Staphylococcus aureus

Bakteria

Staphylococcus aureus adalah bakteria gram-positif, sfera, asporigin, yang disusun dalam koloni yang menimbulkan kluster bakteria berbentuk rantai, kadang-kadang mirip dengan sekumpulan buah anggur. Staphylococcus aureus dianggap sebagai saprophyte yang agak biasa: ia terutamanya menjajah membran mukus nasofaring dan juga boleh diasingkan pada tahap kulit dan kelenjarnya, dan lebih jarang di dalam vagina, usus dan perineum.

Staphylococcus aureus, yang dipanggil kerana warna emas koloninya, adalah yang paling ganas dari bakteria yang dimiliki oleh genus staphylococci. Secara umum, tubuh manusia dapat mengawal pertumbuhannya dengan mudah, sehingga penjajahan asimtomatik jauh lebih kerap daripada jangkitan; Walau bagaimanapun, dengan kehadiran penurunan pertahanan imun, Staphylococcus aureus dapat mengambil alih: subjek yang paling berisiko adalah bayi, terutama orang-orang awal, dan orang tua.

Penyakit yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus adalah ejen etiologi yang paling biasa pada kulit dan jangkitan tisu lembut; ia menyerupai jangkitan pyogenic tertentu (oleh itu membentuk nanah) yang muncul sebagai jerawat dan abses. Kesan psikogen lain yang berkaitan dengan Staphylococcus aureus termasuk beberapa bentuk gastroenteritis (keracunan makanan), tetapi juga penyakit yang lebih serius, seperti osteomyelitis, arthritis septik, bursitis, sindrom kejutan toksik, necrolysis epidermis, pneumonia, meningitis dan endokarditis. Staphylococcus aureus juga merupakan punca umum jangkitan nosokomial, dan boleh menjejaskan pesakit yang menjalani pembedahan atau manuver invasif, merumitkan penyembuhan. Sesetengah strain Staphylococcus aureus menghasilkan toksin yang bertanggungjawab untuk dua sindrom klinikal yang biasa: a) sindrom kejutan toksik, yang dicirikan oleh demam, muntah, cirit-birit, keadaan confusional dan ruam kulit, kegagalan pelbagai organ dan pembubaran kulit; b) sindrom kulit (pseudo) dibakar, yang terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak semasa zaman kanak-kanak yang dicirikan oleh detasmen kawasan besar epidermis (tidak menghairankan, toksin yang terlibat dikenali sebagai exfoliatin).

Penyebaran manusia kepada manusia berlaku melalui udara melalui penyebaran titisan yang dijangkiti melalui batuk atau bersin, tetapi juga melalui hubungan langsung, misalnya melalui tangan individu yang dijangkiti.

Infeksi batuk yang ditanggung oleh makanan dari Staphylococcus areus (staphylenterototoxicosis) - dicirikan oleh rupa, dalam masa beberapa jam penggunaan makanan yang tercemar oleh penyebab enterotoxin, muntah yang tidak terkawal, kadang-kadang dikaitkan dengan menggigil, kenaikan terma ringan dan cirit-birit, - biasanya berlaku untuk penggunaan makanan yang tercemar, contohnya yang dikendalikan oleh orang dengan jangkitan dermatologi staphylococcal. Makanan yang paling berisiko masih menjadi susu mentah dari lembu dengan patologi mastitis, manakala penapisan dan rawatan haba lain merosakkan mikroorganisma, tetapi bukan toksinnya. Mendidih yang baru ditanam atau disimpan dalam peti sejuk adalah bantuan sah dalam mengawal pendaraban bakteria, kerana Staphylococcus aureus tidak tumbuh pada suhu di bawah 5-6 ° C dan menghasilkan toksin hanya pada suhu di atas 12-13 ° C . Staphylococcus aureus mampu berkembang walaupun terdapat kepekatan garam yang tinggi (7.5% NaCl) dan kelembapan yang rendah, yang mampu menghalang pertumbuhan kebanyakan spesies bakteria; Akibatnya, mikro-organisma juga boleh berkembang dalam makanan dengan kepekatan garam yang tinggi, seperti hams dan daging diproses, serta dalam produk kering. Selain susu dan derivatifnya, makanan dengan kandungan protein tinggi, seperti daging, ikan dan telur, mewakili bahan makanan yang paling berisiko tercemar dari Staphylococcus aureus .

Rawatan dan penentangan terhadap antibiotik

Penggunaan antibiotik yang tidak senonoh telah membawa, seperti yang sering terjadi, kepada perkembangan ketahanan methicillin, oleh itu tidak sensitif terhadap tindakan penisilin dan cephalosporins, dan pada masa-masa yang lebih baru dari strain lain dengan rintangan berganda, yang juga dikembangkan terhadap vancomycin, salah satu dari beberapa ubat, bersama dengan teicoplanin, masih mampu membasmi jangkitan bakteria ini. Daripada kira-kira dua bilion manusia yang dijajah oleh Staphylococcus aureus, dianggarkan bahawa pada tahun 2006 pembawa strata MRSA adalah antara 2 dan 53 juta, tetapi kajian lain menganggap skop yang lebih besar terhadap fenomena tersebut.

Ia mengikuti kepentingan diagnosis yang betul, yang meramalkan pengasingan bakteria - melalui pemeriksaan langsung dan pemeriksaan mikroskopik atau melalui teknik genetik moden penguatan DNA - diikuti dengan ujian kepekaan antibiotik (antibiogram). Oleh kerana tangan mewakili satu cara penting yang mana jangkitan Staphylococcus aureus dapat disebarkan, adalah penting bahawa kakitangan kesihatan atau mereka yang bersentuhan dengan orang-orang yang terkena memberi cuci tangan menyeluruh dengan sabun disinfektan atau persediaan asas. alkohol, selepas bersentuhan dengan pesakit yang dijajah. Antara antibiotik generasi baru yang aktif terhadap Staphylococcus aureus, kami melaporkan quinupristin / dalfopristin, streptogramin, dan linezolid, yang termasuk dalam kelas oxazolidinone.