kesihatan gigi

chlorhexidine

Pembasmi kuman yang kuat

Chlorhexidine adalah agen antibakteria sintetik yang digunakan untuk membasmi kulit dan mukosa mulut. Sangat berkesan terhadap bakteria gram-positif, chlorhexidine terbukti menjadi agak aktif juga terhadap bakteria gram-negatif; Tambahan pula, nampaknya bahan itu sedang aktif terhadap kulat dan virus yang terkandung.

Pada kepekatan yang tinggi, chlorhexidine sangat membahayakan tubuh; Walau bagaimanapun, apabila dicairkan dengan sewajarnya, ia digunakan secara meluas untuk menyediakan ubat cuci mulut antiseptik (disinfektan), penyelesaian untuk kanta lekap dan produk lain yang dibasmi kuman untuk membran tangan dan mukus.

Analisis kimia

Dari sudut pandangan kimia, chlorhexidine adalah biguanide kationik yang tidak larut dalam air. Untuk menjadikannya larut air, bahan mesti digabungkan (atau sebaliknya, berseri) dengan asid gluconik: tidak secara kebetulan, dalam penyediaan cecair mouthwash itu adalah dalam bentuk digluconate chlorhexidine.

Chlorhexidine bertindak dalam dua cara:

  1. Bakterisida berkuasa (kesan utama). Chlorhexidine akan mengubah struktur protein membran sel bakteria: dengan membesar-besarkan meningkatkan kebolehtelapannya, bahan itu mempromosikan pemendakan protein sitoplasma dan kematian sel akibat lisis bakteria.
  2. Bacteriostatic: sekali dipercayai bahawa chlorhexidine "hanya" dapat menghalang replikasi bakteria; hari ini kita tahu bahawa dia juga dapat membunuh mereka.

aplikasi

Chlorhexidine digunakan dalam banyak keadaan yang dicirikan oleh proliferasi bakteria yang mungkin atau yang dianggap; Di samping itu, produk berasaskan chlorhexidine ditunjukkan untuk tujuan prophylactic untuk mencegah jangkitan bakteria.

Untuk tujuan ini, chlorhexidine ditunjukkan untuk:

  • Membersihkan kulit selepas kecederaan
  • Hilangkan setiap kesan bakteria yang mungkin dari kulit pesakit sebelum pembedahan
  • Membersihkan tangan doktor sebelum prosedur pembedahan
  • Menghalang atau menghalang percambahan bakteria pada kulit
  • Menyokong rawatan topikal untuk jerawat yang teruk
  • Rawat kaki atlet
  • Rawat kulit kering: apabila digabungkan dengan bahan-bahan seperti benzalkonium chloride, chlorhexidine ditunjukkan dalam pencegahan dan rawatan kulit kering dan kering yang berkaitan dengan dermatitis dan ekzema
  • Pengawet (penggunaan usang chlorhexidine)

Chlorhexidine untuk pembuangan lisan

Dalam pergigian, chlorhexidine adalah sebahagian daripada rumusan cuci mulut, ubat gigi dan gel dengan spektrum tindakan yang luas.

Dipasarkan di Itali sebagai Curasept, cecair mulut chlorhexidine (0.12-0.2%) digunakan secara meluas dalam rawatan gingivitis dan gusi berdarah, dan dalam pencegahan jangkitan gigi selepas operasi pergigian yang rumit (misalnya pengambilan gigi, apicectomy ). Pada kepekatan yang lebih rendah (0.05%) ubat kumur chlorhexidine boleh digunakan untuk rawatan dan pencegahan halitosis.

Walaupun sangat berkesan terhadap bakteria, cecair mulut chlorhexidine tidak boleh digunakan untuk jangka masa panjang kerana, dalam jangka masa panjang, ia boleh menyebabkan bintik gelap atau kuning pada gigi.

rasa ingin tahu

Pemutihan gigi yang progresif atau bintik-bintik hitam pada enamel pergudangan adalah hasil daripada hiperpigmentasi plak dan tartar yang mematuhi permukaan gigi. Untuk mengeluarkan jenis noda ini dari gigi, adalah perlu untuk menggunakan skala (pembersihan gigi profesional).

