Pengenalan
Untuk kematian jantung tiba-tiba (MIC) kami ingin menunjukkan kematian semulajadi yang tidak dijangkakan dan tidak dijangka yang berlaku disebabkan oleh sebab-sebab penyakit jantung .
Ini adalah kematian yang berlaku dengan cepat dalam masa sejam dari gejala-gejala akut yang kadang-kadang tidak nyata, menjadikannya sukar - jika tidak mustahil - untuk mengenal pasti permulaan yang pasti.
Penyebab kematian kematian secara tiba-tiba boleh menjadi berbilang: dari halangan arteri koronari, sehingga anomali kongenital, malangnya tidak selalu didiagnosis.
Dalam sesetengah kes, kematian jantung secara tiba-tiba boleh dielakkan dengan campur tangan dengan tepat pada masanya dengan langkah pertolongan cemas yang khusus. Walau bagaimanapun, Malangnya, walaupun penyelamatan tepat pada masanya, kematian individu mungkin tidak dielakkan.
Apa itu?
Apakah Kematian Jantung Tiba-tiba?
Kematian jantung yang mendadak ditakrifkan sebagai kematian semulajadi yang berlaku dengan cepat dan tidak disangka - sangka disebabkan oleh sebab-sebab kardiak .
Biasanya, "kematian jantung tiba-tiba" dan "serangan jantung" dianggap sinonim. Walau bagaimanapun, dari sudut pandang fisiologi, ia boleh dinyatakan bahawa kematian jantung tiba-tiba didahului oleh penangkapan jantung, iaitu dengan penghentian fungsi jantung yang bertindak seperti pam - menjamin peredaran darah di seluruh badan. Penangkapan jantung segera disusuli dengan penangkapan peredaran darah dan penurunan tekanan darah akibat hilangnya kesedaran selepas 10-15 saat. Selepas beberapa saat, pernafasan yang terlepas dari pusat pernafasan membawa kepada penangkapan pernafasan dan sudah 4 minit selepas penangkapan jantung - disebabkan oleh kekurangan bekalan darah, oleh itu, oksigen - sel-sel otak masuk ke penderitaan, mereka mula mati dan ya Kerosakan saraf neuron berlaku.
punca
Apakah Punca Kematian Jantung Yang Dekat?
Seperti yang dinyatakan, penyebab kematian jantung secara tiba-tiba boleh berlipat ganda, tetapi semuanya mempunyai kardiovaskular .
Dalam kebanyakan kes (sekitar 70-80%), kematian jantung secara tiba-tiba berlaku disebabkan oleh fibrilasi ventrikular (kontrak jantung dengan cepat, tidak teratur dan tidak berkesan); manakala dalam 10-15% kes MIC berlaku disebabkan asystole (ketiadaan systole jantung). Lebih jarang sekali, sebaliknya, kematian jantung tiba-tiba berlaku disebabkan oleh disosiasi elektro-mekanikal, iaitu keadaan di mana terdapat aktiviti elektrik tetapi tidak ada tindakan mengepam mekanikal yang membolehkan peredaran darah dan pengangkutan oksigen ke organ dan tisu.
Apakah penyakit yang dikaitkan dengan Death Cardiac Death?
Patologi yang dikaitkan dengan kematian jantung tiba-tiba adalah manifold, antaranya kami menyebutkan beberapa:
- Kardiomiopati : ini adalah patologi yang berasal dari anomali miokardial primitif . Kardiomiopati yang paling berkaitan dengan kematian jantung secara tiba-tiba adalah tiga:
- Kardiomiopati hipertropik : ia dicirikan oleh hypertrophy ventrikel, khususnya, dari ventrikel kiri; ia umumnya mempunyai trend keluarga dan merupakan penyebab utama kematian di kalangan atlet di bawah umur 35 tahun.
- Cardiomyopathy dilembutkan : ia dicirikan oleh dilancarkan progresif bilik jantung yang dikaitkan dengan penipisan dinding dengan kerentanan akibat fungsi fungsi jantung.
- Displasia kardiomiopati-aritmogenik dari ventrikel kanan : ia dicirikan oleh penggantian fibro-adipose daripada myocardium ventrikel. Ia amat mempengaruhi ventrikel kanan, tetapi juga boleh melibatkan kiri. Pada amnya, ia mempunyai watak keluarga dan disebabkan oleh mutasi yang terletak pada gen tertentu dan dihantar secara autosomal. Jenis kardiomiopati ini bertanggungjawab untuk kematian "tiba-tiba" secara tiba-tiba akibat senaman.
- Kardiopati arrhythmogenic hereditary : ini adalah patologi jantung di mana hati morfologi normal, tetapi terdapat kehadiran anomali dan kecacatan pada tahap saluran ion jantung yang mampu memihak kepada permulaan aritmia ventrikel malignan dan, akibatnya, kematian jantung secara tiba-tiba .
