Lumbago akut: Apa itu? Punca, Gejala, Diagnosis, Terapi dan Prognosis A.Griguolo

keluasan

Kesakitan belakang sakit akut adalah rasa sakit di kawasan lumbar belakang, yang muncul dengan tiba-tiba dan tiba-tiba dan tempohnya biasanya tidak melebihi 6 minggu.

Kesakitan belakang sakit akut mengakui pelbagai sebab; dalam kebanyakan kes, kecederaan pada otot atau ligamen kepunyaan belakang adalah disebabkan; lebih jarang, itu adalah hasil patah vertebra, tumor vertebra, hernia cakera, stenosis vertebral, sciatica, cruralgia, kehamilan, spondylodiscitis, dan sebagainya.

Selalunya, kehadiran sakit belakang akut yang rendah dikaitkan dengan gejala lain, seperti kekakuan, kesukaran pergerakan dan kesemutan.

Sebagai peraturan, untuk diagnosis sakit pinggang akut yang rendah dan pengiktirafan sebab pencetusnya, pemeriksaan fizikal dan anamnesis mencukupi.

Kesakitan belakang tulang akut memerlukan penggunaan terapi kausal; hanya melalui pengurusan faktor pencetus, sebenarnya, adalah mungkin untuk mencapai penyembuhan.

Apakah sakit pinggang akut yang rendah?

Kesakitan belakang belakang akut adalah ungkapan perubatan yang menggambarkan apa-apa kesakitan yang menjejaskan kawasan lumbar belakang, yang berlaku tiba-tiba dan tiba-tiba, dan tempohnya tidak melebihi 6 minggu.

Oleh itu, kesakitan belakang sakit akut adalah keadaan yang menyakitkan tiba-tiba, yang memberi kesan kepada punggung bawah (kawasan yang disebut lumbar) dan yang dapat dikekalkan sehingga sedikit lebih sebulan.

Kesakitan belakang sakit akut adalah contoh sakit belakang dan merupakan keadaan yang sangat biasa; ramai orang, sebenarnya, boleh mengatakan telah mengalami sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka.

Kesakitan belakang sakit akut dan sakit belakang belakang kronik: perbezaan

Kesakitan belakang sakit akut menentang kesakitan belakang yang kronik .

Dengan istilah "sakit kembung belakang kronik", doktor bermaksud kesakitan yang menjejaskan kawasan lumbar belakang, yang muncul secara beransur-ansur dan berlangsung selama sekurang-kurangnya 12 minggu.

Kesakitan yang menyifatkan kesakitan belakang kronik kurang sengit daripada kesakitan yang dirasakan dengan kehadiran sakit belakang belakang akut; Walau bagaimanapun, seperti yang dilaporkan sebelum ini, ia pasti lebih tahan lama dari masa ke masa.

Maksud Lumbago Akut

Istilah "sakit belakang belakang akut" merujuk kepada semua ciri utama keadaan yang mana ia merujuk; dalam bidang perubatan, sebenarnya, " lombo " adalah perkataan yang menunjukkan kawasan lumbal belakang, " algia " adalah istilah yang digunakan untuk menunjukkan keadaan yang menyakitkan dan, akhirnya, "akut" adalah kata sifat yang digunakan untuk menggambarkan keadaan pada permulaan mendadak dan tiba-tiba.

punca

Juga dikenali sebagai belakang, bahagian belakang adalah bahagian anatomi yang bermula di dasar saluran posterior leher dan berakhir pada tingkat punggung; belakang termasuk:

Tulang . Tulang belakang adalah bilah bahu dan vertebra yang membentuk tulang belakang. Adalah penting untuk menunjukkan bahawa antara setiap vertebra ada struktur fibrocartilaginous, yang disebut cakera intervertebral, yang bertindak sebagai penyerap kejutan;
Sendi dan ligamen . Ia adalah sendi dan ligamen yang bergabung dengan vertebra bersama dan, pada masa yang sama, memastikan tulang-tulang ini pergerakan tertentu;
Otot . Otot belakang adalah penting untuk pergerakan bahu, anggota atas, tulang rusuk dan tulang belakang;
Kord tulang belakang dan saraf tulang belakang . Saraf tunjang terkandung dalam lajur vertebra; saraf tulang belakang berasal dari itu, kemudian akan diedarkan di pelbagai bahagian tubuh manusia.

