Ubat untuk mencegah kehamilan

definisi

Terdapat ceramah tentang keadaan kehamilan apabila seorang wanita, dalam masa suburnya, membawa buah persenyawaan dalam rahimnya. Mengikut pemikiran beberapa pengarang, kehamilan bermula pada saat yang tepat apabila spermatozoon, yang dicapai di dalam tiub fallopian, memenuhi telur dan menyuburkannya; Sebaliknya, yang lain percaya bahawa kita boleh membicarakan kehamilan hanya apabila embrio ditanamkan di endometrium dinding rahim.

gejala

Kehamilan adalah salah satu masa yang paling mengejutkan dan luar biasa yang dihadapi oleh seorang perempuan sepanjang hidupnya: setiap wanita bertindak balas dengan cara yang berbeza terhadap apa yang berlaku kepadanya, baik secara emosi dan fizikal. Sulit untuk menggambarkan gambaran gejala yang tepat yang mengiringi kehamilan, terutamanya jika wanita menghadapi kehamilan pertamanya; amenorea (ketiadaan haid) tidak semestinya gejala biasa kepada kebanyakan ibu mengandung, sering dikaitkan dengan kelembutan payudara dengan kesakitan pada palpasi, asthenia, kekerapan peningkatan kencing, pening, hipersensitiviti terhadap bau dan / atau makanan, peningkatan suhu basal, inkontinensia kencing, loya, muntah-muntah. Wanita lain tidak menyedari bahawa mereka mengandung kerana mereka tidak mengadu apa-apa gejala yang ketara: apa yang dikatakan menyoroti bagaimana setiap organisme bertindak balas dengan cara yang sepenuhnya subjektif untuk pengalaman yang indah ini.

Maklumat mengenai Kehamilan - Dadah untuk mengelakkan kehamilan tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Kehamilan - Ubat untuk mencegah kehamilan.

Dadah untuk mengelakkannya

Secara paradoks, setakat ini, dalam tamadun moden kita, kehamilan yang tidak dijangka masih dilihat sebagai tabu: pasangan yang belum berkahwin yang melahirkan kehidupan baru kadang-kadang dipandang dengan mata yang aneh. Kanak-kanak, anak-anak muda, hendaklah berhati-hati dengan berhati-hati mengenai kaedah kontraseptif untuk mengelakkan (atau menghalang) kehamilan, apabila (dengan jelas) ia tidak diingini; sesetengah wanita juga mungkin memutuskan untuk menamatkan kehamilan jika sudah bermula, biasanya pada minggu ke-16 kehamilan. Jelas sekali, subjek ini sangat halus dan risiko yang membawa kepada pantulan yang sama-sama berdenyut: Oleh itu, objektif artikel ini pastinya bukan untuk membuat pembaca mencerminkan, melainkan untuk menerangkan secara objektif dan terpisah, semua kaedah pencegahan kehamilan, untuk mengelakkannya sebelum implantasi (hormon, kontraseptif mekanikal atau semulajadi), dan apabila implan telah berlaku (kaedah pengguguran kimia).

Kontraseptif hormon (pencegahan kehamilan untuk mengelakkan pembuahan)

Kontraseptif hormon mengelakkan ovulasi, oleh itu menghalang pembebasan telur dari ovari; Sebagai tambahan kepada konsep asas ini, kontraseptif berasaskan hormon juga bertindak dengan meningkatkan ketumpatan lendir serviks, yang menghalang laluan ke spermatozoa. Tambahan pula, kontraseptif hormon, dengan mengubah lingkungan tiub fallopi dan tapak intrauterine, menghalang implantasi dan persenyawaan. Mari lihat di bawah kaedah kaedah kontraseptif yang paling dikomersialkan:

• patch transdermal (dirumuskan dengan progestin dan / atau estrogen): ia adalah ubat yang bertindak transdermally dengan melepaskan etinil estradiol dan norelgestromin (masing-masing, hormon estrogen dan progestin) yang, melalui kulit, mencapai aliran darah mengelakkan ovulasi.

