definisi
Stenosis serviks adalah pengurangan saiz terusan vertebral pada tahap leher, dengan pengurangan ruang yang tersedia untuk struktur saraf yang mengalir di dalamnya.
Perubahan yang diperoleh dari proses ini boleh menyebabkan tekanan pada akar saraf tulang belakang, sebelum mereka melarikan diri dari foramina intervertebral.
Stenosis di peringkat tulang belakang serviks boleh didapati sejak lahir (oleh itu, kecacatan kongenital) atau diperolehi.
Proses ini boleh menjadi akibat daripada fenomena degeneratif di pangkal arthrosis (atau osteoartritis), oleh itu, ia mungkin bergantung sebahagiannya kepada berat berlebihan, kecacatan postur, penuaan, gaya hidup yang tidak aktif dan kecenderungan keturunan.
Stenosis serviks juga boleh disukai oleh trauma tertentu, seperti apa yang dipanggil "whiplash", yang merupakan pergerakan tindak balas ganas leher yang diderita berikutan perlanggaran belakang.
Punca lain termasuk cakera herniated dan spondylolisthesis (keadaan di mana tulang belakang meluncur ke hadapan dengan yang berikut).
Patologi tambahan yang terdedah kepada penyempitan kanal vertebral termasuk penyakit tulang Paget, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis dan scoliosis tulang belakang serviks.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- asthenia
- pening
- Kesakitan leher
- Kesakitan tangan dan pergelangan tangan
- Kesakitan bahu
- Kesakitan lengan
- Sakit belakang
- Sakit sendi
- Tingling di lengan kanan
- Tingling di Lengan Kiri
- Tingling di tangan
- Hypoaesthesia
- kelemahan
- Sakit belakang
- Sakit kepala
- loya
- paresthesia
- Kekukuhan pada otot belakang dan leher
- Bunyi bising
- Tanda Lhermitte
- Stenosis tulang belakang
Tanda-tanda lanjut
Stenosis menampakkan diri dengan gejala yang berbeza-beza bergantung kepada struktur saraf yang terlibat, tetapi kesakitan serviks biasanya hadir, dengan penyinaran antara bilah nape dan bahu, yang diperburuk oleh pergerakan.
Pesakit dengan stenosis serviks mengadu rasa sakit yang menyakitkan sama dengan kejutan elektrik, terutamanya apabila mereka melengkapkan leher dengan memutar dagu ke arah dada. Stenosis serviks juga boleh menyebabkan kebas, kelemahan, sensasi terbakar dan kesemutan dalam lengan.
Gejala lain termasuk sakit kepala, loya dan pening pada perubahan kedudukan, rasa kekakuan dan batasan pergerakan (flexion, lanjutan, kecenderungan sisi dan putaran). Seiring berjalannya waktu, stenosis serviks boleh berkembang menjadi myelopathy akibat geseran pada saraf tunjang, kadang-kadang melibatkan akar saraf yang lebih rendah (radiculopathy).
Berhubungan dengan diagnosis, stenosis serviks disyaki berdasarkan gejala ciri dan hasil kajian pencitraan (tomografi aksial komputerik dan resonans magnetik nuklear) dan ujian neurofisiologi untuk mengesahkan kehadiran dan tahap penglibatan akar tulang belakang .
Untuk melegakan gejala, ada kemungkinan untuk mengambil ubat-ubatan yang dapat melegakan kesakitan dan anti-radang. Dengan kehadiran radiculopathy, leher harus disimpan dengan tenang, mungkin menggunakan kolar ortopedik lembut. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang lebih maju, penyahmampatan pembedahan dan laminektomi serviks mungkin ditunjukkan, terutamanya dengan kehadiran penglibatan kord rahim.
