Hematocele - Punca, Gejala dan Rawatan

keluasan

Hematocele adalah istilah perubatan untuk pengumpulan darah yang tidak normal di dalam rongga badan.

Jenis hematocele yang paling terkenal yang mempunyai kepentingan terbesar ialah alat kelamin lelaki, iaitu skrotum dan jubah vagina yang mengandungi testis.

Hampir selalu disebabkan oleh kecederaan atau pembedahan traumatik, hematocele testicular biasanya bertanggungjawab untuk pembengkakan, rasa pengerasan skrotum, sakit dan hematoma.

Diagnosis hematokele didasarkan, sebagai peraturan, pada pemeriksaan fizikal yang tepat, riwayat perubatan yang teliti dan ultrasound testis.

Terapi hematokel ke buah zakar boleh menjadi konservatif atau pembedahan, bergantung kepada pencetus dan bergantung kepada keparahan gejala.

Kajian anatom ringkas mengenai alat kelamin lelaki

Oleh kerana artikel yang dimaksudkan akan memusatkan perhatiannya ke atas semua hematocele testis, perlu mengkaji secara ringkas unsur-unsur asas sistem kelamin lelaki:

Testicles atau didymas . Dikandung dalam skrotum, mereka adalah gonad lelaki . Tugas mereka adalah untuk menghasilkan sperma dan hormon testosteron penting.
Prostate dan seminal vesikel . Prostat adalah kelenjar yang menghasilkan cairan seminal . Cairan seminal, selain mengumpul spermatozoa (menjadi sperma ), juga menyediakan untuk pemakanan mereka.
Dalam bilangan dua, vesikel mani menghasilkan cecair yang sama dengan bendalir mani.
Epididymis dan vas deferens setiap testis . Epididimis dan vas deferens adalah saluran yang menyertai testis ke vesikel mani dan prostat dan yang menyuntik ke spermatozoa yang terakhir.
Zakar . Zakar adalah organ pembiakan lelaki dan bahagian terakhir saluran kencing. Terima kasih kepada struktur anatomi khususnya, ia membolehkan laluan spermatozoa dari lelaki ke wanita.
Urethra . Uretra adalah terusan kecil yang bermula pada tahap vesicular, berjalan sepanjang zakar dan digunakan untuk mengusir air kencing dan sperma. Pengusiran air kencing dan sperma terjadi melalui meatus kencing, yang terletak di zakar gli.

Apakah hematocele?

" Hematocele " adalah perkataan yang, dalam bidang perubatan, mentakrifkan sebarang darah yang tidak normal dalam rongga badan.

Walau bagaimanapun, dalam jargon yang biasa, istilah "hematocele" merujuk kepada pengumpulan darah luar biasa dalam jubah faraj, iaitu beg di mana setiap testis berada.

Memandangkan minat yang lebih tinggi bahawa hematokelik testikular memberikan kepada jenis hematocele lain serta ketara yang lebih besar, artikel ini - seperti yang telah disebutkan - akan memberi tumpuan di atas semua masalah ini yang, atas alasan yang jelas, hanya lelaki yang tertakluk.

penjelasan

Tunik vagina adalah sejenis membran lapisan, yang mengelilingi testis secara klasik (setiap testis, oleh itu, mempunyai satu).

Tunik vagina tidak boleh dikelirukan dengan skrotum, iaitu kantung kulit fibro-otot.

Asal nama

Perkataan "hematocele" berasal dari kesatuan istilah Yunani "aima" (αἶμα), yang bermaksud "darah", dan "cele" (κήλη), yang bermaksud "peleburan".

Bentuk hematocele lain

Satu lagi jenis hematocele yang penting - yang semestinya layak sebut harga - adalah hematocele yang mempunyai objek sebagai rongga retroperitoneal wanita itu.

