keluasan
Saraf frenik adalah saraf campuran dua hala, yang mempunyai tugas menyegarkan otot diafragma.
Diafragma adalah kecemerlangan otot pernafasan.
Saraf frenik berasal pada peringkat leher, dari cabang-cabang anterior akar tulang belakang C3, C4 dan C5. Kemudian, menuju ke bawah (tepat ke arah diafragma), ia melewati arteri subclavian, vena subclavian, paru-paru dan jantung.
Kursus saraf frenik di bahagian kanan badan manusia sedikit berbeza daripada perjalanan saraf frenik kiri.
Saraf frenik boleh menjadi protagonis keadaan perubatan yang dikenali sebagai lumpuh diafragma.
Saraf frenik dan cabangnya. Imej dari laman web teachmeanatomy.info
Kajian pendek tentang apa yang saraf
Untuk memahami sepenuhnya apa saraf, perlu bermula dari konsep neuron .
Neuron mewakili unit berfungsi sistem saraf . Tugas mereka adalah untuk menjana, menukar dan menghantar semua isyarat (saraf) yang membolehkan pergerakan otot, persepsi deria, tindak balas refleks dan sebagainya.
Biasanya, satu neuron terdiri daripada tiga bahagian:
- Badan yang dipanggil, di mana nukleus sel tinggal.
- Dendrites, yang bersamaan dengan menerima antena bagi isyarat saraf daripada neuron atau reseptor lain yang terletak di pinggir.
- Aksun, yang merupakan sambungan selular yang mempunyai fungsi menyebarkan isyarat saraf. Akson dipenuhi dengan myelin (sarung myelin) juga dikenali sebagai gentian saraf.
Satu ikatan axons membentuk saraf .
Saraf boleh membawa maklumat dalam tiga cara:
- Dari sistem saraf pusat (CNS) ke pinggir . Saraf dengan harta ini dipanggil efferent. Saraf efferent mengawal pergerakan otot, jadi saya bertanggungjawab terhadap sfera motor.
- Dari pinggir ke CNS . Saraf dengan kapasiti ini dipanggil afferent. Pesakit saraf melaporkan kepada SSP apa yang mereka dapat dikesan di pinggir, oleh itu mereka menutup fungsi sensitif (atau sensori).
- Dari SNC ke pinggir dan sebaliknya . Saraf dengan kapasiti dua kali ini dipanggil bercampur. Saraf campuran mempunyai fungsi dwi: motor dan deria.
Apakah saraf frenik?
Saraf frenik adalah saraf bercampur dua hala, yang, di antara pelbagai fungsi, mempunyai tugas penting untuk menyegarkan otot diafragma .
Bundle axons yang mengarangnya berasal, sebahagian, dari plexus brachial dan, sebahagiannya, dari plexus serviks . Plexus brachial dan plexus serviks adalah dua pembentukan reticular saraf tulang belakang yang penting, yang mempunyai fungsi tersendiri, masing-masing, anggota atas (dari bahu ke tangan) dan bahagian batang leher.
Dalam bahasa anatomi, istilah "bahkan" menunjukkan bahawa elemen tertentu - sama ada tulang, saluran darah atau struktur saraf - ada di sebelah kanan dan di bahagian kiri tubuh manusia
DIAPHRAGM: POSISI DAN FUNGSI
Diafragma ialah otot berbentuk laminar yang berada di pinggir bawah sangkar tulang rusuk dan memisahkan rongga thoracic dari rongga perut.
Selain menjaga organ-organ dada terpisah dari organ perut, otot laminar ini memainkan peranan penting semasa proses pernafasan:
- Dalam fasa penyedutan, ia mengikat, menolak organ perut ke bawah dan mendorong pengangkat tulang rusuk yang paling dekat dengannya. Ini mengembang jumlah rongga dada dan membolehkan paru-paru mengambil udara yang diperlukan.
- Dalam fasa nafas, ia dikeluarkan, membolehkan organ-organ perut naik (NB: ini juga berlaku berkat sokongan otot abdomen) dan tulang rusuk yang lebih rendah untuk kembali ke kedudukan normal.
Pada peringkat ini, jumlah toraks jelas dikurangkan.
Anatomy
Setiap saraf frenik berasal dari cawangan anterior akar tulang belakang serviks keempat ( akar C4 ) dan, ke tahap yang lebih rendah, dari cabang-cabang anterior akar tulang belakang dan kelima ( akar C3 dan batang C5 ).
Cawangan anterior dari akar C3 dan C4 tergolong dalam plexus serviks, sedangkan cabang anterior akar C5 adalah sebahagian daripada plexus brachial.
Kembali ke saraf frenik, yang terakhir memulakan perjalanannya di leher, betul-betul di tepi sisi otot scalene anterior . Dari sini, ia terus ke bawah (iaitu ke arah dada) dan secara serong, melepasi otot scalene anterior anterior dan berada di bawah membran prevertebral yang dipanggil (atau fascia ).