Sebagai contoh:

• Evra: patch kulit derma (4 cm per tepi) mengandungi 6mg norelgestromin dan 600mcg ethinyl estradiol. Sapukan patch pada hari pertama haid dan simpan di tempat itu selama seminggu. Gantikannya minggu berikutnya, pada hari yang sama anda bermula. Ulangi permohonan sehingga minggu ketiga. Pada minggu keempat, haid berlaku. Selepas minggu keempat, ulangi corak terapi yang diterangkan.

• Cincin vagina :
  • etinil estradiol + etonogestrel (misalnya Nuvaring): cincin kontraseptif, fleksibel dengan diameter luaran 54 mm dan diameter 4 mm yang melintang, mengandungi 11.7 mg etonogestrel dan 2.7 mg etinil estradiol. Masukkan cincin ke dalam vagina pada hari pertama kitaran haid dan tahan selama tiga minggu. Selepas 21 hari, keluarkan peralatan selama 7 hari, di mana haid berlaku. Kemudian lanjutkan dengan skema rawatan yang diterangkan di atas.

• Spiral atau IUD : kaedah kontraseptif alternatif, yang diperkenalkan ke dalam uterus wanita oleh pakar sakit puan semasa haid dan tinggal di sana selama beberapa tahun. Kaedah ini menghalang persenyawaan atau menghalang implantasi embrio di rahim wanita. Peranti mengandungi progesteron, yang dikeluarkan secara beransur-ansur.

• Pil kontraseptif atau pil perancang : estro-progestinica (gabungan) atau pil mini (dirumuskan hanya dengan progestin). Ini adalah salah satu cara kontraseptif hormon yang paling banyak digunakan, yang disukai oleh golongan muda dan sangat muda dengan pasangan tetap. Pil kontraseptif mempunyai kebolehpercayaan kontraseptif yang tinggi (sehingga 99.9%), tetapi TIDAK melindungi apa-apa cara daripada penyakit kelamin.
  • Etinil estradiol / Levonorgestrel (contohnya Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): ini adalah pil kontraseptif yang berguna untuk mengelakkan pembiakan dan menghalang kelebihan pengeluaran gonadotropin, yang mana kita tahu adalah penyebab utama penyebab ovari polikistik. Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam pek 21-28 tablet: setiap tablet mengandungi 0.02 mg ethinyl estradiol dan 0.1 mg levonorgestrel. Rawatan farmakologi melibatkan mengambil satu tablet sehari, selama 21 hari, mungkin pada masa yang sama setiap hari, diikuti dengan selang satu minggu percuma.
  • Desogestrel / Ethinylestradiol (contohnya Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): ini adalah tablet bersalut, terdiri daripada 20 mcg etnyl estradiol dan 150 mcg desogestrel. Dos dan kaedah pentadbiran mencerminkan yang diterangkan di atas.
  • Desogestrel (misalnya Cerazette): ia adalah minipillola, yang dirumuskan dengan hormon progestogen sahaja (ia tidak diformulasi dengan estrogen). Keberkesanan pil mini dapat dibandingkan dengan pil kontraseptif gabungan yang biasa; secara umumnya, kesan sampingan yang lebih sedikit berlaku daripada pentadbiran ubat yang sama.
  • Norethisterone enanthate (contohnya Primolut NOR): progestin yang bertindak panjang dengan suntikan; menyebabkan kontrasepsi lengkap selama lapan minggu. Digunakan hanya sebagai kaedah kontraseptif hormon jangka pendek. Ubat ini juga berguna untuk mencegah kehamilan ektopik dan sista ovari.
  • Medroxyprogesterone acetate (contohnya Farlutal, Provera G): ini adalah progestin yang bertindak panjang, yang diberikan secara intramuskular kepada wanita: keberkesanannya adalah setanding dengan kontraseptif hormon yang digabungkan, walaupun ia boleh menghasilkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan contohnya perubahan haid dan pemulihan kesuburan yang lewat selepas ditangguhkan, pengurangan ketumpatan tulang, osteoporosis). Pentadbiran ubat ini pada wanita muda hanya disyorkan jika kaedah kontraseptif lain tidak sesuai. Adalah disyorkan untuk tidak menggunakan dadah selama lebih daripada dua tahun berturut-turut dan tidak boleh digunakan sekiranya terdapat kecenderungan untuk osteoporosis.

