kesihatan mata

Katarak: terapi, campur tangan dan pencegahan

Ringkasan ringkas

Progresif dan tidak dapat dipulihkan, katarak adalah penyakit mata yang khas dari orang tua, yang terdiri daripada pembasmian secara beransur-ansur lensa.

Secara ringkas, katarak adalah keadaan patologi di mana terdapat ketelusan lensa yang hilang. Apabila tidak dirawat dengan pembedahan, katarak boleh menyebabkan sedikit penglihatan terhadap penglihatan yang, oleh itu, hampir selalu membawa kepada buta yang paling mutlak.

Untuk memahami ...

Seperti lensa kamera, lensa memainkan peranan penting dalam memfokuskan imej. Ia adalah struktur yang telus, yang ditutupi oleh kapsul kolagen elastik dan sangat tahan: dengan mengubah kelengkungannya (proses "penginapan"), lensa membolehkan imej untuk mencapai retina sentiasa tajam dan tepat.

diagnosis

Untuk merawat katarak, pertama sekali penting untuk menentukan patologi dengan menundukkan dirinya secepat mungkin ke pemeriksaan mata pakar. Pemeriksaan ocular yang dilakukan dengan lampu celah (selepas pemisahan mata mata mydriatic) adalah penting untuk mendiagnosis jenis gangguan ini: instrumen ini, yang terdiri daripada sumber cahaya dan kaca pembesar, membolehkan pakar oftalmologi menganalisis struktur dalaman bahagian anterior mata (iris, kornea, kristal dan ruang antara kornea dan kristal).

Selain pemeriksaan lampu celah, pesakit biasanya dikenakan pemeriksaan pelengkap, seperti ujian ketajaman visual dan pemeriksaan retina.

Terapi perubatan

Pada masa lalu ia secara meluas dipercayai bahawa penahan mata jatuh untuk jangka masa yang panjang entah bagaimana boleh menghalang evolusi katarak, dengan itu menghentikan pembacaan kanta.

Walau bagaimanapun, nampaknya tidak ada bahan farmakologi yang dipasarkan saat ini dapat menghalang perkembangan penyakit ini sepenuhnya.

Walaupun apa yang telah dikatakan, walaupun ia tidak dapat membalikkan atau menyekat katarak, ia telah menunjukkan bahawa pentadbiran topikal (melalui pengintip di mata) bahan seperti natrium dihydroazapentacene polysulfonate sebenarnya boleh melambatkan evolusi penyakit. Daripada apa yang dilaporkan dalam jurnal saintifik berprestij Biokimia, juga pentadbiran topikal bahan N-asetilkarnosine kelihatan berkesan dalam merawat gangguan mata, termasuk katarak.

Pembedahan

Satu-satunya penyelesaian untuk mengubati katarak adalah pembedahan.

rasa ingin tahu

Mungkin, pembedahan katarak adalah pembedahan yang paling dilakukan di semua negara di dunia.

Campurtangan terdiri daripada penyingkiran lensa buram dan penggantian berikutnya dengan lensa tiruan khas (implan).

Operasi jenis ini, hasil teknologi mikro pembedahan yang paling moden dan halus, kini menjadi rutin, selamat, berkesan dan - di atas semua - campur tangan tegas.

Kanta "baru", dengan kedudukan yang betul dalam kedudukan yang sama dengan lensa semulajadi, akan menjadi bahagian penting mata, menggabungkan sempurna dengan struktur ocular yang lain.

Operasi ini agak mudah, jadi ia sering dilakukan pada pesakit luar: seperti yang berlaku semasa sesi ortodontik, pesakit diletakkan di atas kerusi berlengan atau di atas katil operasi.

Semasa pembedahan, mata hanya dibiak oleh penstabilan titisan anestetik (misalnya lidocaine) atau dengan menyuntik bahan ke rantau peribulbar untuk menghilangkan kawasan (pesakit, sambil tetap berjaga, tidak merasa sakit semasa operasi) .

