Nilai imunoglobulin - Nilai antibodi

keluasan

Imunoglobulin (Ig) adalah protein tertentu yang terlibat dalam tindak balas imun.

Juga dikenali sebagai antibodi, imunoglobulin mempunyai fungsi bahan-bahan yang mengikat yang berpotensi membahayakan organisme ( antigen ), yang menyumbang kepada peneutralannya.

Protein ini menumpukan terutamanya dalam aliran darah; Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan nilai-nilai mereka juga melalui persampelan darah yang mudah.

Terdapat lima kelas imunoglobulin: A, D, E, G dan M. Setiap daripada ini terlibat dalam tindak balas imun tertentu. Oleh itu, penilaian mereka di peringkat plasma membolehkan menentukan dan / atau memantau kelebihan atau kekurangan satu atau lebih kelas imunoglobulin.

Ujian imunoglobulin amat berguna dalam diagnosis alahan atau jenis-jenis proses neoplastik tertentu, untuk menentukan kehadiran mana-mana jangkitan dan menyerlahkan kehadiran antibodi auto-tertentu yang terlibat dalam penyakit autoimun.

Apakah mereka?

Immunoglobulin adalah protein globular dengan aktiviti antibodi, sangat penting untuk berfungsi dengan baik sistem imun kita .

Mereka terdiri daripada empat subunit polipeptida (dua rantai berat dan dua rantai ringan), yang dipadankan bersama oleh ikatan disulfida. Rantai berat terdiri daripada lima jenis utama, sepadan dengan bilangan kelas yang sama Ig (A, D, E, G dan M), yang sebahagiannya (A dan G) boleh dibahagikan kepada subkelas.

Immunoglobulin dihasilkan oleh limfosit B sebagai tindak balas kepada rangsangan antigenik luaran dan / atau dalaman. Dalam praktiknya, mereka bertindak dengan cara yang sama seperti sentinel, bersedia untuk memberi amaran kepada limfosit diaktifkan (sel plasma) untuk menghasilkan jumlah antibodi yang sangat tinggi (sehingga 2, 000 sesaat), apabila mereka bersentuhan dengan penyerang.

Di dalam sistem imun, imunoglobulin adalah komponen utama kekebalan humoral, oleh itu ia mempunyai fungsi untuk meneutralkan bahan-bahan asing, mengenali setiap penentu antigen sebagai sasaran, dan menjadikannya mudah dikenali oleh sel-sel phagocytes dan sitotoksik.

Ciri-ciri dan fungsi kelas imunoglobulin

Kelas antibodi	ciri-ciri	fungsi
IgA	Mereka mewakili cara pertahanan pertama dan paling penting terhadap jangkitan tempatan; Mereka melalui sel-sel epitelium, jadi mereka hadir di atas permukaan membran mukus, dalam rembesan luar (air liur, air mata, lendir bronkial, dan lain-lain) dan dalam susu ibu; Mereka penting dalam imuniti bayi yang baru lahir.	Meneutralkan antigen (mereka menghalang aktiviti patogen); Mereka menggabungkan antigen (banyak patogen dikumpulkan bersama oleh beribu-ribu molekul antibodi).
IgM	Ia adalah kelas antibodi yang paling biasa yang dihasilkan dalam tindak balas utama kepada antigen.	Meneutralkan antigen; Antigen agglutin; Mereka mengaktifkan pelengkap (antibodi yang digabungkan dengan patogen mengaktifkan cascade pelengkap, menentukan lisis sel).
IgG	Ia adalah kelas antibodi yang paling penting dalam darah dan kelas utama antibodi yang dihasilkan dalam tindak balas menengah; Mereka menyeberangi plasenta, jadi ia penting dalam imuniti janin dan janin yang baru lahir.	Meneutralkan antigen; Antigen agglutin; Aktifkan pelengkap; Antagonis opsonize (patogen yang dikaitkan dengan antibodi lebih berkesan dimasukkan ke dalam phagocyte); Aktiviti pembunuh semula jadi (NK) meningkat.
IgE	Mereka melakukan tindakan perlindungan dalam tindak balas alergi.	Meneutralkan antigen; Antigen agglutin; Menggalakkan pembebasan histamin.
IgD	Mereka penting sebagai reseptor untuk antigen sel B.	Meneutralkan antigen; Mereka mengumpulkan antigen.