Untuk tepat, lokasi pengumpulan darah yang tepat yang menonjolkan hematocele wanita ini biasanya adalah ruang retroherine.

punca

Hematocele di sekeliling buah zakar adalah akibat kehilangan darah (pendarahan), dari saluran darah dengan mangsa tapak scrotal kecederaan.

Penyebab utama pendarahan scrotal (oleh itu penyebab utama hematocele) adalah kecederaan skrotum traumatik dan pembedahan testis.

Hematocele disebabkan operasi testik adalah komplikasi pembedahan.

Penyebab hematocele testis yang kurang biasa

Dalam jumlah yang sangat kecil dalam kes-kes klinikal, hematocele testicular adalah hasil tumor testis, yang menyebabkan luka bakar pembuluh darah.

Hasil daripada perkembangan yang tidak terkawal salah satu sel testicular germinal atau non-germinal, kanser testicular adalah neoplasma yang serius, untungnya tidak biasa, yang jika dikesan dan dirawat dengan segera cenderung mempunyai prognosis yang jinak.

Faktor risiko hematocele testis

Seperti yang dapat difahami dengan mudah, mereka adalah faktor risiko hematocele testis:

Trauma aroma e
Intervensi pembedahan yang mempunyai testis sebagai objek.

Punca hematocele retroperitoneal

Penyebab utama hematocele retroperitoneal adalah episod kehamilan ektopik dan pengguguran tubal yang dipanggil.

Gejala dan komplikasi

Tanda-tanda biasa dan tanda-tanda hematocele testis adalah:

Sense of hardening pada tahap scrotal;
Ketidakselesaan atau kesakitan di kawasan scrotal;
Bengkak di kawasan scrotal;
Kehadiran hematoma saiz berubah-ubah pada tahap scrotal.

Hematocele adalah salah satu penyebab utama keadaan yang dikenali sebagai testis bengkak.

Di antara faktor-faktor penyebab yang lain, seperti: hidrocele, varicocele, kilasan testicular, hernia inguinal, sista epididim, epididymitis dan orchitis.

Gejala hematocele retroperitoneal

Pada wanita, hematocele retroperitoneal boleh menyebabkan ketidakselesaan perut atau sakit dan kembung perut.

komplikasi

Hematocele testicular tidak, dengan sendirinya, bertanggungjawab terhadap akibat yang serius; Walau bagaimanapun, masih boleh dikaitkan dengan pelbagai komplikasi, apabila ia bergantung kepada sebab yang berkaitan secara klinikal. Sebagai contoh, trauma teruk pada skrotum boleh menggabungkan kehadiran hematocele dengan fenomena yang dikenali sebagai dislokasi testicular ; Tumor testis yang tidak dirawat dengan segera, sebaliknya, boleh menggabungkan hematocele dengan penyebaran sel-sel tumor di tapak lain (metastasis).

Bilakah saya perlu pergi ke doktor?

Kehadiran hematoma pada tahap scrotal, digabungkan dengan kesakitan testis dan pembengkakan, adalah sebab yang sah untuk menghubungi doktor yang hadir dan meminta lawatan susulan.

Penglihatan ini sangat penting dan dilaksanakan dengan segera, tanpa adanya pembedahan trauma dan skrotum, kerana dalam keadaan seperti itu, hematoma dan gejala lain mungkin disebabkan oleh tumor testis.

diagnosis

Diagnosis tepat hematocele dalam testis adalah berdasarkan: pemeriksaan fizikal, sejarah perubatan dan ultrasound testis.

Pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan

Pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan membolehkan doktor mengetahui apa gejala dan tanda-tanda, bagaimana dan bila pelbagai gangguan telah timbul dan sebagainya.

Dalam banyak kes, menjalankan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan adalah mencukupi untuk menubuhkan diagnosis yang betul dari hematocele.

Rasa ingin tahu: bagaimana untuk membezakan hematocele daripada hidrocele

Keadaan yang serupa dengan hematocele adalah hydrocele yang dipanggil. Juga jatuh di antara punca-punca bengkak yang bernanah, hydrocele terdiri daripada koleksi cecair telus dalam cecair vagina buah zakar (betul-betul seperti yang berlaku untuk darah, dalam kes hematocele).

