keluasan
Arteri koronari adalah dua arteri dari tubuh manusia, yang mempunyai tugas penting untuk mengoksigenkan tisu otot jantung, untuk memastikan yang kedua sihat dan tidak langsung mengoptimumkan fungsinya.
Kedua-dua koronari timbul dari aorta menaik - tepat dalam bahagian yang dipanggil akar aorta - dan satu diagihkan di sebelah kanan jantung (kanan koronari arteri) dan satu di bahagian kiri jantung (kiri koronari arteri).
Koronari dapat mencapai setiap daerah dari tisu otot jantung, karena mereka diberkahi dengan banyak cawangan, yang mengambil nama umum cawangan.
Jika objek penyempitan atau occlusion hadir, arteri koronari bertanggungjawab untuk keadaan perubatan yang dikenali sebagai penyakit arteri koronari; fenomena penyakit jantung koronari menetapkan tahap untuk patologi yang sangat ditakuti: iskemia miokardium.
Apakah coronari?
Koronari, atau arteri koronari, adalah saluran arteri yang, dengan bantuan cawangannya yang banyak, meluaskan seluruh permukaan luaran jantung dan menyediakan untuk membekalkan miokardium, iaitu otot jantung, dengan darah beroksigen.
Oleh itu, koronari adalah arteri yang menjaga jantung, iaitu organ di mana kesejahteraan seluruh organisma bergantung, hidup, sihat dan berfungsi.
Apabila jantung tidak menerima jumlah darah yang betul, ia mula menderita - kerana ia tidak mempunyai oksigen yang menyimpannya hidup - dan berfungsi dengan teruk.
Penderitaan dan kegagalan jantung menjejaskan kesejahteraan dan keupayaan fungsional semua organ lain dari tubuh manusia, otak di tempat pertama.
Anatomy
Arteri koronari adalah dua dan mereka berasal pada awal aorta, arteri yang besar pada tubuh manusia yang lahir dari ventrikel kiri hati.
Koronari diedarkan satu di sebelah kiri dan satu di sebelah kanan jantung, untuk membekalkan seluruh tisu organ ini sangat penting untuk hidup; koronari yang memberi makan kepada bahagian kiri jantung disebut arteri koronari kiri (atau kiri arteri koronari ), manakala arteri koronari yang menyuburkan sektor jantung yang betul ditunjukkan dengan nama arteri koronari yang betul (atau arteri koronari kanan ).
Dalam bergerak dari aorta dan menyebarkan otot jantung, kedua-dua koronari dibahagikan kepada pelbagai cawangan, dipanggil cawangan, yang merupakan asas untuk peredaran darah yang sangat cekap.
Adakah anda tahu bahawa ...
Koronari memegang gelaran " cawangan pertama aorta "; sebelum mereka, sebenarnya, aorta tidak melahirkan pembuluh darah sekunder yang lain.
Asal Koronari: butiran
Koronari dilahirkan dalam koresponden baris pertama dari aorta menaik, saluran yang dikenali sebagai akar aorta dan yang membentangkan 3 cawangan ciri yang dikenali sebagai sinus aorta .
"Aorta menaik" ialah nama anatomi bahagian pertama aorta, bahagian yang bermula dengan segera selepas injap aorta, hadir di ventrikel kiri jantung, dan berakhir dengan permulaan lengkungan aorta.
Lebih khusus lagi, koronari kiri timbul daripada sinus aortic anterior yang disebut akar aorta, manakala koronari yang betul timbul daripada sinus aortic kiri belakang yang disebut akar aorta.
Akar aorta boleh ditakrifkan sebagai segmen pendek aorta menaik, yang berasal dari anulus aortic (cincin berserabut yang mengelilingi lubang injap aortik) ke persimpangan apa yang dipanggil tiub tubular (wilayah sempadan yang menandakan berakhirnya setiap hubungan antara 'aorta menaik dan injap aorta).
Kursus Koronari: butiran
KANAN CORONARIA DAN CAWANGAN ITU
Dari sinus aortic posterior, koronari yang betul timbul ke arah bahagian kanan jantung dan, dengan orientasi rendah diagonal, mengambil dan melepasi sulkus koronari yang betul, sehingga ia sampai ke pangkal kuku .
Sulcus koronari yang betul adalah alur yang kelihatan di luar jantung, yang menandakan pemisahan dalaman antara atrium kanan dan ventrikel kanan.
Di bahagian lain, kordis crux adalah alur cruciform yang terbentuk di bahagian bawah bahagian posterior dari jantung, kerana pertemuan antara alur koronari (garis pemisah antara atrium dan ventrikel bawahnya) dan septum interventricular (lamina daripada tisu jantung yang memisahkan dua ventrikel).
Dalam mengikuti jalan yang disebutkan di atas (hak koronari sulcus - crux cordis ), koronari yang betul mengeluarkan 3 cawangan cagaran, yang, khususnya, adalah:
- Arteri menurun kanan (atau arteri interventricular posterior ). Dilengkapi dengan cawangan sub-kecil, cawangan koronari yang betul ini muncul di bahagian belakang ventrikel kanan.