- Penyakit jantung kongenital : ini adalah penyakit yang hadir sejak lahir, beberapa contoh adalah stenosis aorta dan tetralogi Fallot.
- Gangguan arteri koronari, juga dikenali sebagai arteri koronari (misalnya, menyempitkan atau menghalang arteri koronari yang kemudiannya boleh menyebabkan iskemia jantung atau infarksi miokardium dan, akhirnya, kematian jantung secara tiba-tiba).
- Anomali dan patologi injap jantung .
Faktor Risiko
Salah satu faktor risiko yang paling penting untuk kematian jantung tiba-tiba adalah kehadiran serangan jantung sebelumnya. Malah, telah dianggarkan bahawa kira-kira 75% orang yang meninggal dunia akibat kematian jantung tiba-tiba mempunyai sejarah serangan jantung. Di samping itu, faktor risiko tambahan diwakili oleh:
- Kehadiran aritmia jantung yang penyebabnya tidak diketahui;
- Kehadiran takikardia walaupun rehat;
- Pecahan vaksin ventrikular rendah;
- Episod pengsan akibat sebab yang tidak diketahui;
- Sejarah keluarga penyakit jantung atau kematian jantung secara tiba-tiba.
Faktor lain yang boleh menyumbang kepada peningkatan risiko kematian jantung secara tiba-tiba ialah:
- Tabiat merokok;
- Diabetes;
- Tekanan;
- Hyperlipidemia dan hypercholesterolemia;
- Penyalahgunaan alkohol;
- Penggunaan ubat jenis tertentu.
kejadian
Apakah kejadian kematian jantung secara mendadak dalam populasi?
Kematian jantung yang mendadak bertanggungjawab untuk kira-kira 50, 000 kematian setahun di Itali. Insiden ini adalah sekitar 1 / 1, 000 individu setahun dan meningkat kepada 8 / 1, 000 mata pelajaran setahun dengan sejarah penyakit jantung.
Ia juga telah dianggarkan bahawa kematian jantung tiba-tiba bertanggungjawab untuk kira-kira 70% daripada semua kematian akibat penyebab kardiovaskular.
MIC berlaku terutamanya pada lelaki di semua peringkat umur; Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku pada wanita, terutamanya jika ada kehadiran substrat kardiovaskular patologi.
Pada masa yang sama, kematian jantung secara tiba-tiba juga boleh memberi kesan kepada kanak-kanak, terutamanya, dalam tempoh 6-12 bulan pertama. Dalam kes-kes ini kita bercakap dengan lebih tepat mengenai sindrom kematian bayi secara tiba-tiba, yang juga dikenali dengan singkatan SIDS, dari Sindrom Kematian Bayi Bahasa Inggeris Sudden .
Kejadian Kematian Jantung Tepat di Sukan
Kematian jantung yang mendadak adalah peristiwa yang boleh berlaku walaupun di atlet, kedua-dua amatur dan amatur.
Dalam kes ini, lebih kerap daripada tidak, ia dapat dikesan kembali ke cardiopathies / cardiomyopathies atau anomali jantung yang senyap yang belum didiagnosis.
Sebenarnya, kematian jantung tiba-tiba bukan fenomena yang meluas di kalangan atlet (insiden yang rendah: ia tidak melebihi 1-2% daripada semua kematian jantung yang tiba-tiba); Walau bagaimanapun, ia adalah satu peristiwa yang menyebabkan sensasi kerana ia biasanya berlaku pada individu muda (di bawah umur 35 tahun) dan nampaknya sihat yang, juga berdasarkan tahap aktiviti fizikal yang mereka lakukan, tidak seharusnya - dalam teori - apa-apa jenis masalah.
rasa ingin tahu
Salah satu kes kematian jantung tiba-tiba seorang atlet Itali ialah pemain tengah Piermario Morosini, yang meninggal dunia pada 2012 semasa perlawanan bola sepak.
Tanda dan Gejala
Apakah tanda-tanda dan gejala kematian jantung yang mendadak?
Dalam kebanyakan kes, kematian jantung tiba-tiba berlaku, seperti namanya, secara tiba-tiba dan tidak dijangka: subjek kehilangan kesedaran dan jatuh ke tanah nampaknya sudah tidak ada kehidupan.
Nota : penggunaan istilah "nampaknya" tidak sengaja. Malah, dalam beberapa kes kematian jantung secara tiba-tiba (difahami sebagai penangkapan jantung yang membawa kepada peredaran darah dan penangkapan pernafasan) dan kematian individu adalah peristiwa yang bertepatan; Dalam situasi lain, penangkapan jantung adalah permulaan proses kematian yang bagaimanapun - melalui bantuan yang tepat pada masanya - boleh diperlahankan atau malah terganggu, meningkatkan kebarangkalian survival individu.