Untuk membezakan hematocele daripada hematocele, para doktor bergantung pada pemeriksaan visual scrotum, yang dalam kes pertama (hematocele) muncul berwarna merah-biru, sedangkan dalam kasus kedua (hydrocele) biasanya berwarna.

Ultrasound kecacatan

USG ultrasonik adalah ujian diagnostik yang penting, melalui penggunaan probe ultrasound (transducer yang disebut), memberikan gambaran yang agak terperinci mengenai buah zakar dan semua rangkaian dan semua struktur yang diletakkan di sekeliling buah zakar, jelas di dalam skrotum.

Dengan kehadiran hematocele, ultrasound testicular membolehkan penyebab tepat fenomena haemorrhagic ditubuhkan. Pelaksanaannya sangat penting, apabila terdapat kecurigaan pada tumor testis; ultrasound testicular, sebenarnya, membolehkan mana-mana massa tumor yang terletak di salah satu daripada kedua buah zakar itu untuk dikesan dengan mudah.

rasa ingin tahu

Ubat ultrasound adalah ujian diagnostik yang sangat berfaedah; ia adalah, sebenarnya, selamat, sangat berkesan, murah dan pesat.

Sekiranya ultrasound testikular mengesan tumor, apakah peperiksaan berikutnya?

Sekiranya ultrasound testicular mengesan kehadiran tumor, siasatan diagnostik akan meneruskan dengan biopsi testik, yang berfungsi untuk menentukan sifat neoplasma yang tepat.

Penyembuhan dan Terapi

Pilihan rawatan yang boleh digunakan dalam kehadiran hematocele testis bervariasi dari terapi konservatif kepada terapi pembedahan, bergantung kepada punca-punca dan sejauh mana gejala-gejala yang serius. Dalam erti kata lain, rawatan yang diterima pakai dalam kehadiran hematocele testicular bergantung kepada faktor penyebab dan keterukan gejala.

Terapi konservatif: apabila ia ditunjukkan dan apa yang ia ada

Terapi konservatif adalah bentuk rawatan yang digunakan dalam contoh pertama dalam semua kes-kes hematocele akibat trauma pada skrotum atau pembedahan testis.

Ia termasuk:

Tempoh rehat, sebaik-baiknya di atas katil dengan meja atau bantal yang diletakkan di bawah paha, berlangsung 24-48 jam;
Sapukan ais setiap 3-4 jam, selama 15-20 minit setiap kali. Penggunaan ais mempunyai kesan anti-radang yang luar biasa, walau bagaimanapun ramai orang mengabaikan atau meremehkan;
Pengambilan anti-inflammator, seperti paracetamol atau ibuprofen (NSAID);
Pengurangan manual kehalusan testis . Ini adalah rawatan khusus untuk keadaan kesihatan ini; Oleh itu, di mana tidak terdapat sebarang dislokasi testicular, ia bukanlah antara rawatan konservatif (tidak seperti yang sebelumnya, yang sebaliknya adalah sah dalam setiap keadaan).

Terapi pembedahan: apabila ia ditunjukkan dan apa yang ia ada

Terapi pembedahan adalah penyelesaian untuk:

Kes-kes hematocele testicular yang tidak bertindak balas secara positif kepada terapi konservatif. Dalam keadaan ini, rawatan pembedahan terdiri daripada operasi peretasan jubah vagina, yang bertujuan menghilangkan pengumpulan darah;
Kes-kes hematocele testicular disebabkan oleh kanser testis. Dalam keadaan seperti itu, terapi pembedahan terdiri daripada penghapusan jisim tumor, digabungkan dengan penghapusan dari tunik vagina pengumpulan darah.
Malah, doktor operasi menggabungkan dua operasi pembedahan untuk harga satu.