- Arteri marjinal yang betul . Cawangan koronari yang betul timbul di sepanjang permukaan anterior ventrikel kanan.
- Arteri nodus atrium dan atrium nod ventrikel . Cawangan koronari yang betul timbul di mana jantung mempunyai sistem pengaliran elektriknya, iaitu satu set komponen yang mengawal degupan jantung. Perlu diingat bahawa arteri nodus atrium dan nod atrium ventrikel adalah, pada 60% orang, cabang arteri koronari yang betul dan, dalam baki 40% individu, cabang cawangan arteri koronari kiri sebagai arteri circumflex kiri.
Sila ambil perhatian
Cawangan arteri adalah cawangannya. Oleh itu, mereka adalah saluran darah dengan ciri-ciri yang sama - kecuali kaliber yang lebih kecil - dan boleh dipanggil arteri, tanpa membuat kesilapan dalam istilah.
CORONARIA LEFT DAN CAWANGAN ITU
Bermula dari sinus aortic anterior, arteri koronari kiri bergerak ke arah bahagian kiri jantung dan, dengan orientasi yang lebih rendah diagonal, diturunkan sendiri di sulcus koronari kiri untuk kira-kira 20 milimeter; selepas itu, ia menghentikan perjalanannya, membahagikan kepada dua cabang, iaitu:
- Arteri menurun anterior kiri (atau anterior interventricular arteri ). Cawangan terminal koronari kiri ini muncul di bahagian anterior sebelah kiri jantung.
Arteri menurun anterior kiri termasuk beberapa cabang, yang namanya adalah: arteri diagonal (atau cabang diagonal ) dan arteri septal (atau cabang septal ).
- Arteri circumflex kiri . Cawangan terminal koronari kiri ini adalah protagonis kursus yang panjang, yang bermula dari sebelah kiri ke jantung dan berakhir di belakang ventrikel kiri.
Seperti cawangan sebelumnya, arteri circumflex kiri juga merangkumi beberapa cabang kecil, iaitu arteri atrium kiri (atau kiri cawangan atrium), arteri marjinal kiri (atau cawangan marginal kiri) dan, dalam 40% orang, l arteri nodus sinoatrial dan simpul atrium ventrikel (ingat bahawa, dalam 60% individu, kapal arteri ini adalah cabang arteri koronari kiri).
Ciri-ciri lain Koronari: Anastomosa
Untuk memahami: apakah anastomosis?
Dalam anatomi, istilah " anastomosis " secara amnya menunjukkan hubungan antara saluran darah, yang, dalam kes arteri, mempunyai tujuan untuk menjamin bekalan darah yang berkesan apabila terjadinya halangan / halangan kapal.
Arteri koronari mempunyai anastomosis, yang, tidak seperti struktur serupa yang terdapat di bahagian lain badan manusia (contohnya: sawit), tidak begitu berkesan untuk menjamin bekalan darah yang berterusan dalam hal halangan kapal.
Khususnya, anastomosis koronari yang paling penting adalah:
- Anastomosis terletak pada tahap sulcus interventricular (garis yang berpecah kepada dua ventrikel) di antara sub-arches arteri menurun anterior kiri (cabang arteri koronari kiri) dan cabang-cabang dari arteri menurun kanan posterior
dan
- Anastomosis terletak pada tahap alur atrium ventrikel antara arteri circumflex kiri (cawangan arteri koronari kiri) dan arteri koronari yang betul.
varian
Dalam sesetengah orang, arteri koronari mempunyai anatomi yang berbeza dari yang dilaporkan di atas.
Malah, ia boleh berlaku
- Arteri menurun posterior kanan, bukan cawangan arteri koronari yang betul, adalah cawangan arteri circumflex kiri (cawangan terminal arteri koronari kiri) atau pada masa yang sama cawangan arteri koronari yang betul dan arteri circumflex kiri;
- Para koronari, bukannya 2, adalah 3. Dalam kes ini, koronari ketiga dipanggil arteri koronari posterior ;
- Salah satu daripada dua koronari, bukannya satu kapal, adalah sebuah kapal double, di mana kedua struktur vaskular berjalan selari;
- Arteri nodus atrium dan nod atrium ventrikel, bukannya merupakan cabang arteri koronari yang betul, adalah cabang arteri sirip kiri (oleh itu, secara tidak langsung merupakan cabang arteri koronari kiri).
Memperdalam: konsep penguasaan peredaran koronari
Anatomi arteri menurun kanan posterior menentukan dominasi peredaran darah di sepanjang arteri koronari. Malah, jika cawangan ini tergolong dalam arteri koronari yang betul, kita bercakap tentang peredaran koronari dengan dominasi yang betul ; jika ia berasal dari arteri circumflex kiri, kita bercakap mengenai edaran koronari dengan dominasi kiri ; Akhir sekali, jika ia turun dari arteri koronari yang betul dan dari arteri circumflex kiri, kita bercakap tentang peredaran koronari dengan dominasi biasa (atau dominasi ganda).
