CONVERTEN ® Enalapril maleate

CONVERTEN ® adalah ubat berdasarkan Enalapril maleate.

KUMPULAN THERAPEUTIC: Antihipertensif - ACE inhibitor tidak dikaitkan

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Arahan CONVERTEN ® Enalapril maleate

CONVERTEN ® digunakan dalam kedua-dua monoterapi dan terapi kombinasi untuk merawat tekanan darah tinggi.

CONVERTEN ® juga boleh digunakan dalam rawatan kegagalan jantung simptomatik dan dalam pencegahan penyakit ini dalam pesakit berisiko tinggi dengan disfungsi ventrikel kiri asimtomatik dan dengan pecahan ejeksi kurang daripada 35%.

Mekanisme tindakan CONVERTEN ® Enalapril maleate

Pengambilan lisan CONVERTEN ® memastikan penyerapan enalapril yang aktif, yang dianggarkan sekitar 60% daripada dos yang diambil. Walaupun puncak plasmatik molekul ini telah direkodkan selepas sejam dari asumsi, supaya prinsip aktif dapat menjalankan tindakan biologi sendiri semestinya dimetabolisme dalam bentuk aktifnya, yang dikenali sebagai enalaprilat, yang puncak plasmatiknya diperhatikan hanya selepas 4 jam selepas mengambil CONVERTEN ® oral Berkenaan dengan sifat-sifat farmakokinetik yang disebutkan di atas, kesan antihipertensi ubat ini bermula kira-kira sejam selepas mengambilnya, untuk mengoptimumkan sekitar jam keempat / keenam apabila tahap prinsip farmakologi aktif adalah maksimum. Kesan antihipertensi adalah disebabkan oleh enalmeal enalmeat enalmeal enzim ACE, dengan pengurangan kadar angiotensin II dan aldosteron, yang bertanggungjawab untuk peningkatan rintangan vaskular periferal dan pengekalan hidrosalin. Tambahan pula, beberapa kajian menunjukkan bahawa bahan aktif ini dapat mengurangkan mikroalbuminuria dan rembesan IgG urin pada pesakit yang menghidap nefropati diabetes, dan di atas semua mengurangkan pelebaran jantung progresif pada pesakit dengan kegagalan jantung ringan dan sederhana, mencegah perkembangan penyakit.

Apabila tindakannya selesai, bahan aktif dihapuskan terutamanya melalui air kencing dalam bentuk 40% enalaprilat dan enalpril 20%.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1 ENALAPRIL / FOLIC ACID, PERUBAHAN PEMENANG

Kajian ini dijalankan pada kira-kira 430 pesakit yang menderita hipertensi dan dirawat dengan pentadbiran enalapril (10mg) dan asid folik (400mcg), menunjukkan bagaimana gabungan ini dapat lebih berkesan - berbanding dengan ubat sahaja - untuk mengurangkan tekanan darah sistolik dan diastolik dan dalam mengimbangi paras gula dalam pesakit dengan hiperglikemia.

2. ENALAPRIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE DALAM RAWATAN HIPERTENSION

Dalam kebanyakan protokol terapeutik untuk rawatan hipertensi dibuat kepada pentadbiran yang bersamaan dengan lebih banyak ubat antihipertensi. Kajian Rusia yang dilakukan pada hampir 8000 pesakit yang menghidap hipertensi dan komplikasi kardiovaskular, menunjukkan bagaimana gabungan terapi hydrochlorothiazide / enalapril, pada dos yang berterusan, menjamin penurunan paras tekanan darah sehingga mencapai nilai-nilai standard dan penyerang dalam sebanyak 77% pesakit dirawat.

3. ENALAPRIL DAN RAWATAN NEPHROPATI DIABETIK

Salah satu petunjuk terapeutik perencat ACE terdiri daripada rawatan nefropati diabetik. Kajian yang dipersoalkan menunjukkan bagaimana pentadbiran enalapril dapat berkesan terutamanya dalam mengurangkan tekanan darah dan mengurangkan proteinuria pada pesakit dengan nefropati diabetes.

Kaedah penggunaan dan dos

CONVERTEN ® enalapril maleate 5/20 tablet mg:

untuk rawatan hipertensi arteri, dos antara 5 dan 20 mg adalah disyorkan, menggunakan tablet diambil sekali sehari. Ia perlu untuk dipertimbangkan bahawa rumusan dos yang tepat perlu ditubuhkan oleh doktor selepas penilaian berhati-hati terhadap keterukan penyakit, kemungkinan kerentanan terhadap ubat dan kehadiran faktor-faktor yang mengganggu dengan prosedur terapeutik (bersamaan atau sebelumnya diuretik, usia tua, pesakit yang mengalami kekurangan atau pesakit yang mengalami penyakit buah pinggang)
untuk rawatan kegagalan jantung dan disfungsi ventrikel kiri, dos biasanya cenderung untuk jatuh; skim terapeutik yang sesuai mestilah diputuskan oleh doktor, dengan mengambil kira sejarah patologi pesakit dan kemungkinan hubungan dengan ubat lain yang aktif pada sistem kardiovaskular.

