Oleh Dr Davide Sganzerla
Sehingga baru-baru ini, komplikasi obesiti kanak-kanak secara klinikal jelas hanya selepas bertahun-tahun. Kajian klinikal kanak-kanak gemuk telah mencadangkan beberapa keadaan perubatan yang mana kanak-kanak gemuk berisiko tinggi. Seperti yang ditunjukkan dalam Jadual 2, terdapat beberapa alat yang obesiti yang teruk tidak menjejaskan. Keadaan-keadaan ini adalah penting kerana mereka sangat biasa, berpotensi serius, dan bertanggungjawab terhadap akibat-akibat yang serius untuk kesihatan dan kesejahteraan hidup.
Di antara semua akibat obesiti, yang paling kerap diwakili oleh gangguan paru-paru (kesabaran nafas, apnea tidur dan asma), dan jenis ortopedik.
Masalah pernafasan semasa tidur sangat kerap pada kanak-kanak yang berlebihan berat dan merujuk kepada pelbagai keadaan yang termasuk peningkatan ketahanan terhadap aliran udara melalui saluran udara atas, pengurangan aliran udara. udara dan akhirnya penghentian nafas. (Riley, 1976).
Asma dan gejalanya adalah subjek kajian yang sukar dan hubungan antara berat badan berlebihan dan asma tidak boleh diandaikan: kanak-kanak yang mempunyai asma perlu mengurangkan tahap aktiviti fizikal mereka, dan rawatan perubatan asma (terapi kortison), boleh menyebabkan kenaikan berat badan. (Rodriguez, 2002).
Walau bagaimanapun, pemerhatian bahawa penurunan berat badan dapat meningkatkan fungsi paru-paru di kalangan orang dewasa yang obes menunjukkan bahawa pencegahan obesiti dapat mengurangkan asma, atau lebih baik mencegah kejadiannya. (Stenius-Aarniala, 2000).
Komplikasi ortopedik adalah disebabkan oleh beban mekanikal yang berlebihan yang ditanggung oleh tulang dan sendi. Kaki rata, varus dan valgus anggota badan yang lebih rendah adalah paramorfisme yang paling biasa. Bukan itu sahaja, berat badan berlebihan boleh menyebabkan sakit sendi, mengurangkan pergerakan dan meningkatkan risiko keseleo dan patah tulang. (Confalone, 2002).
Bagi akibat yang lewat, ia harus ditekankan bahawa obesiti kanak-kanak adalah peramal obesiti pada masa dewasa. Di samping mempunyai kecenderungan yang lebih besar terhadap berat badan berlebihan dan obesiti, orang yang telah melebihi berat badan sebagai kanak-kanak lebih terdedah kepada patologi tertentu, di atas semua sifat kardiovaskular seperti hipertensi arteri dan dislipidemia (peningkatan dalam trigliserida dan kolesterol dalam darah); semua kerana gaya hidup yang salah yang lazimnya obes. (Mesti, 1999).
Konsekuensi jenis endokrin juga serius, seperti diabetes jenis 2 (tahan insulin), khas orang dewasa tetapi juga kerap di kalangan kanak-kanak yang gemuk dan berlebihan (Scott, 1997), dan hipersurenalisme, iaitu hiperecretion hormon kortikosteroid oleh kelenjar adrenal (Mesti, 1999).
Keabnormalan haid, ovari menarche dan ovari polikistik, mewakili tindak balas endokrin terhadap berat badan yang berlebihan pada kanak-kanak perempuan (Rogers, 1956), manakala kanak-kanak yang berlebihan berat badan atau gemuk cenderung berkembang lebih lambat daripada rekan dalam bentuk berat badan. (Wang, 2002).
Dari sudut pandangan gastrousus, obesiti boleh menyebabkan komplikasi kecil, seperti gangguan makan mudah, tetapi juga akibat yang serius, seperti cholelithiasis (kehadiran batu yang terbentuk oleh kolesterol di dalam saluran empedu atau pundi hempedu), steatosis hepatik (proses degeneratif tisu hati disebabkan oleh kehadiran tisu lemak dalam hati yang besar-besaran), dan tumor saluran gastrousus. (Mesti, 1999).
Tidak meremehkan akibat psikologi, yang boleh menyeret dan menguatkan selama bertahun-tahun. Kanak-kanak yang berlebihan berat badan boleh berasa tidak selesa dan malu, sehingga penolakan sebenar penampilan fizikal mereka; mereka sering mencaci anak-anak, mangsa lelucon oleh rakan-rakan mereka dan berisiko kehilangan kepercayaan diri dan membangun rasa tidak selamat yang boleh membawa mereka ke pengasingan: mereka meninggalkan kurang dari rumah dan menghabiskan lebih banyak masa di hadapan televisyen, membentuk satu lingkaran setan yang membawa mereka ke reaktif terlalu makan. (Confalone, 2002).
Akhirnya, akibat ekonomi yang menyebabkan kegemukan secara umum juga akan disebutkan. Pengiraan sebenar kos untuk obesiti kanak-kanak adalah sangat sukar untuk dibuat. kerana anda memerlukan metodologi yang juga mengambil kira kos untuk gangguan yang berkaitan. Walau bagaimanapun, banyak kajian telah menilai kos yang ditanggung oleh pelbagai sistem kesihatan di banyak negara perindustrian untuk kegemukan secara umum. Seperti yang ditunjukkan dalam Jadual 3, kajian ini mencadangkan bahawa kos untuk obesiti merangkumi antara 2 dan 7% daripada jumlah kos kesihatan negara-negara ini.
Walau bagaimanapun, data ini tidak benar, kerana mereka tidak mengambil kira kos untuk penyakit dan masalah yang berkaitan dengan obesiti. Sebagai contoh, steatosis hepatik (dikaitkan dengan obesiti) adalah punca umum ketiga bagi pemindahan hati di banyak negara perindustrian, dan oleh itu mewakili perbelanjaan perubatan yang tidak termasuk dalam jumlah kos obesiti.
