepada sinaran ultraviolet ( sinaran UV ) matahari atau lampu penyamakan ; lebih jarang, ia berkaitan dengan keadaan imapsepression (iaitu sistem imun yang tidak cekap), untuk menghubungi beberapa bahan toksik tertentu atau kecenderungan genetik kepada kanser kulit selain daripada melanoma.
Adakah anda tahu bahawa ...
Sinaran UV matahari dan lampu penyamakan adalah penyebab utama kanser kulit yang lain, bukan sahaja dari basalioma.
Apa yang membezakan pembentukan Basalioma: Faktor Risiko
Penyelidikan onkologi telah mendapati bahawa terdapat lebih daripada satu faktor yang mampu memihak kepada kemunculan basalioma.
Lebih khusus lagi, faktor-faktor yang berkenaan termasuk:
- Pendedahan yang berlebihan kepada cahaya matahari atau lampu penyamakan . Sinaran UV matahari atau lampu penyamakan adalah penyebab utama basalioma;
- Kulit ringan . Kulit ringan adalah kurang dalam melanin, iaitu pigmen yang melindungi kulit daripada akibat berbahaya dari sinar UV matahari;
- Pendedahan kepada sinaran ultraviolet daripada fototerapi . Fototerapi adalah satu bentuk rawatan yang berfungsi untuk pengurusan terapeutik keadaan seperti misalnya psoriasis, jerawat dan penyakit kulit lain;
- Pendedahan kepada arsenik . Survei telah menunjukkan bahawa arsenik menyokong permulaan pelbagai kanser kulit, termasuk basalioma;
- Kehadiran sistem imun yang lemah . Imunosupresi biasanya masalah: mereka yang mengambil dadah imunosupresif (mereka adalah ubat-ubatan yang menurunkan sistem imun), orang tua (atas sebab fisiologi) dan orang yang menderita penyakit yang menyebabkan penyakit imunisasi (misalnya, pesakit AIDS);
- Kecenderungan genetik peribadi atau famili terhadap perkembangan kanser kulit . Penyakit genetik seperti, contohnya sindrom Gorlin-Goltz dan xeroderma pigmentosa meningkatkan kebarangkalian membangun basalioma.
Adakah anda tahu bahawa ...
Pesakit xeroderma pigmentosum sangat sensitif kepada cahaya matahari, sehingga mereka mesti melindungi diri mereka dari sinar matahari bahkan di dalam rumah mereka sendiri.
Gejala dan Komplikasi
Basalioma memanifestasikan dirinya dengan tanda kulit yang ciri - cirinya tidak selalu dapat disemprotkan .
Basalioma boleh muncul di mana saja di tubuh manusia; Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia berlaku di kawasan anatomi paling terdedah kepada matahari (oleh itu di muka, di belakang tangan, pada kulit kepala, di leher dan di telinga).
Adakah anda tahu bahawa ...
Mengikut beberapa kajian statistik, kes-kes basalioma adalah 2/3 dari kawasan badan yang biasanya terdedah kepada cahaya matahari dan hanya 1/3 dari kawasan yang umumnya terlindung dari cahaya matahari.
Ciri-ciri Basalioma
Tanda kulit (atau lesi) yang mencirikan kehadiran basalioma boleh mempunyai penampilan berubah-ubah; sebenarnya, ia boleh kelihatan seperti:
- A protuberansi mutiara putih atau putih berlilin, di mana saluran darah yang menyeberangnya dapat dibezakan dengan mudah.
Basalioma yang muncul di muka, leher dan telinga mempunyai ciri yang sama.
Dalam sesetengah keadaan, protuberans yang berkenaan boleh berdarah dan membentuk kerak;
- Tempat coklat, hitam atau biru dengan kelebihan lutut yang dibangkitkan;
- Kawasan yang bersisik, rata di tengah dan dinaikkan di tepi, coklat atau kemerah-merahan .
Secara umum, basalomas yang berlaku di dada atau belakang mempunyai ciri-ciri ini.
Dari masa ke masa, kecederaan jenis ini cenderung menjadi jelas;
- Cacar berwarna parut warna putih .
Aspek ini, yang juga membuat diagnosis tumor sukar, adalah tipikal jenis yang sangat invasif, tetapi jenis basalioma yang tidak biasa, yang disebut karsinoma sel morfiform atau sclerosing basal.
Bilakah saya perlu pergi ke doktor?
Terutama dengan kehadiran faktor risiko, ia adalah sebab yang sah untuk menghubungi ahli dermatologi untuk penampilan secara tiba-tiba dan tanpa sebab yang jelas, di kawasan kulit, lesi dengan penampilan yang mencurigakan dan yang cenderung memburukkan dan bukannya menyembuhkan dengan berlalunya hari.
Siapa ahli dermatologi itu?