Maklumat lebih terperinci boleh didapati dalam bab "Bantuan Pertama".
Dalam sesetengah kes, sebelum mencapai kesedaran, pesakit mungkin mengalami "tanda amaran" yang menunjukkan penangkapan jantung yang berlaku, seperti:
- Kesakitan setempat di pusat dada - selalunya serupa dengan sakit perut - yang memancar ke lengan, belakang, tekak dan juga rahang;
- Pengeringan sejuk ;
- Kesukaran bernafas, dyspnea dan batuk ;
- Kelemahan ;
- Kegelisahan ;
- Mual dan muntah .
Walau bagaimanapun, malangnya, tanda-tanda yang disebutkan di atas tidak selalu nyata, menjadikannya sukar jika tidak mustahil untuk mengenali kedatangan kematian jantung tiba-tiba yang hanya menjadi jelas dengan permulaan ketidaksadaran.
Bantuan Pertama
Manuver Pertolongan Cemas dalam Kematian Jantung
Seperti yang dinyatakan, seseorang yang mengalami kematian jantung secara tiba-tiba biasanya kehilangan kesedaran dan jatuh ke tanah yang kelihatan tidak bermaya.
Satu-satunya kemungkinan kelangsungan hidup individu diberikan oleh campurtangan tepat pada masanya dan dengan pelaksanaan manuver pertolongan cemas tertentu: resusitasi kardiopulmonari (CPR) dan defibrilasi awal menggunakan defibrilator separuh automatik luar (AED).
Walau bagaimanapun, adalah baik untuk mengingati bahawa, sebelum mengamalkan manuver CPR dan defibrilasi awal, adalah penting untuk menilai hati nurani individu. Malah, operasi pertolongan cemas di atas hanya boleh dilakukan jika pesakit tidak sedar dan tidak bernafas, atau dalam mana-mana keadaan bernafas dengan cara yang sukar dan / atau tidak normal.
Sekali tidak sedarkan diri dan kekurangan atau ketiadaan pernafasan dipastikan, perlu memanggil - atau hubungi secara peribadi jika anda bersendirian - 118 untuk memberi amaran kepada penjagaan kesihatan. Hanya ada kemungkinan untuk meneruskan SPC dan defibrilasi awal. Sememangnya, sebarang panggilan kepada 118 mesti dilakukan secepat mungkin.
Adakah anda tahu bahawa ...
Dalam ketiadaan resusitasi kardiopulmonari, peluang untuk bertahan hidup individu yang terkena serangan jantung dipisahkan selepas hanya 5 minit dari kejadian dan cenderung untuk secara beransur-ansur berkurang setiap minit yang berlalu. Selepas 10 minit tanpa manuver pertolongan cemas, kemungkinan kelangsungan hidup hampir tiada dan kematian yang jelas dan berpotensi dihindari dari individu menjadi muktamad.
Walau bagaimanapun perlu menunjukkan bahawa, malangnya, resusitasi kardiopulmonari dan defibrilasi tidak selalu dapat mengelakkan kematian.
Manuver CPR perlu dilakukan sehingga ketibaan 118. Selepas itu, sebaik sahaja bantuan perubatan itu tiba, individu itu akan dibawa bertanggungjawab dan diangkut ke hospital di mana - setelah didiagnosis sebab penangkapan jantung - dia akan menerima semua penjagaan kes itu.
Untuk mengetahui secara terperinci pergerakan yang digunakan dalam pemulihan pernafasan kardiopulmonari dan rawatan yang diterima oleh pesakit di hospital, kami mengesyorkan membaca artikel khusus: Peredaran Kardiopulmonari - Rawatan Penangkapan Jantung.
Adakah anda tahu bahawa ...
Dalam usaha untuk mengelakkan pelbagai kes kematian jantung secara tiba-tiba di wilayah Itali, BLS khas ( Sokongan Asas Asas ) dan BLS-D ( Sokongan Asas dan Defibrilasi Asas - Sokongan Fungsi Basic Vital dan Defibrillation Awal) untuk kedua-dua kakitangan penjagaan kesihatan dan bukan penjagaan kesihatan (iaitu, untuk apa yang dipanggil "orang biasa").
Tujuan kursus ini untuk kakitangan bukan penjagaan kesihatan adalah untuk mengarahkan majoriti rakyat kepada gerakan pertolongan cemas yang penting untuk meningkatkan kemungkinan kelangsungan hidup pesakit yang setiap tahun dipengaruhi oleh kematian jantung yang tiba-tiba.