Hari ini, rumusan chlorhexidine baru telah dibangunkan untuk mencegah pembentukan noda gigi: nampaknya kombinasi asid l-askorbik + metabisulfite natrium + glokonat klorheksidin berkesan untuk mencegah pembentukan ini cacat tidak menyenangkan.

Semasa rawatan keseluruhan dengan ubat kumur khlorhexidine, disarankan untuk memberi perhatian khusus kepada penggunaan ubat gigi yang bersamaan (dan berus gigi). Kebanyakan ubat gigi mengandungi bahan-bahan (khususnya sodium lauryl sulfate dan sodium monofluorophosphate) yang mampu mengubah aktiviti terapeutik chlorhexidine. Oleh itu, untuk mengelakkan kesan pengedaran ubat, sangat disyorkan untuk meneruskan kebersihan mulut biasa pada jarak sekurang-kurangnya 30 minit hingga 2 jam dari membilas dengan cecair mulut chlorhexidine.

Disinfektan kulit

Chlorhexidine juga ditunjukkan untuk pembasmian kuman kulit secara umum dan tangan khususnya. Tidak hairanlah, produk chlorhexidine untuk kegunaan luar (khusus untuk tangan) digunakan secara meluas di hospital. Seperti yang disebutkan, dalam bidang ini chlorhexidine digunakan secara meluas untuk membasmi kulit sebelum pembedahan dan suntikan untuk menghilangkan sebarang kesan bakteria yang mungkin.

Selain itu, penyelesaian berasaskan chlorhexidine ini juga boleh dieksploitasi dalam pengurusan pesakit di rumah dan di rumah kejururawatan, kedua-duanya untuk pembasmian kuman kulit dan untuk pencegahan bedores.

ketoksikan

Apabila digunakan dalam kepekatan yang sesuai, chlorhexidine tidak mempunyai sifat yang menjengkelkan atau sensitif kuat.

Digluconate chlorhexidine tidak mempunyai ketoksikan mulut kerana ia kurang diserap dari saluran gastrointestinal. Seperti yang disebutkan, bagaimanapun, penggunaan klorheksidin yang tidak betul dalam bentuk cecair mulut boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan seperti membakar mukosa mulut, membakar mulut dan bintik hitam dan hitam pada gigi.

Sekiranya alergi atau hipersensitiviti kepada chlorhexidine, kesan sampingan yang biasa dari tindak balas alahan mungkin berlaku, seperti bengkak muka, lidah, tangan dan kaki, masalah pernafasan, gatal-gatal, kerengsaan kulit dan ruam. Untuk mengelakkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan ini, selalu disyorkan untuk memberitahu doktor mengenai sebarang alahan (dianggap atau dipastikan) terhadap ubat-ubatan atau bahan-bahan lain.

Chlorhexidine tidak boleh digunakan semasa pembedahan saraf kerana ia disebabkan oleh menyebabkan neurotoksisiti. Begitu juga, penggunaan chlorhexidine sangat tidak digalakkan untuk campur tangan pembedahan di telinga: bahan itu sebenarnya boleh menyebabkan pekak sensorineural.

Penggunaan chlorhexidine sebagai agen disinfektan dikontraindikasikan berhampiran dengan meninges dan dalam rongga badan. Apabila ditanam di mata seperti mata, chlorhexidine (2%) boleh menyebabkan kecederaan kekal dan teruk kepada struktur optik dalaman.

Ia juga disyorkan untuk tidak menggunakan produk yang mengandungi chlorhexidine pada kanak-kanak lebih muda daripada 2 bulan.

interaksi

Tindakan klorheksidin dapat dinetralkan oleh agen anionik atau non-ionik yang digunakan untuk membuat produk pelembap, sabun neutral atau surfaktan.

Selain itu, penggunaan tembakau / alkohol yang bersamaan boleh menyebabkan interaksi dengan keberkesanan chlorhexidine, terutamanya apabila digunakan sebagai minuman keras. Atas sebab ini, adalah disyorkan untuk menghentikan merokok dan untuk mengelakkan alkohol semasa terapi chlorhexidine.