Gejala Fibromyalgia

gejala

Fibromyalgia adalah penyakit yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal, menyebabkan kesakitan musculoskeletal dan gejala keletihan.

Sindrom fibromyalgia biasanya dicirikan oleh kewujudan gejala berikut:

Kesakitan meluas, yang bersifat simetri berkenaan dengan pinggang dan hadir di kedua-dua belah badan;
Mengurangkan ambang sakit, dengan hiperalgesia dan allodynia;
Titik tender (kawasan kemasukan otot dan tendon yang membangkitkan tindak balas kesakitan yang sangat teruk pada pesakit, walaupun selepas tekanan sederhana);
Kebimbangan atau kemurungan;
Keletihan tidak sah.

Sindrom adalah satu set gejala: apabila mereka wujud pada masa yang sama, mereka menyiratkan adanya penyakit tertentu atau kebarangkalian yang lebih besar untuk membangunkan keadaan ini. Dalam kes fibromyalgia, pertimbangan ini menganggap pentingnya: ia mewakili satu patologi kompleks definisi diagnostik yang sukar, dicirikan oleh gambaran yang sangat menyakitkan, sama dengan penyakit lain. Penyampaian klinikal fibromyalgia boleh menjadi sangat berubah-ubah dan permulaan simptom boleh berlaku dengan cara yang berubah-ubah.

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Fibromyalgia Syndrome

Ciri-ciri kesakitan

Gambar fibromyalgia yang menyakitkan amat mempengaruhi:

Kawasan otot-tendon ;
Bersama .

Kesakitan boleh berbeza-beza dalam intensiti dan lokasi di setiap pesakit, dan ditunjukkan oleh dua ciri khas:

Hyperalgesia : terdiri daripada persepsi yang sangat sengit dalam tindak balas terhadap rangsangan yang menyakitkan ringan;
Allodynia : adalah persepsi rasa sakit sebagai tindak balas terhadap rangsangan yang tidak biasanya menyakitkan.

Secara keseluruhan, kesakitan yang berkaitan dengan fibromyalgia:

Ia digambarkan oleh pesakit fibromyalgia sebagai kesakitan yang meluas, umum dan berterusan yang timbul daripada otot. Untuk dipertimbangkan "tersebar luas", kesakitan mesti melibatkan seluruh badan: adalah perlu pada kedua-dua pihak, kanan dan kiri, badan, di atas dan di bawah pinggang, dan di dada, leher, dan bahagian tengah atau bawah. Fibromyalgia dicirikan oleh kesakitan berterusan walaupun selepas rawatan dengan ubat penahan sakit tradisional dan anti-radang.
Ia boleh berlaku di mana-mana kawasan badan, tetapi juga boleh menjadi multi-distrik, memusatkan perhatian terutama pada leher, belakang, bahu dan lengan. Sebagai tambahan kepada kesakitan yang sebenarnya, perubahan kepekaan normal mungkin berlaku di dalam negara.
Ia sering dikaitkan dengan substrat psikologi subjektif (contoh: tekanan emosi). Gejala-gejala yang dijelaskan, dalam beberapa kes, merujuk kepada sensasi yang diperkuatkan dan bukannya disfungsi sebenar.

Faktor luaran yang menyumbang kepada menyebabkan gejala-gejala yang semakin buruk ialah:

Kegelisahan dan tekanan (peristiwa khas, trauma, kehilangan keluarga);
Keletihan fizikal dan mental (tekanan kerja);
Aktiviti fizikal yang berlebihan atau, sebaliknya, tidak aktif fizikal;
Kurang rehat;
Perubahan meteorologi dan perubahan tekanan atmosfera;
Persekitaran basah atau sejuk.

asthenia

Kelelahan yang dikaitkan dengan fibromyalgia merujuk kepada keletihan yang berterusan dan mengehadkan: ia adalah melampaui daya kekerasan yang boleh mengganggu aktiviti profesional, peribadi atau sosial. Gejala termasuk keletihan yang mendalam dan stamina yang lemah, walaupun semasa melakukan aktiviti remeh, seperti memasak atau membeli-belah.

