Artikel berkaitan: Hipogonadisme lelaki
definisi
Hipogonadisme lelaki terdiri daripada fungsi testicular menurun, yang mengakibatkan rembesan androgen dan / atau kekurangan pengeluaran sperma.
Sebabnya banyak. Hipogonadisme lelaki boleh mengakibatkan penyakit testis yang mengompromi pengeluaran testosteron dan / atau mengubah tubulus seminiferous, dengan oligospermia (atau azoospermia) dan peningkatan hormon merangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH) hipogonadisme utama). Dalam kes-kes lain, hipogonadisme lelaki berasal dari gangguan paksi hypothalamic-pituitari yang mengubah rembesan gonadotropin dan boleh menyebabkan mati pucuk dan / atau kemandulan (hypogonadism sekunder). Kedua-duanya boleh menjadi kongenital (hadir dari kelahiran) atau diperoleh, akibat penyakit, penuaan dan penggunaan ubat-ubatan. Penyebab hipogonadisme utama yang paling kerap ialah sindrom Klinefelter. Hipogonadisme lelaki juga boleh menyebabkan ketidakpekalan tisu kepada hormon androgenik.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- alopecia
- asthenia
- aSTHENOSPERMIA
- Atrofi Testicular
- azoospermia
- Kurangkan keinginan seksual
- cryptorchidism
- kemurungan
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Disfungsi erektil
- Gangguan mood
- gynecomastia
- insomnia
- kemandulan
- Hypospadias
- gemuruh
- osteopenia
- osteoporosis
- teratozoospermia
Tanda-tanda lanjut
Umur permulaan memberi kesan kepada persembahan klinikal. Hipogonadisme kongenital mungkin bermula pada trimester pertama, ke-2 atau ke-3 kehidupan janin, yang menyebabkan pembezaan seksual lelaki tidak mencukupi. Oleh itu, kita dapat memerhatikan anomali dari kekejangan alat kelamin luaran (pseudohermaphroditism lelaki atau feminisasi keseluruhan) ke mikropenia (aci zakar dimensi patologi) dan untuk cryptorchidism (keturunan testicular tidak lengkap atau tidak ada di kawasan scrotal).
Hipogonadisme dengan permulaan di zaman kanak-kanak, bagaimanapun, ia mempunyai sedikit kesan yang jelas dan biasanya hanya muncul apabila terdapat penangguhan akil baligh. Kekurangan testosteron, jika tidak diobati, mengubah perkembangan ciri seks sekunder dan boleh menyebabkan: pembangunan otot yang lemah, nada suara yang tinggi, kampung kecil jarang dan pertumbuhan yang tidak mencukupi untuk penis dan buah zakar.
Hypogonadism dengan onset dewasa menunjukkan dirinya dalam pelbagai cara bergantung kepada tahap dan tempoh kekurangan androgen. Mana-mana penyakit sistemik akut boleh menurunkan tahap testosteron, FSH dan LH pada orang dewasa. Akibatnya, terdapat kerap: libido menurun, disfungsi ereksi, gangguan tidur dan perubahan mood, seperti kemurungan dan kemarahan. Selepas beberapa bulan atau tahun, pengurangan jisim otot boleh berkembang dengan keletihan, peningkatan lemak penderita, atrofi testis, osteopenia, ginekomastia dan rambut badan yang jarang. Diagnosis disahkan oleh penentuan tahap FSH, LH dan testosteron. Rawatan berbeza bergantung kepada etiologi, tetapi biasanya termasuk terapi penggantian gonadotropin yang mencukupi.