Menurut penyelidikan yang boleh dipercayai, 70% penduduk akan membentangkan sirkulasi koron dengan dominasi yang betul (ini tidak menghairankan, memandangkan ia bertepatan dengan anatomi biasa koronari yang diterangkan dalam baris sebelumnya), 20% peredaran koronari umum dan baki 10 % peredaran koronari dengan dominasi kiri.
fungsi
Arteri koronari mempunyai tugas membekalkan tisu otot dinding jantung dengan darah oksigen serta otot papillari injap atrioventrikular ( injap tricuspid, antara atrium kanan dan ventrikel kanan, dan injap mitral, antara atrium kiri dan ventrikel kiri).
Lebih khusus, suapan koronari yang betul:
- Atrium kanan ;
- Ventrikel kanan dan 25-35% daripada ventrikel kiri . Peredaran darah bidang-bidang ini adalah kepunyaan cawangan arteri menurun posterior kanan dan arteri marjinal yang betul;
- Dalam 60% orang, sistem konduksi elektrik . Pembekalan darah oksigen ke kawasan jantung ini terletak pada arteri nodus atrium dan nod atrium ventrikel;
- Otot papillary posterolateral pada injap atrioventricular . Disembur dengan darah, otot ini adalah arteri menurun kanan yang posterior.
Sebaliknya, koronari kiri, menyuburkan:
- Atrium kiri, dengan arteri menurun anterior kiri;
- Bahagian ventrikel kiri tidak diberi makan oleh cabang arteri koronari yang betul, dengan arteri menurun anterior kiri (antara 45-55% permukaan) dan arteri circumflex kiri (permukaan yang tinggal);
- Separum interventricular, dengan arteri menurun anterior kiri;
- Otot papillary anterole pada injap atrioventricular, dengan arteri circumflex kiri;
- Dalam 40% populasi, sistem pengalihan elektrik jantung, dengan cabang arteri circumflex kiri.
Pembekalan darah yang dijamin oleh arteri koronari di dalam hati adalah asas untuk kelangsungan hidup organisma: hati yang menerima bekalan darah oksigen yang betul adalah sihat dan memadai menjalankan fungsinya sebagai pam darah, fungsi yang berfungsi untuk membekalkan oksigen kepada semua organ-organ badan lain.
penyakit
Arteri koronari berada di pusat patologi yang sangat dikenali dan meluas, yang dipanggil penyakit arteri koronari atau penyakit arteri koronari .
Apakah Penyakit Arteri Koronari?
Dalam penyakit arteri koronari, ia berlaku bahawa salah satu koronari adalah mangsa penyempitan atau halangan, sehingga aliran darah melaluinya berkurang atau tidak dan tisu otot jantung menerima kurang oksigen daripada yang diperlukan. Dalam erti kata lain, pada mereka yang menderita penyakit arteri koronari, peredaran darah di dalam arteri koronari kurang berkesan, disebabkan oleh halangan dalam salah satu arteri yang disebutkan di atas, dan bekalan oksigen ke miokardium lebih rendah daripada yang diperlukan.
Memandangkan ini dan tentang apa yang dikatakan mengenai pentingnya peredaran darah yang optimum dalam koronari untuk kesihatan jantung, fenomena penyakit jantung koronari tidak dapat dielakkan mencetuskan keadaan penderitaan organ kardi serta pengurangan kecekapan fungsinya .
CONSEQUENCE CORONAROPATHY: ISCHEMIA OF MYCHARDIUM
Penyempitan atau penyumbatan arteri koronari dan seterusnya mengurangkan bekalan oksigen miokardium meletakkan asas untuk keadaan perubatan yang dikenali sebagai iskemia miokardium atau penyakit jantung iskemik .
Doktor bercakap tentang iskemia miokardium, apabila tisu otot jantung menerima, akibat penyempitan atau penyumbatan koronari, jumlah oksigen yang lebih rendah daripada keperluan sebenar.
Iskemia miokardium boleh menjadi sementara atau kekal, bergantung kepada sama ada halangan dalam koronari adalah sesuatu yang lulus atau tidak.
Apabila ia bersifat sementara, iskemia miokardium adalah contoh angina pectoris ; apabila ia kekal, ia adalah contoh keadaan yang sangat ditakuti dan sedih, yang disebut infarksi miokardium atau serangan jantung .
Adakah anda tahu bahawa ...
Menurut kajian epidemiologi yang boleh dipercayai, iskemia miokardium akan mewakili penyebab utama kematian di negara-negara dunia Barat .
Punca penyakit arteri koronari
Dalam kebanyakan kes, penyakit jantung koronari dikaitkan dengan aterosklerosis dan kesan embolologi trombosit yang keadaan ini boleh didapati di peringkat koronari; lebih jarang, ia bergantung kepada episod vasculitis koronari (keradangan dinding arteri koronari) atau kekejangan koronari (penyempitan secara tiba-tiba arteri koronari akibat penguncupan dinding vaskular tiba-tiba).