SEBARANG KERETA, SEBELUM MELAKUKAN CONVERTEN ® Enalapril maleate - KEPERLUAN DAN PEMERIKSAAN DOKTOR ANDA adalah KEPERLUAN.

Amaran CONVERTEN ® Enalapril maleate

Perhatian khusus dalam rumusan dos yang betul perlu diletakkan dalam kes pentadbiran ubat antihipertensi, khususnya diuretik. Malah, kekurangan jumlah darah yang diakibatkan oleh ubat-ubatan ini dapat meningkatkan kejadian episod hipovolemik yang disertai dengan krisis hipotensi. Tambahan pula, apa-apa keadaan hiperkalemia boleh berlaku berikutan pengambilan serentak diuretik kalium-serai; Oleh itu, kami mencadangkan pemantauan berterusan tahap darah kalium dan tekanan darah.

Modaliti pengawasan yang sama, dengan penambahan kreatinin, harus dilakukan jika penggunaan KONVERTEN oleh pesakit yang mengalami fungsi ginjal yang berkurang dan terapi enalapril, yang memberikan metabolisme buah pinggang bahan aktif, dapat dos yang lebih rendah daripada dadah.

Ia juga dinasihatkan untuk sering memantau paras darah granulosit dalam pesakit imunokompromi di bawah terapi CONVERTEN ® untuk meminimumkan kemungkinan terjadinya neutropenia atau agranulositosis, yang dalam kes yang jarang berlaku telah diperhatikan berikutan pentadbiran pengencat ACE.

Keberkesanan terapeutik yang merangsang ACE inhibitor, oleh sebab itu juga enapril, di kalangan pesakit hitam dan kulit putih, dapat dijelaskan oleh kadar renin basal yang rendah dalam kulit hitam, yang sangat mengurangi keberkesanan terapeutik kategori perubatan ini.

Ia juga penting untuk diingat bahawa beberapa kesan sampingan yang dikaitkan dengan terapi antihipertensi, seperti pening, sakit kepala dan mengantuk, dapat mengurangkan kapasiti penanggap dan reaktif pesakit, menjadikannya berbahaya untuk menggunakan mesin dan memandu kenderaan.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Pelbagai kajian yang terdapat di dalam sastera mencadangkan potensi kenaikan risiko teratogenisiti dan ketoksikan janin apabila mengambil inhibitor ACE semasa tempoh kehamilan; oleh itu, ia tidak disyorkan untuk digunakan sepanjang tempoh kehamilan, memilih ubat dengan profil keselamatan yang lebih tinggi.

Kedua-dua enalapril dan enalaprilat dirembeskan dalam susu ibu, dengan kesan-kesan yang belum dijelaskan, dengan itu menunjukkan gangguan laktasi semasa terapi CONVERTEN ®

interaksi

Enalapril, yang terkandung dalam CONVERTEN ®, boleh berinteraksi dengan banyak bahan aktif lain, kadang-kadang menyebabkan variasi yang ketara dalam fungsi normal ubat.

Seperti yang telah disebutkan, enalapril boleh berinteraksi dengan:

ubat-ubatan kalium-potongan dan makanan tambahan kalium, dengan jelas meningkatkan tahap darah mineral ini;
diuretik dan ubat antihipertensi, saling meningkatkan keberkesanan hypotensive;
ubat anti-radang bukan steroid, mengurangkan kesan terapeutik mereka;
ubat antidiabetes, dengan peningkatan dalam tindakan hipoglikemik mereka, mungkin disebabkan oleh kepekaan insulin yang bertambah baik;
litium, meningkatkan sitotoksisitinya.

Contraindications CONVERTEN ® Enalapril maleate

CONVERTEN ® dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada salah satu daripada komponennya, dalam kes angioedema, kerosakan teruk fungsi fungsi buah pinggang dan semasa tempoh kehamilan dan penyusuan.

CONVERTEN ® mengandungi laktosa; oleh itu, ia tidak boleh diambil oleh pesakit dengan intoleransi laktosa / galaktosa, kekurangan malabsorpsi dan laktase.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Kesan-kesan sampingan yang diperhatikan semasa terapi CONVERTEN ® umumnya tidak bersifat sementara dan klinikal tidak berkaitan. Yang paling biasa termasuk batuk, sakit kepala, kemurungan, pening, penglihatan kabur, sakit abdomen, mual dan hipotensi.

Dalam kategori tertentu pesakit yang berisiko, kesan sampingan yang berpotensi berbahaya, seperti angioedema, hipoglikemia, neutropenia, anemia dan disfungsi buah pinggang, mungkin berlaku.

Dalam kes hipersensitiviti kepada ubat, tindak balas dermatologi mungkin berlaku - seperti ruam kulit dan erytema, disertai oleh demam, pruritus dan angioedema muka - yang boleh menghalang keupayaan pernafasan yang normal.