Secara umumnya, penggantian lensa legap dilakukan mengikut kaedah yang dikenali sebagai "phacoemulsification": pakar bedah menggunakan probe ultrasound khas yang mampu menghancurkan lensa kristal. Pada masa yang sama, serpihan kanta "sakit" disedut; kapsul kristal (membran berterusan yang mengelilinginya), sebaliknya, tidak terjejas semasa operasi kerana ia akan berfungsi sebagai sokongan untuk lensa buatan baru.

Luka dijahit dengan sedikit jahitan, dikeluarkan selepas beberapa minggu.

Risiko yang berkaitan dengan campur tangan

Pembedahan katarak biasanya selamat dan apabila dilakukan dengan betul oleh pakar, ia tidak melibatkan risiko yang serius. Walau bagaimanapun, komplikasi yang paling ditakuti, yang dikaitkan dengan jenis campur tangan ini, adalah detasmen retina.

Jadual ini menyenaraikan komplikasi yang mungkin selepas rawatan katarak, membezakan risiko dalam campur tangan selepas serta komplikasi jangka panjang yang mungkin.

Risiko dalam campur tangan selepas itu (10-15 hari pertama)

Risiko lewat

  • Edema kornea
  • Endophthalmitis (jangkitan selepas operasi yang ditunjukkan oleh kemerahan mata dan kehilangan penglihatan)
  • Pendarahan vitreous
  • Hypoema (pengumpulan darah di dalam ruang anterior mata disebabkan oleh pecahnya kapal di badan ciliary atau di iris)
  • Ipopion (pengumpulan nanah di ruang oktik anterior)
  • Iritis (keradangan iris)
  • Prolaps iris
  • Memecah kapsul kanta posterior
  • Uveitis refraktori
  • Keratopati bullous (jarang): edema kornea disebabkan oleh trauma kornea
  • Detasmen retina
  • Glaukoma terbuka atau ditutup
  • Penebalan kapsul kristal (yang menyebabkan kemerosotan penglihatan yang progresif, yang boleh diperbetulkan dengan laser)
  • Pembasmian kapsul posterior (peristiwa yang berlaku dalam 20% kes): dalam keadaan yang sama, penglihatan boleh dipulihkan dengan campur tangan laser
  • uveitis

Walaupun banyak komplikasi yang dinyatakan di atas, perlu ditekankan bahawa teknologi pembedahan moden dan kajian mendalam gangguan mata dan anatomi dapat mengurangkan risiko yang berkaitan dengan pembedahan.

pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan katarak, dinasihatkan menjalani pemeriksaan mata yang tetap, yang harus dilakukan dengan kekerapan tertentu ketika umurnya berlangsung.

Walaupun belum jelas sepenuhnya jika terdapat pencegahan yang berkesan untuk katarak, pakar menasihatkan untuk mengamalkan beberapa peraturan yang sangat penting untuk mengekalkan kawalan setiap bentuk anomali okular yang mungkin:

  1. Tidak merokok: beberapa kajian menunjukkan bahawa jangkitan tertentu dan penyakit mata (termasuk katarak) cenderung berlaku lebih kerap daripada perokok daripada mereka yang tidak merokok. Mengikut ini, kita memahami bagaimana berhenti merokok adalah peraturan "perlindungan" penting untuk keselamatan kanta.
  2. Ikuti gaya hidup yang sihat: disarankan untuk memerhatikan diet tetap, kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, karbohidrat yang tidak sempurna dan makanan yang kaya dengan asid lemak tak tepu omega 3. Mengamalkan senaman yang berterusan dan berikut diet yang sihat dan seimbang obesiti, satu lagi faktor risiko pembentukan katarak.
  3. Dengan kehadiran diabetes, disyorkan untuk sentiasa menyimpan gula darah di bawah kawalan ketat: sebenarnya, diabetes adalah sebahagian daripada senarai panjang faktor risiko katarak.
  4. Sentiasa memakai cermin mata hitam sebelum keluar, walaupun pada bulan-bulan musim sejuk: sikap ini melindungi mata dari sinaran UV yang sangat berbahaya matahari.
  5. Nampaknya tidur sekurang-kurangnya 7 jam setiap malam adalah tingkah laku yang baik untuk memerhatikan untuk mengelakkan pembentukan katarak.