Kesakitan belakang sakit akut mengakui pelbagai sebab .

Dalam kebanyakan kes, ia adalah disebabkan kecederaan otot dan / atau ligamen belakang (kontraksi, regangan atau mengoyak), berikutan usaha fizikal yang berlebihan; kurang biasa, ia berkaitan dengan:

Fraktur vertebra . Fraktur vertebra biasanya disebabkan oleh jatuh secara tidak sengaja di belakang atau kesan osteoporosis;
Tumor Vertebral (bergantung kepada vertebra). Tumor Vertebral adalah contoh tumor tulang;
Cakera herniated . Ia adalah istilah perubatan yang menunjukkan melarikan diri, dari cakera intervertebral, bahan gelatin yang terkandung di dalam dan dipanggil nukleus pulpa ;
Sciatalgia (atau sciatica ). Ia adalah keradangan saraf sciatic, yang umumnya berasal dari mampatan atau kerengsaan akar saraf yang dipersoalkan.
Apabila sciatica digabungkan dengan sakit belakang di kawasan lumbar, ia juga dipanggil lumbosciatalgia ;
Cruralgia . Ia adalah keradangan saraf krrum, yang biasanya berasal dari mampatan atau kerengsaan akar saraf yang disebutkan di atas;
Cruralgia digabungkan dengan sakit belakang di sepanjang saluran lumbar juga dipanggil lombocruralgia ;
Stenosis tulang belakang di sepanjang tulang belakang lumbar. Dengan stenosis tulang belakang, doktor berhasrat menyempitkan patologi sebahagian saluran terusan (atau terusan tulang belakang), iaitu saluran yang terdapat di dalam kolum vertebra dan dimaksudkan untuk menempatkan kord rahim;
Anomali tulang belakang, seperti scoliosis atau hiperkosis ;
Artritis tulang belakang. Arthritis adalah istilah perubatan yang menggambarkan keradangan satu atau lebih sendi. Terdapat pelbagai bentuk arthritis; Antara yang paling biasa ialah arthrosis dan rheumatoid arthritis ;
Jangkitan tulang belakang . Jangkitan ini boleh menjejaskan vertebra ( spondylitis ), cakera intervertebral (cakera) atau kedua ( spondylodiscite );
Batu ginjal atau jangkitan buah pinggang ;
Negeri kehamilan ;
Penyakit sistem kelamin wanita, seperti endometriosis, kanser ovari, sista ovari dan fibroid rahim ;
Sacroiliitis . Ia adalah keradangan sendi sacroiliac (atau sendi sacroiliac). Sendi sacroiliac adalah unsur bersama, yang menghubungkan sakrum ke tulang iliac;
Punca aneurisme aorta abdomen . Keadaan ini mewakili kecemasan perubatan, jadi mereka yang menjadi mangsa memerlukan rawatan segera.

Adakah anda tahu bahawa ...

Kawasan lumbal adalah bahagian belakang paling tertakluk kepada kecederaan otot atau ligamen; ini berlaku kerana ia adalah peregangan belakang yang direka untuk menyokong sebahagian besar berat badan dan beban yang seseorang mungkin perlu angkat.

Siapa yang lebih berisiko merasakan sakit belakang yang teruk?

Sesiapa sahaja boleh mengalami sakit belakang belakang akut, terutama sakit belakang belakang akut akibat masalah otot atau ligamen belakang; Walau bagaimanapun, statistik mengenai kekerapan sakit belakang rendah akut memberi keterangan bahawa keadaan menyakitkan belakang lumbal ini lebih umum di kalangan:

Siapa yang mengamalkan sukan;

Siapa yang mengamalkan pekerjaan yang meramalkan pengangkatan berulang;
Orang yang terlalu sibuk;
Individu yang terlibat dalam kemalangan kenderaan;
Orang tua.

Adakah anda tahu bahawa ...

Di Amerika Syarikat, sakit pinggang akut yang rendah dan sakit belakang belakang kronik adalah alasan kedua yang paling biasa yang memerlukan rawatan perubatan; sebelum mereka, hanya ada selesema.

