diet dan kesihatan

Diet untuk Trigliserida Tinggi

Trigliserida tinggi

Trigliserida darah tinggi adalah keadaan perubatan yang dikenali sebagai hypertriglyceridemia; ini adalah sejenis hiperlipidemia (dislipidemia) yang dicirikan oleh peningkatan trigliserida yang berlebihan dalam darah (> 200mg / dl).

Memiliki trigliserida yang tinggi dapat meningkatkan risiko serangan jantung, tetapi kepentingan statistiknya belum sepenuhnya dibedakan dari hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi), yang sering (tetapi tidak semestinya) disertai. Pada akhirnya, hypertriglyceridemia adalah dislipidemia yang menyokong kejadian penyakit jantung iskemia akut, kerana:

  • PENGURANGAN EFISIENSI FIBROLSOLIK (peningkatan potensi untuk pembekuan darah)
  • PENYEDIAAN UNTUK THROMBOSIS
  • KURANGAN DIREKTUR DENGAN LDL IPERCOLESTEROLEMIA
  • KURANGAN DIREKTUR DENGAN REDUCTION HDL CHOLESTEROL

Terapi ubat untuk trigliserida tinggi (fibrates, gemfibrozil) dengan ketara mengurangkan risiko kejadian malang, mengesahkan apa hubungan statistik statistik di antara peristiwa cardio-iskemia dan trigliserida yang tinggi mencadangkan.

Punca trigliserida yang tinggi

Antara sebab-sebab permulaan hypertriglyceridemia, yang utama dan menengah dibezakan.

Hipertiligcerceridemia primer atau familial (jenis IV dan V) adalah penyakit dominan, secara genetik yang disebarkan, autosomal; ia sering dikaitkan dengan obesiti dan mengurangkan toleransi glukosa, yang menyumbang kepada peningkatan risiko koronari dan pankreatitis akut.

Sebaliknya, peningkatan sekunder dalam trigliserida darah, INDEPENDEN dari warisan genetik, ditentukan oleh satu atau lebih faktor komorbiditi alam sekitar, tingkah laku dan yang berkaitan:

  • Penyalahgunaan makanan dan obesiti: penyalahgunaan alkohol, diet tidak seimbang (terutamanya karbohidrat berlebihan sederhana) dan kurang diagihkan dalam makanan (makanan berlimpah)
  • Diabetes Mellitus tidak dirawat dengan betul
  • Sindrom Nefrotik
  • Kegagalan buah pinggang
  • Pengambilan ubat kortikosteroid dan estrogen

diet

Seperti yang dijangkakan, trigliserida yang tinggi boleh menjadi akibat kebiasaan makan dan gaya hidup yang tidak sesuai; Obesiti adalah buah penyalahgunaan makanan (kadang-kadang berkaitan dengan gangguan psikik), secara umumnya diperluaskan kepada semua makanan berkalori tinggi dan minuman beralkohol atau alkohol, dan diperparah oleh kekurangan aktiviti fizikal secara keseluruhan. Adalah mungkin untuk menentukan bahawa penyalahgunaan makanan, pada keseluruhannya, nikmat ketidakseimbangan makanan (mengurangkan kekerapan kepada kelebihan hypercaloricity), menentukan respon metabolik yang tidak berkesan, tidak cekap atau tidak sesuai.

Kelebihan kalori, lebih tinggi daripada gula, menentukan peningkatan berlebihan dalam kadar gula dalam darah; hiperglisemia ini, yang seterusnya menyebabkan hiperinsulinemia (lebihan INSULIN), dalam subjek yang tidak aktif (dan terutamanya di obes dan / atau dalam insulin-tahan) nikmat metabolisasi nutrien INCORRECT, yang (akibat kesan anabolik dan lipogenik insulin) secara tidak langsung menjalani penukaran kepada asid lemak;

dalam praktiknya, adalah mungkin untuk menegaskan bahawa penyalahgunaan makanan adalah berkaitan dengan hiperglikemia, akibatnya hiperinsulinemia, dan nikmat sintesis asid lemak menentukan permulaan trigliserida tinggi dalam plasma.

