Artikel berkaitan: Sarcoma Kaposi
definisi
Sarcoma Kaposi adalah tumor ganas sel endothelial, yang meliputi bahagian dalam darah atau saluran limfatik. Transformasi sel-sel ini menjadi rasa neoplastik nampaknya bergantung kepada tindak balas terhadap jangkitan herpesvirus manusia 8 (HHV8).
Imunosupresi secara nyata meningkatkan risiko mengembangkan sarkoma Kaposi. Tumor, sebenarnya, sangat kerap pada pesakit yang sudah dijangkiti virus HIV dan kadang-kadang merupakan manifestasi AIDS pertama.
Sarcoma Kaposi dibezakan dalam bentuk klasik, yang berkaitan dengan AIDS, endemik atau iatrogenik.
Klasik (atau Mediterranean) Kaposi sarkoma muncul lebih kerap pada lelaki tua; biasanya, ia menyebabkan kerosakan pada kulit dan membran mukus dan tidak membunuh; Walau bagaimanapun, orang yang terjejas mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan keganasan yang lain.
Sebaliknya, sarcoma Kaposi yang dikaitkan dengan AIDS (epidemik) lebih agresif; ia menyebabkan pelbagai luka pada wajah dan batang, dengan penglibatan limfatik dan gastrointestinal.
Sarkoma Kaposi endemik (atau Afrika) biasanya berkaitan dengan populasi khatulistiwa Afrika; ia boleh berjalan dengan cara yang sama dengan bentuk klasik atau menentukan penglibatan multi-sistem yang penuh dan maut (bentuk limfadenopatik prepubertal).
Sarkoma Kaposi Iatrogenik (dari imapsepression) berkembang pada orang yang telah menjalani pemindahan organ dan mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- asthenia
- nafas yg sulit
- edema
- hemoptysis
- Pendarahan gastrousus
- macules
- nodul
- plak
- gatal-gatal
Tanda-tanda lanjut
Secara umum, sarkoma Kaposi boleh berlaku di dalam kulit, membran mukus dan organ dalaman.
Proliferasi sel endothelial yang tidak terkawal menyebabkan kemunculan bintik kulit purpis atau kemerahan di kawasan yang berlainan badan. Lesi-lesi ini secara amnya tanpa gejala, tetapi boleh mengalir ke dalam plak dan nodul. Kadang-kadang gatal dan edema boleh berlaku.
Lesi mukosa, sebaliknya, muncul sebagai makula, plak dan nodul kebiruan yang cenderung menjadi ungu.
Dalam sarkoma Kaposi klasik, lesi ini berlaku terutamanya di bahagian bawah badan. Walau bagaimanapun, dalam bentuk wabak tumor, terdapat pada bahagian atas badan dan pada membran mukus, kemudian merebak dan menutupi kawasan kulit yang besar.
Apabila sarcoma Kaposi melibatkan organ-organ dalaman, gejala-gejala berbeza-beza bergantung kepada organ berkenaan (contohnya pendarahan dalam usus, kesukaran bernafas jika ia mempengaruhi paru-paru, dll.).
Diagnosis dirumuskan dengan melakukan biopsi lesi yang disyaki, diikuti dengan analisis mikroskopik untuk mengesahkan kehadiran sel-sel tumor. Pemeriksaan CT atau X-ray dada, bronkoskopi atau endoskopi gastrousus, membenarkan untuk menilai kemungkinan penyebaran kepada organ dalaman.
Rawatan lesi dangkal asimptomatik termasuk penyingkiran pembedahan, cryotherapy atau diathermocoagulation. Terapi radiasi digunakan untuk pelbagai lesi atau penyakit limfa.
Dalam bentuk yang berkaitan dengan AIDS, ubat antiretroviral memberikan hasil terbaik. Dalam pesakit yang dipindahkan, sarcoma Kaposi iatrogenik bertindak balas dengan terbaik dengan pengurangan dos atau penggantungan terapi imunosupresif. Rawatan sarcoma Kaposi endemik biasanya paliatif.