Kontraseptif bukan hormon: kaedah penghalang: penggunaan kondom, dari masa awal hubungan, adalah satu-satunya kaedah yang memastikan perlindungan bukan sahaja dari kehamilan, tetapi juga dari penyakit kelamin. Pil kontraseptif, sebenarnya, walaupun ia memastikan perlindungan yang sangat baik daripada kehamilan yang tidak diingini, tidak dengan apa-apa cara menutup kemungkinan mengidap penyakit kelamin. Daripada kata-kata ini kita faham bagaimana hubungan seksual sekali-sekala, dengan rakan kongsi yang berbeza, harus sentiasa dilindungi dengan kaedah penghalang.

• Kondom: kaedah kontraseptif berasaskan barrier par excellence, dapat memastikan perlindungan daripada kehamilan yang tidak diingini dan penyakit kelamin yang sama dengan 98-99.8%.
• Diafragma: ia adalah kubah getah lembut kecil, dipasang pada cincin lembut dan fleksibel, yang dimasukkan ke dalam serviks sebelum hubungan seksual. Kaedah kontraseptif agak rumit untuk dimasukkan, selain tidak sepenuhnya selamat; Oleh itu, ia adalah satu amalan kontraseptif yang kini ditinggalkan. Kadar kegagalan dianggarkan sekitar 20%.

Kontrasepsi berisiko tinggi :

terdapat kaedah kontraseptif "semula jadi" (diakui oleh gereja dan agama) untuk mengelakkan kehamilan; titik asas adalah bahawa mereka TIDAK BERKELANJUTAN seperti kontraseptif hormon atau mekanikal (kondom). Oleh itu, disyorkan untuk mengelakkan pelaksanaan kaedah yang serupa yang digambarkan sebagai "kontraseptif" jika kehamilan tidak dikehendaki dengan apa-apa cara. Walau bagaimanapun, kaedah kontraseptif semulajadi disenaraikan di bawah:

1. Gangguan terganggu: malangnya sangat diamalkan oleh muda dan sangat muda, kaedah yang sangat berisiko terdiri daripada gangguan segera dan segera hubungan seks beberapa saat sebelum ejakulasi: dalam amalan kontraseptif ini (hanya nampaknya selamat), lelaki itu mengelakkan sperma memasuki vagina.
2. Kaedah suhu asas: suhu dasar wanita adalah tertakluk kepada turun naik semasa kitaran 28 hari. Nampaknya semasa ovulasi suhu basal meningkat 0.5-0.6 ° C. Tempoh yang paling bermanfaat untuk wanita bermula 3 hari sebelum kenaikan suhu basal dan berakhir 3 hari kemudian: sekiranya wanita itu mahu mengelakkan kehamilan, dia harus menahan diri dari hubungan hanya dalam tempoh ini.
3. Kaedah Ogino-Knaus atau kaedah kalendar: (berguna, di atas semua, untuk mendapatkan kesan yang bertentangan, kerana dengan kaedah ini wanita memahami di mana hari itu lebih subur). Menurut amalan ini, nampaknya wanita itu subur dari hari ke-10 hingga hari ke-18 kitaran: dalam tempoh masa ini, wanita itu harus menahan diri dari hubungan seks dengan pasangannya. Jaminan kontraseptif sangat rendah: hanya wanita yang mempunyai kitaran haid yang teratur selama 27-32 hari dengan idealnya dapat menggunakan amalan ini.
4. Kaedah Billings: terdiri daripada penilaian mukus serviks. Apabila wanita berada dalam fasa ovulasi, lendir kelihatan lebih padat dan berturutan (ia bertepatan dengan separuh daripada kitaran); Oleh itu, untuk mengelakkan kehamilan, wanita itu harus mengelak daripada melaporkan dalam tempoh ini.