Selain itu, kami mengingatkan anda bahawa alkohol etil, walaupun TIDAK menjadi nutrien kerana TIDAK LANGSUNG terlibat dalam pengeluaran tenaga, menyediakan 7kcal per gram; ia menyumbang kepada jumlah kalori makanan, menentukan rangsangan insulin yang setanding dengan karbohidrat mudah dan dimetabolisme MESTI menjalani penukaran biokimia kepada asid lemak.

Ia dapat dilihat bahawa ALSO penyalahgunaan alkohol menyumbang dengan ketara kepada ketinggian trigliserida darah.

Terdapat juga nutrien yang berguna untuk pengurangan trigliserida darah ; ini adalah kes asid lemak penting omega-3, atau asid alfa linolenik (18: 3 ALA), asid eicosapentaenoic (20: 5 EPA) dan asid docosahexaenoic (22: 6 DHA). Makanan yang mengandunginya adalah di atas semua: ikan biru (herring, sardine, makarel, lanzardo, alaccia, jarum, bonito, tuna, alice, salmon, "cod" dll.) Dan sayur-sayuran atau minyak ikan (minyak biji rami, soya, walnut, blackcurrant, rapeseed dll; minyak hati ikan kod). EPA dan DHA melaksanakan pelbagai fungsi yang berguna untuk pencegahan penyakit jantung koronari; di antara ini kita masih ingat kesan LANGSUNG

  • REDUCTION: trigliserida darah, sintesis hepatik VLDL, ketumpatan darah, tekanan arteri, fibrinogenemia, potensi pengagregatan platelet;
  • HDL INCREASE (?);
  • PENGUATKAN fibrinolisis;
  • MENGAMALKAN sintesis PDGFc (menentukan faktor dalam patogenesis aterosklerosis).

Asid lemak penting keluarga omega3 adalah asas dalam rawatan diet trigliserida yang tinggi dan dalam pengurangan komplikasi dan komorbiditi yang berkaitan.

Pada masa yang sama, kecacatan serat makanan (terutamanya larut) dapat memperburuk keadaan trigliserida yang tinggi dalam darah; ia dapat memodulasi penyerapan nutrien yang memihak kepada pelemahan lengkung glikemik dan mengurangkan lipogenesis; oleh itu, menjamin kuota serat 30g sehari adalah langkah berjaga-jaga yang sangat baik untuk mengurangkan trigliserida darah.

Akhirnya, cadangan untuk mencegah dan merawat trigliserida tinggi adalah:

  • Elakkan makan atau makan berlebihan makanan manis, minuman manis dan minuman beralkohol
  • Elakkan bahagian yang berlebihan daripada makanan karbohidrat yang banyak: pasta, roti, beras, polenta, dan semua bijirin lain dengan derivatif masing-masing
  • Bahagikan kalori harian ke sekurang-kurangnya 5 kali sehari, dan elakkan daripada memakan bahagian umumnya terlalu besar
  • Menggalakkan pengambilan makanan yang mengandungi asid lemak penting keluarga omega3, khususnya DHA dan EPA
  • Menggalakkan pencapaian bahagian serat makanan (kira-kira 30g / hari)
  • Menggalakkan ESPECIALLY latihan fizikal dalam surat-menyurat puncak glisemik pasca-prainial (berjalan atau naik selepas 120'-150 'dari makan).

bibliografi:

  • Rawatan klinikal dan terapi pembedahan . Jilid I - F. Mazzeo - Piccin - halaman 318
  • Branwvald Penyakit Jantung . Rawatan mengenai ubat kardiovaskular. Jilid I - DP Zipes, P. Libby, RO Bonow, E. Brawnvald - Elsevier Masson - pag 1031
  • Post infarction dan penyakit yang berkaitan . Jilid I - A. Zangara - Piccin - pag 73
  • Terapi perubatan yang dijangkiti - A. Zangara - Piccin - pag 599