Gejala dan Komplikasi

Sering kali, rasa sakit yang menyifatkan kesakitan belakang sakit akut dikaitkan dengan gejala lain, termasuk:

Kekakuan lumbar;
Tingling atau terbakar pada tahap lumbar;
Kesukaran pergerakan, walaupun minimum, disebabkan peningkatan kesakitan.

Selain itu, bergantung kepada punca, pesakit juga boleh merasa:

Sakit, kesemutan dan / atau perasaan lemah pada paha, kaki dan / atau kaki;
Kepincangan;
Kehilangan kawalan sfingter dubur atau pundi kencing;
demam;
Berat badan tanpa sebab.

Ciri-ciri kesakitan

Kesakitan yang berkaitan dengan sakit belakang belakang akut boleh menusuk, membakar atau membosankan; Selain itu, ia boleh menjadi fasa berterusan atau penggantian intensiti yang besar dengan fasa pengampunan yang jelas.

komplikasi

Komplikasi yang mungkin berlaku akibat kesakitan belakang yang teruk bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan keadaan yang menyakitkan.

Dalam kes-kes yang paling biasa kesakitan belakang sakit akut (jadi apabila penyebab kesakitan adalah kecederaan otot atau tendon), komplikasi yang mungkin berlaku dalam: ketidakupayaan penting untuk melakukan pergerakan dengan punggung, sehingga aktiviti paling mudah tidak mungkin, dan dalam keadaan rendah hati / humor, akibat ketidakmampuan yang baru disebutkan dan diterangkan.

Bilakah saya perlu pergi ke doktor?

Dengan kehadiran sakit pinggang akut yang rendah, hubungi doktor jika:

Kesakitan sangat kuat dan melemahkan;
Sakit tidak berkurang walaupun rehat (ia boleh menunjukkan keadaan yang lebih serius daripada kecederaan otot atau ligamen);
Pesakit mempunyai demam (ini boleh menjadi tanda jangkitan berterusan);
Pesakit mempunyai kepincangan dan / atau kehilangan kawalan sfingter dubur atau pundi kencing (ia boleh menjadi tanda sebab saraf, seperti sciatica);
Pesakit adalah tertakluk kepada kehilangan berat badan tanpa sebab (ia boleh menjadi petunjuk kehadiran neoplasma).

diagnosis

Pada amnya, peperiksaan fizikal yang tepat dan sejarah perubatan yang teliti adalah mencukupi untuk diagnosis sakit pinggang akut yang rendah dan pengiktirafan sebab yang mendasari.

Walau bagaimanapun, jika pemeriksaan fizikal dan anamnesis tidak mencukupi untuk diagnosis muktamad, perlu mengambil ujian instrumental pada lajur vertebral, seperti X-ray, MRI atau, dalam sesetengah keadaan, walaupun CT .

Pemeriksaan objektif dan sejarah perubatan

Bagi mereka yang mengadu bentuk sakit belakang belakang yang teruk, pemeriksaan fizikal terdiri daripada pemeriksaan yang tepat di belakang, di mana doktor meminta pesakit untuk menunjukkan kedudukan tepat kesakitan dan untuk menerangkan pergerakan yang menonjolkan sensasi ini; pihak anamnesis, sebaliknya, menyediakan satu siri soalan yang bertujuan untuk menjelaskan peristiwa yang mungkin mencetuskan keadaan yang menyakitkan, keadaan kesihatan umum pesakit dan riwayat perubatan masa lalu pesakit.

Ujian instrumental: apa yang boleh kita kenal pasti?

Ujian seperti sinar-X, pengimejan resonans magnetik atau CT pada tulang belakang berguna untuk diagnosis sakit belakang akut yang rendah disebabkan oleh: tumor vertebra, scoliosis, hypercifosis, cakera herniated, spondylitis, diskitis, spondylodiscitis, stenosis tulang belakang, arthritis, dll.

terapi

Terapi sakit belakang belakang akut bervariasi berhubung dengan punca-punca yang mencetuskan keadaan yang menyakitkan.