Kenapa anda mengukur

Pemeriksaan imunoglobulin serum digunakan untuk menyerlahkan dan memantau kelebihan atau kekurangan satu atau lebih kelas antibodi.

Penilaian ini memberikan maklumat penting mengenai fungsi sistem imun pesakit, terutamanya apabila perlu untuk mengesahkan atau menolak kehadiran proses keradangan atau menular.

Bilakah peperiksaan ditetapkan?

Peperiksaan ini dapat memberikan tanda-tanda penting mengenai jenis patologi yang mana ia terpengaruh, terutamanya jika ini mempengaruhi kepekatan satu atau lebih kelas Ig.

Doktor anda boleh menetapkan analisis immunoglobulin apabila anda mengesyaki kehadiran:

• jangkitan;
• Proses keradangan;
• Gangguan autoimun;
• alahan;
• Penyakit hematologi;
• Kecederaan hati.

Apakah parameter lain yang boleh digunakan untuk diagnosis?

Immunoglobulin boleh diubah dalam pelbagai penyakit, kedua-dua berjangkit dan tidak berjangkit. Jika anomali dijumpai semasa penilaian mereka, doktor mungkin menganggapnya sesuai untuk menyiasat perkara itu dengan ujian kawalan lain, untuk merumuskan diagnosis yang lebih tepat dan menunjukkan terapi yang paling sesuai.

Antara parameter yang sering dievaluasi bersama dengan imunoglobulin, kami mempunyai berikut:

• ESR : terdiri daripada menilai kadar pemendapan sel darah merah. Juga ESR adalah parameter yang sangat baik untuk memeriksa jangkitan. Malah, seperti untuk imunoglobulin, peningkatan ESR sepadan dengan kebarangkalian jangkitan yang berterusan;
• Albumin : adalah protein yang paling banyak terdapat dalam serum darah. Ia dihasilkan oleh hati dan menurunkan nilai-nilainya, selari dengan peningkatan tithe antibodi, boleh membawa kita untuk memikirkan kehadiran kerosakan hati dan leukemia;
• Transaminase dan Gamma GT : juga dalam kes ini, peningkatan kedua-dua parameter bersama-sama dengan peningkatan imunoglobulin, akan menunjukkan kehadiran patologi yang merosakkan keadaan hati, patologi yang boleh menjadi akut atau kronik.

Nilai normal

Adapun jumlah kepekatan imunoglobulin (IgG + IgM + IgA), dipercayai bahawa nilai antara 600 dan 2300 mg / dl adalah normal.

IMMUNOGOBULINE - NILAI RUJUKAN
IgA	90-400 mg / dl
IgG	800-1800 mg / dl
IgM	60-280 mg / dl
IgD	0.3-0.4 mg / dl
IgE	0-180 IU / ml; 20-440 mg / dl

Nota : jeda rujukan ujian boleh berubah mengikut umur, jantina dan instrumentasi yang digunakan dalam makmal analisis. Atas sebab ini, lebih baik untuk merujuk rentang yang disenaraikan secara langsung pada laporan. Ia juga harus diingat bahawa hasil analisis harus dinilai secara keseluruhan oleh pengamal umum, yang mengetahui riwayat medis pasien.

Immunoglobulin High - Punca

Immunoglobulins G (IgG)

Punca yang lebih tinggi daripada nilai normal mungkin termasuk:

• Penyakit hati dari ketoksikan, autoimun atau berjangkit (termasuk hepatitis dan sirosis);
• Keadaan keradangan kronik;
• Jangkitan kronik;
• Penyakit-penyakit proliferatif (seperti leukemia myeloid dan penyakit Hodgkin);
• Multiple myeloma.

