Artikel yang berkaitan: Sindrom Compartmental
definisi
Sindrom petak adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh peningkatan tekanan tisu dalam ruang anatomi tertutup, yang berkembang menjadi iskemia tempatan.
Sindrom petak adalah disebabkan oleh kejadian-kejadian yang bermula dengan permulaan edema tisu selepas kejadian traumatik (ia dikaitkan, contohnya dengan bengkak tisu lembut atau pembentukan hematoma). Sekiranya proses ini berlaku dalam petak fascial (biasanya dalam loggia otot anterior atau posterior), terdapat sedikit ruang untuk pengembangan tisu, jadi peningkatan tekanan interstisial dan perfusi sel berkurang.
Apabila kemunculan ischemia tempatan, otot necrotize, kadang-kadang membawa kepada rhabdomyolisis dan jangkitan; komplikasi ini boleh menyebabkan kehilangan anggota badan dan, jika tidak dirawat, kematian.
Sindrom petak paling kerap ditemui dalam kes patah tulang dan kontraksi yang serius. Kadang-kadang, gangguan ini bergantung kepada imobilisasi dengan penyokong gigi, pembalut ketat dan alat bantuan tegar lain yang menghadkan pembengkakan, dengan itu meningkatkan tekanan partikel. Jarang, bagaimanapun, sindrom petak adalah akibat gigitan ular, overdosis dadah (contohnya heroin atau kokain) dan ketegangan teruk.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- luka memar
- Kekejangan otot
- Sakit otot
- Sakit kaki
- Kaki bengkak
- Kaki letih, kaki berat
- pucat
- paresthesia
- rhabdomyolysis
Tanda-tanda lanjut
Gejala paling awal dari sindrom petak ini diwakili oleh kesakitan yang membakar kuat, umumnya dari magnitud yang tidak seimbang berbanding dengan keterukan lesi yang kelihatan. Selepas itu, tanda-tanda lain ciri-ciri iskemia tisu menunjukkan diri mereka: kebas, paresthesia, kehilangan fungsi motor anggota yang terjejas dan lumpuh.
Diagnosis adalah berdasarkan pengukuran tekanan partikel (dalam keadaan biasa ia adalah ≤ 20 mmHg).
Rawatan mesti dimulakan sebelum pucat atau denyutan berkembang (indeks nekrosis). Ini melibatkan pendekatan konservatif dengan ubat analgesik, ketinggian anggota badan, penggunaan ais dan penggunaan splint. Tekanan persaingan melebihi 40 mmHg biasanya memerlukan fasciotomy segera.
Sekiranya otot mengecilkan, amputasi anggota yang terjejas mungkin diperlukan.