Oleh itu, kehadiran sakit belakang akut yang rendah, oleh itu, memerlukan rawatan kausal, yang bertujuan untuk membezakan faktor penyebab (ini menjelaskan mengapa, semasa diagnosis, adalah penting untuk kembali ke sebab-sebab kesakitan).

Terapi dalam kes yang paling biasa

Memandangkan bahawa dalam kebanyakan kes kesakitan belakang sakit akut adalah disebabkan oleh kecederaan otot atau ligamen, adalah patut mendedikasikan kajian mendalam terhadap rawatan yang dijangkakan dalam keadaan ini; terapi yang bersangkutan menyediakan:

Rehat dari sebarang aktiviti yang boleh menimbulkan kesakitan. Selebihnya berfungsi untuk otot / ligamen untuk pulih dari kecederaan yang melanda mereka;

Penggunaan ais di kawasan yang paling menyakitkan, berulang dari 4 hingga 5 kali sehari, untuk tempoh masa antara 15 dan 20 minit setiap pek;
Mengambil anti-radang, seperti NSAID (contoh: ibuprofen) atau paracetamol;
Menerima postur yang betul, semasa berada di tempat duduk atau tempat tidur. Ini menjamin pemulihan yang lebih cepat daripada kecederaan.

Adakah anda tahu bahawa ...

Di tempat tidur, kedudukan yang ideal untuk belakang adalah:

Di belakangnya, dengan bantal di bawah lututnya;
Di satu pihak, dengan lutut bengkok ke arah dada dan dagu menghadap ke bawah.

APAKAH UNTUK MELAKUKAN JIKA KERUGIAN YANG DIPERLUKAN?

Sekiranya kesakitan berterusan walaupun selebihnya dan ubat-ubatan yang dinyatakan di atas, doktor anda boleh menasihati:

Terapi, seperti terapi laser, ultrasound atau terapi tecar ;
Sesi sesi fisioterapi, termasuk manipulasi, latihan regangan dan pengukuhan otot.

APAKAH YANG BOLEH DAPAT DAPATKAN DENGAN PEMULIHAN?

Selepas pemulihan dari sakit belakang belakang yang teruk akibat kecederaan otot atau ligamen, kembali ke aktiviti fizikal, walaupun yang paling remeh (seperti menimbulkan objek yang tidak terlalu berat dari tanah), mesti beransur - ansur dan berlaku dengan cara yang sangat berhati-hati.

Risiko bahawa sesiapa yang tidak mengikuti petunjuk pemulihan beransur-ansur berisiko untuk mengalami kecederaan sekali lagi, memanjangkan lagi masa penyembuhan.

Terapi dalam keadaan kurang biasa

Apabila penyebab nyeri belakang rendah akut adalah satu keadaan selain daripada kecederaan otot atau ligamen, kemungkinan pendekatan terapeutik termasuk pembedahan, terapi antibiotik, gimnastik postural dan program rawatan fisioterapi tertentu.

pencegahan

Untuk mengelakkan sakit belakang belakang yang paling biasa, doktor mengesyorkan:

Gunakan badan anda dengan betul, sambil mengangkat berat, dan elakkan kilasan belakang yang berlebihan. Terdapat banyak panduan dalam talian yang mengajar cara mengangkat berat tanpa membebani tulang belakang.
Mengekalkan sikap yang betul, terutamanya dalam kedudukan duduk, supaya tidak mengubah anatomi normal tulang belakang.
Latihan secara teratur, kerana ketidakaktifan adalah faktor penting dan mantap yang menimbulkan kecederaan otot dan sendi.

prognosis

Prognosis dengan kehadiran sakit pinggang akut yang rendah bergantung kepada penyebab kesakitan.

Dengan ini, bentuk sakit pinggang akut yang rendah akibat kecederaan otot atau ligamen (oleh itu bentuk yang paling biasa) biasanya diselesaikan dalam masa 2 minggu dan hanya dalam keadaan yang jarang berlaku, dalam tempoh maksimum 4-6 minggu .

Jelas sekali, untuk pemulihan yang lebih cepat daripada bentuk sakit belakang belakang yang paling biasa adalah penting untuk mengikuti rancangan rawatan yang ditunjukkan oleh doktor.