Dermatologi adalah doktor yang pakar dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit kulit, termasuk tumor.
komplikasi
Basalioma dikaitkan dengan sekurang-kurangnya 3 komplikasi:
- Dia mungkin menjadi protagonis, selepas rawatannya, kambuh . Ini juga boleh berlaku apabila rawatan itu tepat pada masanya dan nampaknya sesuai;
- Penampilannya memperlihatkan permulaan kanser kulit yang lain . Statistik menunjukkan bahawa mereka yang membangunkan basalioma lebih cenderung untuk kemudian mengembangkan kanser kulit lain, termasuk karsinoma sel skuamosa;
- Ia boleh menyusup tisu asas (saraf, otot dan tulang) dan menembusi bahagian lain badan ( metastasis ). Ini adalah komplikasi yang jarang berlaku, yang kebanyakannya mencirikan basalioma yang paling invasif.
Adakah anda tahu bahawa ...
Adalah lebih mudah untuk memerhatikan penyusupan basalioma pada orang yang mengalami imunosupsi atau mereka yang menderita sindrom Gorlin-Goltz atau xeroderma pigmentoso.
diagnosis
Untuk diagnosis basalioma, peperiksaan objektif, anamnesis dan biopsi tisu kawasan kulit yang terjejas oleh patch tidak normal adalah asas.
Penting untuk diingat bahawa segera mendiagnosis basalioma menjamin kebarangkalian pemulihan yang lebih besar, kerana ia membolehkan rawatan terapi dilaksanakan lebih awal; oleh itu, dalam hal keraguan mengenai tanda yang muncul di kulit secara tiba-tiba, adalah dinasihatkan supaya segera menghubungi doktor anda, tanpa ragu-ragu.
Pemeriksaan objektif dan sejarah perubatan
Pemeriksaan fizikal melibatkan pemerhatian yang teliti terhadap lesi yang tidak normal dan berfungsi untuk menggambarkan ciri-ciri; Sebaliknya, anamnesis terdiri daripada siasatan ke dalam keadaan kesihatan pesakit dan tabiatnya, dan berfungsi untuk menentukan sama ada keadaan wujud untuk permulaan kanser kulit seperti basalioma.
Biopsi Tisu
Biopsi tisu adalah satu-satunya ujian diagnostik yang dapat mewujudkan sifat sebenar tanda abnormal pada kulit .
Biopsi tisu melibatkan mengambil, secara langsung dari kawasan kulit yang disyaki, sekeping kecil tisu dan pemerhatian tisu ini di bawah mikroskop; kepada instrumen, mana-mana sel tumor hadir mempunyai penampilan yang tidak dapat disangkal.
Adakah anda tahu bahawa ...
Biopsi tisu juga membolehkan basalioma dibezakan daripada tumor kulit yang lain yang bertanggungjawab untuk tanda kulit yang serupa.
terapi
Rawatan basalioma melibatkan terapi yang bertujuan untuk mengeluarkan sepenuhnya tanda luar biasa pada kulit (kerana ini sebenarnya, jisim sel-sel tumor).
Pada masa ini, untuk menghilangkan basalioma, ahli dermatologi boleh menggunakan teknik terapeutik yang luas .
Pilihan pendekatan terapeutik walaupun yang lain bukannya tidak sengaja, tetapi bergantung kepada 3 faktor penting, iaitu: tapak, saiz dan aspek tanda kulit yang mewakili basalioma yang akan dihapuskan).
Teknik untuk Menghapuskan Basalioma: Apakah Mereka?
Melangkah lebih terperinci, antara teknik terapeutik yang berpotensi berguna untuk mengeluarkan basalioma, adalah:
- Kelengkungan kulit dikombinasikan dengan electrocautery . Kerentanan kulit adalah kerja mengikis kulit, dilakukan dengan alat khas, untuk menghilangkan kawasan kulit yang tidak diinginkan; Sebaliknya, electrocautery adalah teknik perubatan yang berfungsi untuk menyekat pendarahan yang mungkin, selepas operasi seperti kuret yang disebutkan di atas.
Kurungan kulit kutan yang digabungkan dengan electrocautery adalah ideal apabila tanda kulit disebabkan oleh basalioma kecil dan, mungkin, diletakkan di sepanjang anggota badan;
- Terapi fotodinamik . Ia melibatkan gabungan penggunaan dadah photosensitizing untuk kegunaan topikal, untuk menjadikan kawasan tumor sensitif terhadap cahaya, dan sumber radiasi bercahaya, untuk membunuh sel-sel neoplastik yang hipersensitif (dibuat oleh ubat yang disebutkan di atas).