Immunoglobulin A (IgA)

Peningkatan IgA dapat dilihat dalam keadaan:

• Hepatopati kronik;
• Artritis reumatoid;
• Sistemik lupus erythematosus;
• sarcoidosis;
• Jangkitan kronik (contohnya tuberkulosis);
• kolagen;
• Multiple myeloma.

Immunoglobulins M (IgM)

Peningkatan IgG boleh dilihat sekiranya berlaku:

• Sirosis bilier;
• Hepatopati akut dan kronik (berjangkit, autoimun, toksik, dan sebagainya);
• Penyakit berjangkit;
• Gangguan kolagen;
• sarcoidosis;
• Artritis reumatoid;
• Penyakit Waldenstrom;
• Sistemik lupus erythematosus.

Immunoglobulin E (IgE)

IgE meningkat dalam alahan, terutamanya dalam pendaraban. Tambahan pula, peningkatan boleh menyumbang kepada diagnosis atopi pada bayi yang baru lahir.

Immunoglobulin D (IgD)

• Gangguan kolagen;
• Jangkitan kronik;
• penyakit hati.

Imunoglobulin rendah - Punca

Immunoglobulins G (IgG)

Nilai IgG yang lebih rendah daripada biasa mungkin bergantung kepada:

• Leukemia limfa kronik;
• Congenital and acquired immunodeficiencies;
• Reticulosarcoma;
• Burns;
• Sindrom Nefrotik;
• Enteropati yang menyebarkan protein.

Immunoglobulin A (IgA)

Pengurangan IgA mungkin berkaitan dengan:

• Leukemia limfa kronik;
• Reticulosarcoma;
• Burns;
• Kekurangan IgA terpilih;
• Jangkitan usus berulang;
• Penyakit celiac;
• Hipogammaglobulinemia selektif dan sementara.

Immunoglobulins M (IgM)

Punca nilai yang lebih rendah daripada biasa:

• Leukemia limfa kronik;
• Reticulosarcoma;
• Hipogammaglobulinemia selektif dan sementara.

Bagaimana untuk mengukurnya

Oleh kerana mereka adalah protein yang boleh dikesan dalam aliran darah, kepekatan imunoglobulin dapat dinilai dengan mengambil sampel darah dari vena di lengan.

penyediaan

Sebelum mengkaji immunoglobulin, perlu memerhatikan puasa sekurang-kurangnya 8 jam, di mana jumlah air yang sederhana boleh diambil.

Tafsiran Keputusan

Pelbagai patologi dapat menentukan peningkatan (hypergammaglobulinemia) atau penurunan (hypogammaglobulinemia) dalam pengeluaran antibodi. Sesetengahnya boleh menjejaskan pelbagai kelas (gammopathy poliklonal), manakala yang lain melibatkan hanya satu (gammopathy monoklonal).

Penyebab utama kepekatan immunoglobulin yang tinggi adalah:

• Jangkitan akut dan kronik;
• Gangguan autoimun (rheumatoid arthritis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma);
• sirosis;
• Gangguan keradangan;
• Tindak balas hyper-imunisasi;
• Pada bayi baru lahir, jangkitan pada kehamilan (sifilis, toxoplasmosis, rubella dan CMV);
• Multiple myeloma;
• Leukemia limfa kronik (LLC);
• limfoma;
• Makrolobulinemia Waldestrom (IgM).

Pengurangan nilai imunoglobulin dapat dilihat, bagaimanapun, dalam hal:

• Kegagalan buah pinggang;
• Dadah, seperti phenytoin, karbamazepine dan imunosuppressants;
• Sindrom nefrotik, patologi renal yang dikaitkan dengan kehilangan protein dalam air kencing;
• Burns;
• Enteropati dengan kehilangan protein.

Dalam sebarang kes, ujian imunoglobulin kuantitatif tidak diagnostik, tetapi mungkin penunjuk patologi yang baik. Hasil yang tidak normal menunjukkan bahawa sesuatu mempengaruhi sistem imun dan mencadangkan keperluan untuk menjalani ujian lanjut.