Pada ketika ini, trend saraf frenik kiri dan trend saraf frenik yang betul berbeza antara satu sama lain. Sebenarnya:
- Saraf frenik kiri berlalu, anterior, ke bahagian pertama arteri subclavian dan arteri brachiocephalic dan, ke belakang, ke urat subclavian. Kemudian, ia memasuki thorax melalui pembukaan thoracic yang disebut atas, memintas lengkungan aorta dan saraf vagus dan berterusan ke arah diafragma, melewati puncak paru-paru kiri dan mengembara di sepanjang bahagian perikardial yang menyelubungi ventrikel kiri.
Jalan saraf frenik kiri berakhir di bahagian kiri diafragma.
- Saraf frenik yang betul membawa anterior ke saluran kedua arteri subclavian dan posterior ke urat subclavian. Kemudian, ia memasuki thorax, melalui pembukaan thoracic atas, dan terus ke arah diafragma, melewati puncak paru-paru kanan dan mengembara di bahagian pericardium yang menyelubungi atrium kanan.
Kursus saraf frenik yang betul akan berakhir pada tahap separuh kanan diafragma.
CAWANGAN BAGI BRIDAL NERVE
Pada akhir perjalanannya, kedua-dua saraf frenik kiri dan saraf frenik yang betul menimbulkan tiga cawangan utama, sangat mudah dipanggil: cawangan anterior, cawangan sisi dan cawangan posterior.
vascularization
Aliran darah kaya oksigen ke saraf frenik bergantung kepada arteri pericardiophrenic . Arteri pericardiophrenik adalah cabang dari arteri toraks dalaman .
PERUBAHAN
Dalam sesetengah individu, asal atau kursus saraf frenik mungkin mengalami variasi, berbanding dengan gambar di atas. Sebagai contoh, adalah mungkin bahawa:
- saraf frenik yang betul dan / atau saraf frenik kiri berjalan anterior ke urat subclavian;
- Saraf frenik turun ke arah dada, tersisa di tepi sisi otot scalene anterior;
- Saraf scalene menembusi otot scalene anterior;
- Saraf frenik membentangkan saraf aksesori, yang dikenali sebagai saraf frenik aksesori. Biasanya, saraf frenik aksesori turun ke belakang ke urat subclavian dan bergabung dengan saraf frenik kira-kira di peringkat thorax;
Selain itu, adalah sama juga bahawa:
- Saraf frenik menerima cawangan saraf selanjutnya dari plexus brachial atau cephalic;
- Saraf frenik menghantar beberapa cawangan ke otot subclavian.
fungsi
Saraf frenik termasuk berkas akson dengan fungsi motor dan akson bundle dengan fungsi deria. Selain itu, ia saraf campuran.
FUNGSI MOTOR BRAKE NERVE
Seperti yang telah dinyatakan, saraf frenik bertanggungjawab terhadap kawalan motor diafragma, yang merupakan otot pernafasan utama.
Oleh itu, pernafasan yang mencukupi dan cekap bergantung kepada fungsi saraf frenik yang sesuai.
FUNGSI SENSITIF BRAKE NERVE
Melalui aksinya, saraf frenik mengalaminya pleura mediastinal, bahagian tengah pleura diafragma, bahagian tengah peritonum diafragma dan pericardium . Perlu diingatkan bahawa saraf dengan fungsi sensitif menyampaikan maklumat dari pinggir - oleh itu dari kawasan yang baru disebut - ke sistem saraf pusat .
Klinik dan patologi
Saraf frenik boleh menjadi mangsa keradangan atau kerosakan .
Peradangan saraf frenik bertanggungjawab untuk episod cegukan, manakala kerosakan kepadanya boleh menyebabkan kemunculan keadaan perubatan yang dikenali sebagai lumpuh diafragma .
SOB
Cegukan adalah penguncupan diafragma yang tidak dijangka, tidak sengaja dan spasmodik, yang dinyatakan dalam inspirasi diikuti oleh penutupan glottis secara tiba-tiba dan bising.
Antara sebab-sebab yang boleh menggugurkan saraf frenik dan memprovokasi, selepas itu, cegukan, termasuk:
- Kehadiran tumor atau sista pada leher, yang menyebabkan fenomena mampatan pada saraf frenik;
- Keadaan goiter sedemikian rupa sehingga fenomena mampatan berlaku pada saraf frenik;
- Kehadiran refluks gastroesophageal;
- Kehadiran sakit tekak yang teruk (pharyngitis) atau laringitis yang kuat.
PARALISI DIAGRAMATIK
Kerosakan saraf frenik, yang membawa kepada kelumpuhan diafragma, mungkin akibat:
- Satu trauma mekanikal, berlaku misalnya semasa prosedur pembedahan;
- Mampatan, kerana contohnya kehadiran tumor dalam rongga thoracic;
- Sebuah myopathy, yang dihasilkan sebagai contoh dari keadaan myasthenia gravis;
- Neuropati, akibat dari keadaan diabetes (neuropati diabetik).
Lumpuh diafragma bertanggungjawab untuk pergerakan paradoks pada bahagian diafragma. Dengan kata lain, diafragma meningkat, semasa menyedut, dan merendahkan, semasa tamat tempoh (iaitu, ia bertentangan dengan apa yang biasanya dilakukannya).
Rawatan kelumpuhan diafragma melibatkan terapi penyebab (oleh itu, penawar untuk apa yang menyebabkan kerosakan pada saraf frenik) dan terapi gejala.