Kontraseptif selepas coital:

Mari kita jelaskan konsep asas, untuk mengelakkan keraguan atau kebingungan: kontrasepsi selepas coital tidak boleh dianggap sebagai kaedah kontraseptif pilihan pertama, seperti pil kontraseptif.

Kaedah kontraseptif yang menghindari kehamilan selepas hubungan risiko hanya boleh digunakan jika anda berisiko tinggi menjadi hamil (ketika, tentu saja, kehamilan tidak diinginkan). Mari kita lihat apakah kaedah yang mungkin:

1. Kontrasepsi oral pasca-coital atau pil selepas pagi : ia adalah pil yang tidak ada kaitan dengan yang diterangkan di atas, walaupun ia dirumus dengan hormon. Kami bercakap tentang persediaan progestin yang ditunjukkan SAHAJA untuk kontraseptif segera, yang akan diambil - adalah baik untuk menyatakannya lagi - berikutan hubungan seksual yang berpotensi dan sangat berisiko dengan kehamilan. Ubat ini boleh dijual di bawah preskripsi perubatan yang tidak boleh dikembalikan, diambil tidak lewat dari 72 jam selepas hubungan itu berisiko. Ia bukan satu kaedah abortif kerana ia tidak mempunyai kesan pada implantasi embrio dan tidak menghalang sperma memasuki telur. Levonorgestrel (contohnya Norlevo, Levonelle): pil selepas pagi dirumus dengan 750 mcg levonorgestrel. Setiap pek terdiri daripada dua pil, yang akan diambil secara serentak dalam masa 72 jam dari laporan itu. Lebih cepat pagi selepas pil ditadbir berikutan hubungan yang berisiko, semakin besar kemungkinan kesan ini. Dos pil progestin pada pil awal pagi adalah 20-30 kali lebih tinggi daripada pil kontraseptif biasa: kedua-dua ubat itu menggunakan tindakan terapeutik dengan cara yang berbeza.

2. Lingkaran IUD tembaga (tembaga menghasilkan kesan spermisidal yang baik): walaupun amalan kontraseptif ini boleh dianggap sebagai kaedah kontraseptif selepas coital. Dalam kes ini, kemasukan lingkaran mesti berlaku dalam masa 7 hari selepas hubungan dengan risiko kehamilan.

Pengguguran ubat-ubatan :

1. Pil pengguguran atau RU-486 (contohnya Mifegyne): yang tidak boleh dikelirukan dengan pil selepas pagi. Pil pengguguran dirumuskan dengan steroid sintetik, mifepristone, yang akan diambil dalam tempoh dua bulan kehamilan. Ia dirumuskan sebagai pil yang diambil oleh mulut dan tidak memerlukan pembedahan. Walaupun pil selepas pagi bertindak ke atas ovulasi, pil pengguguran dapat menghentikan kehamilan dengan melakukan tindakan terhadap implantasi embrio mungkin. Untuk dos, berjumpa dengan doktor anda.

Semua pasangan yang memutuskan untuk melakukan hubungan seks harus sedar bahawa mereka menjalankan risiko kehamilan yang tidak diingini; Oleh itu, pelaksanaan strategi semula jadi untuk menghormati beberapa peraturan etika dan moral tidak masuk akal. Kontrasepsi yang paling selamat pastinya adalah pencegahan, menggunakan kondom atau pil kontraseptif: bagaimanapun, tidak menggariskan bahawa tiada kaedah kontraseptif memberikan jaminan 100%.

Hanya abstention lengkap dari hubungan seksual (ergo chastity) memastikan mutlak "perlindungan" dari kehamilan.