Terapi fotodinamik meminjamkan diri dengan baik untuk merawat kes-kes basalioma, di mana lesi kulit sangat luas;
- Pembedahan Mohs . Ini adalah penghapusan lapisan sakit neoplastik oleh lapisan, digabungkan dengan pemerhatian mikroskopik setiap lapisan dikeluarkan.
Terima kasih kepada pemeriksaan mikroskopik setiap lapisan sel tumor yang dikeluarkan, pakar bedah dapat memahami apabila penghapusan basalioma selesai.
Oleh kerana ia berakhir dengan pemerhatian lapisan pertama sel tanpa ciri tumor, pembedahan Mohs menjamin penyingkiran eksklusif tumor, tanpa mengorbankan tisu yang sihat;
- Cryotherapy (atau terapi sejuk ). Ia terdiri daripada penggunaan nitrogen cecair di kawasan lanjutan tanda kulit; nitrogen cecair mempunyai kuasa untuk membekukan sel-sel kanser dan menyebabkan kematian;
- Pengasingan pembedahan klasik (atau pengasingan ). Ia adalah penyingkiran oleh insisi pembedahan lesi tumor yang terdapat pada kulit. Kelemahan utama pilihan terapeutik ini ialah kemungkinan membentuk parut kulit yang ketara, terutamanya di kawasan paling halus dari tubuh manusia (misalnya: muka);
- Ubat kemoterapi topikal (atau krim chemotherapeutic ). Ubat kemoterapi adalah ubat khas, mampu membunuh sel-sel yang berkembang pesat, seperti sel-sel tumor.
Ubat kemoterapi topikal adalah ubat yang direka untuk digunakan pada kawasan kulit yang terjejas oleh tumor, untuk memusnahkan sel yang membentuknya.
Antara ubat kemoterapi topikal yang paling digunakan untuk rawatan basalioma adalah berdasarkan 5-fluorouracil;
- Immunotherapies untuk kegunaan topikal (atau immunotherapies in cream ). Dimaksudkan untuk aplikasi di kawasan tumor, imunoterapi dalam krim yang digunakan di hadapan basalioma adalah ubat yang mengaktifkan tindak balas imun, untuk menghilangkan sel-sel tumor.
Ubat imunoterapeutik pilihan untuk rawatan basalioma adalah amiquimod dalam krim;
- Radioterapi . Ia melibatkan penggunaan sumber sinar-X tinggi, yang, diunjur ke kawasan tumor, membunuh sel-sel neoplastik. Ia tidak selalu berkesan, kerana gegaran mungkin berlaku;
- Terapi laser . Ia terdiri daripada mendedahkan tanda kulit kepada sinar cahaya bercahaya yang kuat, yang mempunyai kuasa untuk menguap tumor, tanpa merosakkan kawasan sihat yang berdekatan dan tanpa menyebabkan kehilangan darah yang berlebihan.
Terapi laser ditunjukkan apabila basalioma telah menjejaskan jari atau alat kelamin.
Berdasarkan lokasi, saiz dan kemunculan basalioma, pakar dermatologi memilih rawatan yang paling berkesan yang meninggalkan luka yang minimum.
Apa yang berlaku selepas terapi basalioma?
Selepas rawatan basalioma, terlepas dari teknik terapeutik yang digunakan, pesakit mesti menjalani siri pemeriksaan berkala, untuk memantau bagaimana proses pemulihan berlaku.
Pemeriksaan berkala adalah sangat penting, kerana pengamal dermatologi akan memerhatikan masa jika terapi telah berjaya atau jika, sebaliknya, basalioma memerlukan campur tangan terapi lebih lanjut.
prognosis
Kelurusan dan kemungkinan untuk pulih sepenuhnya dari basalioma adalah tinggi, terutamanya jika: tumor tidak timbul di tapak yang halus, diagnosis awal dan rawatan adalah mencukupi.
Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa walaupun rawatan basalioma telah berjaya, ada kemungkinan tidak dapat dikesan semula atau terdapat tumor kulit yang lain (misalnya: karsinoma sel skuamosa).
pencegahan
Basalioma adalah tumor yang boleh dicegah, dengan syarat bahawa cadangan tertentu diikuti; cadangan-cadangan ini termasuk:
- Elakkan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari di waktu tengah hari yang paling panas ;
- Gunakan pelindung matahari, terutamanya di hadapan kulit yang saksama atau kecenderungan kepada kanser kulit;
- Tutup bahagian badan yang biasanya paling terdedah kepada cahaya matahari dan memakai cermin mata hitam, terutamanya dengan kehadiran kecenderungan kepada kanser kulit;
- Elakkan penggunaan lampu penyamakan ;
- Secara berkala memeriksa kulit, walaupun dalam mata yang paling tidak dapat difikirkan;
- Jangan terlepas pandang sebarang kelainan kulit yang muncul secara tiba-tiba, kerana ia adalah basalioma atau kanser kulit yang lain.