Gangguan irama tidur

Kesukaran tidur dan sensasi kesakitan dikawal secara langsung oleh otak. Pesakit fibromyalgia sering bangun keletihan, walaupun mereka melaporkan tidur untuk jangka masa yang panjang. Istirahat malam sering diganggu oleh kesakitan dan banyak subjek mempunyai insomnia dan kerapuhan awan nada. Penyelidik perubatan telah mendokumentasikan keabnormalan yang spesifik dan tersendiri pada fasa 4 dalam tidur yang mendalam: pesakit fibromyalgia cenderung sentiasa mengganggu tidur yang mendalam dengan kembali ke tidur "cetek", disebabkan aktiviti otak yang serupa dengan yang terjadi di dalam otak apabila mereka terjaga (anomali alfa-delta).

Gejala lain / keadaan wujud bersama

Pada orang yang mempunyai fibromyalgia, pelbagai gejala boleh berlaku.

Gambar boleh berubah dari pesakit ke pesakit: tanda-tanda klinikal ini boleh muncul sendiri atau dalam kombinasi. Fibromyalgia primer mungkin dikaitkan dengan:

Mengurangkan kekuatan otot pada tangan dan lengan, kekakuan dan kegelisahan dalam pergerakan apabila terbangun, kekejangan (terutamanya pada waktu malam) dan perasaan bengkak di tangan dan / atau kaki (walaupun mereka tidak bengkak).
Kemurungan atau kegelisahan : mereka sering sekunder terhadap keadaan gejala kronik dan pertimbangan yang jarang sekali bahawa keluarga dan doktor mendedikasikan kepada pesakit. Gangguan komorbid yang biasa dengan persembahan klinikal fibromyalgia (terutamanya kegelisahan, kemurungan, sindrom usus besar dan sindrom keletihan kronik).
Sakit kepala : sakit kepala dan migrain selalunya akibat daripada tidur bukan pemulihan atau sekunder untuk kontraksi otot di leher dan / atau bahagian atas.
Gangguan sensitiviti : kesemutan atau kebas pada jari dan / atau jari kaki, disestesis terma (rasa tidak normal sejuk dan panas) dan sindrom kaki resah, yang mencerminkan perubahan persepsi rasa sakit dan kepekaan pada tahap sistem saraf pusat. Istilah perubatan untuk sensasi ini adalah keestesi .
Collation : terdiri daripada penguncupan spontan, pesat dan pada selang masa biasa, satu atau lebih unit motor, tanpa hasil motor. Kadang kala, fenomena ini dikaitkan dengan penampilan kejang otot.
Perubahan ingatan dan kesukaran menumpukan perhatian : ini adalah menengah untuk keletihan dan kurang tidur nyenyak (dalam bahasa Inggeris, manifestasi ini disebut "fibro-fog", fibromyalgia).

Terdapat juga beberapa keadaan lain yang sering berlaku serentak dengan fibromyalgia. Gangguan sistem saraf pusat dan persisian boleh dikaitkan secara berbeza:

Gangguan gastrointestinal: sindrom usus sengit dengan sakit perut, cirit-birit, loya, sembelit atau meteorisme terdapat pada kira-kira 40-70% pesakit fibromyalgia; dispepsia (gangguan gastrik yang berkaitan dengan fungsi pencernaan), penyakit refluks gastroesophageal, dan sebagainya juga boleh berlaku;
Kesakitan panggul kronik;
Fenomena Raynaud (vasospasm berlebihan yang disebabkan oleh rangsangan fisiologi vasoconstriction, yang disebabkan oleh rangsangan bersimpati);
Tachycardias dan palpitasi;
Dysmenorrhea (kekejangan haid yang menyakitkan);
Masalah Urologi: inkontinensia separa, pollakiuria dan kencing yang menyakitkan;
Penglihatan kabur dan fotofobia (kepekaan cahaya yang berlebihan);
Hipersensitiviti kulit dan ruam kulit;
Mata dan mulut kering;
Tinnitus, gangguan koordinasi dan vertigo;
Gangguan craniomandibular atau temporomandibular .

Fibromyalgia sekunder

Fibromyalgia boleh berlaku bersendirian atau bersekutu dengan keadaan patologi yang lain:

Arthritis rheumatoid, lupus erythematosus sistemik dan sindrom Sjögren: 20-30% pesakit dengan arthritis rheumatoid dan sistemik lupus erythematosus juga mungkin mengalami fibromyalgia. Kondisi reumatik sistemik lain yang berkaitan dengan fibromyalgia termasuk: arthrosis, polymyalgia rheumatica, polymyositis, dan konektivitis utama.
Penyakit berjangkit: dari sindrom mononukleosik (Epstein-Barr virus / EBV) kepada HBV (virus hepatitis B) dan jangkitan HCV (hepatitis C).
Neoplasms.