definisi
Spesis tropika adalah penyakit yang disifatkan oleh malabsorpsi dan anemia megaloblastik. Ia berlaku terutamanya di Asia Tenggara, India selatan dan Caribbean, yang menjejaskan penduduk pribumi dan pelancong.
Walaupun etiologi semulajadi tropika tidak jelas, ia dipercayai disebabkan oleh jangkitan usus kronik. Tambahan pula, didapati bahawa semulajadi tropika jarang ditemui pada pelawat yang tinggal kurang dari satu bulan di kawasan di mana penyakit itu endemik.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Aphthosis lisan
- Anemia megaloblastik
- tiada selera makan
- asthenia
- Kejang abdomen
- cirit-birit
- Cirit-birit kuning
- dehidrasi
- disentri
- Penggantungan abdomen
- Kesakitan abdomen
- edema
- Kemudahan pendarahan dan lebam
- demam
- Kaki bengkak
- glossitis
- Pembengkakan perut
- kekurangan zat
- hypovitaminosis
- macrocytosis
- loya
- Berat badan
- Bengkak dan kaki letih
- Keletihan dengan spasme (spasmophilia)
- steatorrhea
- sembelit
Tanda-tanda lanjut
Spesis tropika menyebabkan keradangan kronik pada usus, dengan malabsorpsi, cirit-birit berair, peninggalan perut, demam dan kekacauan umum. Fasa kronik berikut, dicirikan oleh pelepasan cirit-birit yang lebih ringan, mual, kehilangan selera makan, kekejangan perut dan keletihan. Steatorrhea adalah kerap.
Kekurangan nutrisi, terutama asid folik dan vitamin B12, menyebabkan anemia megaloblastik selepas beberapa bulan. Pesakit juga boleh menurunkan berat badan, perubahan pembekuan, glossitis, stomatitis dan edema periferi.
Diagnosis penyebaran tropika diletakkan secara klinikal. Pengesahan diperolehi melalui endoskopi saluran gastrointestinal yang dikaitkan dengan biopsi. Penyiasatan ini, sebenarnya, dapat mencari perubahan histologi ciri usus kecil, seperti pengurangan vila dan penyusupan sel-sel radang di epitel dan lamina propria. Ujian makmal yang lebih lanjut (misalnya kiraan darah dan dos albumin, kalsium, besi, asid folik dan vitamin B12) berguna dalam menilai status pemakanan pesakit.
Rawatan ini terdiri daripada pentadbiran tetracyclines dan folat. Tambahan pemakanan tambahan diberikan hanya apabila perlu.
