keluasan
Istilah generik "meniscopathies" digunakan untuk menunjukkan set lesi yang boleh menjejaskan meniscus.
Patologi meniskus boleh timbul dalam semua jenis pesakit, lelaki dan wanita. Walau bagaimanapun, secara terperinci, dianggarkan bahawa lebih daripada 50% daripada meniscopath yang didiagnosis menarik minat para atlet.
Fungsi meniscus
Menisci ialah struktur fibrocartilaginous berbentuk "C", terletak pada paras lutut dan ditempatkan di antara tibia dan condiles dari femur. Dalam setiap lutut kita dapat membezakan meniskus lateral dan meniskus medial.
Menisci melakukan pelbagai dan fungsi asas dalam sistem muskuloskeletal. Lebih khusus lagi, menisci itu:
- Mereka melindungi sendi dari kerosakan disebabkan oleh hiperkrip dan hyperflexion;
- Mereka membantu tulang rawan menyerap kejutan;
- Mereka memainkan peranan penyerap kejutan dan mengagihkan beban yang dikenakan kepada mereka secara seragam;
- Mereka menstabilkan keseluruhan sendi.
Punca dan Jenis Meniscopati
Seperti yang dinyatakan, istilah meniscopatie adalah istilah generik, yang mana kita mahu menunjukkan pelbagai kecederaan terhadap meniscus. Kecederaan ini pada dasarnya boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar, bergantung kepada punca perkembangan mereka:
- Meniscopathies of origin traumatic: meniscopathies ini disebabkan oleh trauma dan lebih kerap dalam olahragawan dan pesakit muda. Dalam kes ini, lesi disebabkan oleh tekanan berlebihan meniscus, mengatasi rintangan maksimum tisu meniscal.
- Meniscopathies dari asal degeneratif : meniscopathies ini, sebaliknya, berlaku terutamanya pada usia tua. Dalam kes ini, tisu yang membentuk menisci mengalami kemerosotan yang berlanjutan dengan peredaran masa. Kecederaan jenis ini umumnya timbul berikutan pelaksanaan pergerakan nampaknya remeh.
Meniscopathies boleh berlaku di kedua-dua menisci, tetapi meniskus medial adalah yang paling terjejas.
diagnosis
Secara amnya, doktor dan terutama ortopedis dapat mengenal pasti meniscopathies dengan lawatan pesakit luar yang mudah, melalui temu bual dengan pesakit dan melalui analisis simptom yang dibentangkan olehnya.
Walau bagaimanapun, untuk memastikan diagnosis meniskopati, doktor biasanya terpaksa melakukan pemeriksaan instrumental, seperti MRI dan CT.
gejala
Gejala-gejala yang menggambarkan meniscopathies mungkin berbeza bergantung kepada punca.
Sudah tentu, gejala utama yang disebabkan oleh meniscopathies adalah sakit . Walau bagaimanapun, gejala tertentu ini mungkin nyata dengan cara yang tidak jelas, iaitu ia mungkin tidak muncul dengan serta-merta, tetapi hanya selepas beberapa ketika, terutamanya apabila lesi meniscal adalah ringan. Walau bagaimanapun, dalam kes lain, kesakitan boleh muncul atau dipergiatkan hanya apabila pergerakan tertentu dilakukan.
Walau bagaimanapun, bersama-sama dengan kesakitan, satu lagi gejala ciri meniscopathies ialah pembengkakan lutut, yang boleh dikaitkan dengan manifestasi lain, seperti kekakuan, penyumbatan sendi, kesukaran untuk melengkapkan atau memanjangkan sendi, mengatasi kehilangan sendi kekuatan otot dan / atau hipotrofi quadriceps.
rawatan
Rawatan meniscopathies mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis kecederaan meniscal dan keparahannya, tetapi juga pada usia pesakit.
Pada asasnya, dua strategi terapi yang berbeza boleh dilakukan: konservatif dan pembedahan. Terapi konservatif boleh berkesan dalam menyelesaikan masalah hanya dalam kes meniscopati ringan, manakala dalam bentuk yang lebih teruk, pembedahan sering merupakan satu-satunya penyelesaian yang mungkin.
Terapi Konservatif
Terapi konservatif lesi meniscal memerlukan pertama dari semua imobilisasi dan selebihnya anggota yang terkena. Dalam hubungan dengan rehat, pek ais boleh digunakan pada lutut yang terjejas oleh kecederaan. Dengan melakukan ini, kita cuba mengurangkan kesakitan dan ciri-ciri bengkak meniscopathies.
Tambahan pula, jika doktor menganggapnya perlu, dia boleh membuat keputusan untuk menetapkan pentadbiran ubat-ubatan anti-keradangan bukan steroid (atau NSAIDs), seperti ibuprofen. Malah, ubat-ubatan ini sangat berguna untuk mengendalikan kesakitan yang disebabkan oleh lesi dan untuk mengurangkan keradangan.
Campur tangan pembedahan
Jika terapi konservatif tidak mencukupi, maka doktor mungkin menganggapnya perlu untuk menjalani pembedahan. Pada masa ini, keseluruhan meniskus tidak lagi dikeluarkan kerana ia biasa dilakukan pada masa lalu, tetapi, jika boleh, bahagian yang rosak disedut.
Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan suturing bahagian yang dikompromi, maka hanya bahagian meniskus yang telah rosak dapat dikeluarkan.
Dalam apa jua keadaan, kita sentiasa cuba mengelakkan penyingkiran lengkap meniskus tersebut . Malah, dengan sepenuhnya mengeluarkan meniskus, pesakit terdedah kepada risiko tinggi untuk merangsang penyakit arthrosis dan degeneratif lebih awal.
Secara semulajadi, setelah menjalani pembedahan, pesakit perlu menjalani pemulihan tertentu, yang bertujuan untuk mendapatkan semula mobiliti, fleksibilitas bersama dan nada otot anggota yang terkena penyakit meniskopati.
Untuk membuat kesimpulan, perlu ditekankan bahawa rawatan pembedahan terutamanya dilakukan dalam kes-kes meniscopathies traumatik, kerana dalam rawatan meniscopati degeneratif rawatan sebegini mungkin tidak menghasilkan kesan yang diinginkan, sesungguhnya ia mungkin tidak produktif.
