EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® adalah ubat berdasarkan Glibenclamide

KUMPULAN THERAPEUTIC: Ejen hypoglycemic oral - Sulfonylureas

Petunjuk-petua Fungsi mekanisme Gaya dan keberkesanan klinikal Penggunaan dan arahan-arahan dermaPermohonan Kehamilan dan penyusuanInteraksiContraindicationsBahan yang tidak diingini

Petunjuk EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® adalah ubat yang ditunjukkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis II jika tiada keputusan memuaskan yang diperolehi oleh terapi bukan farmakologi.

EUGLUCON ® boleh digunakan sebagai monoterapi dan digabungkan dengan insulin atau agen hipoglikemik mulut lain.

Mekanisme tindakan EUGLUCON ® - Glibenclamide

Glibenclamide, bahan aktif EUGLUCON ® adalah agen hipoglikemik oral yang termasuk dalam kategori farmaseutikal sulfonilurea dan salah satu ubat hipoglikemik oral.

Tindakan terapeutiknya dikaitkan dengan dua mekanisme utama yang dapat menjamin kawalan yang lebih baik terhadap kedua-dua glycaemia pasca pranial dan basal.

Mekanisme pertama dilakukan di peringkat pankreas, di mana bahan aktif ini boleh bertindak di sel beta, menghalang saluran kalium keluarga SUR, dengan itu memudahkan depolarisasi membran sel dan pelepasan insulin yang berlaku, sementara yang kedua, jelas lebih kompleks dan diselaraskan, nampaknya berkait dengan keupayaan glibenclamide untuk meningkatkan sensitiviti reseptor insulin kepada insulin, meningkatkan kesan metabolik hormon ini pada tahap periferi.

Tindakan hypoglycemic dilakukan selama 24 jam selepas mengambilnya, dengan itu membolehkan kawalan glisemik mudah 24 jam dengan pentadbiran mudah satu tablet sehari.

Dadah yang dimetabolisme pada tahap hepatik, kemudian diekskresikan dalam bentuk metabolit tidak aktif dalam kuantiti hampir sama antara kotoran dan air kencing.

Kajian dijalankan dan keberkesanan klinikal

1. KEBERKESANAN GLIBENCLAMIDE

Glibenclamide telah terbukti berkesan bukan sahaja untuk memastikan rembesan insulin yang lebih baik, berguna untuk mengawal glukosa darah, tetapi juga dalam mengurangkan rembesan glukosa hati. Kajian statistik secara statistik yang dijalankan pada pesakit dengan diabetes jenis II menyokong hipotesis mekanisme extrapancreatic tindakan glibenclamide.

2. GLIBENCLAMIDE DAN PATOLOGI RENAL

Salah satu akibat yang paling penting dari penyakit diabetes adalah permulaan penyakit buah pinggang dan kegagalan buah pinggang. Dalam kajian ini, kita menilai sumbangan yang ditawarkan oleh terapi dadah kepada penubuhan keadaan ini. Khususnya, glibenclamide, seperti rosiglitazone, telah terbukti lebih selamat untuk patologi buah pinggang, berbanding dengan, sebagai contoh, metformin, yang telah mencatatkan lebih banyak kes-kes kegagalan buah pinggang dalam tempoh 5 tahun.

3. PERANGKAT HYPOGLYCAEMIA

Salah satu risiko yang paling penting yang berkaitan dengan terapi glibenclamide adalah hipoglikemia, kerana kesan sistemik yang penting. Dalam kes ini laporan, kami melaporkan kematian seorang pesakit akibat hipoglisemia berikutan pengambilan dos glibenclamide yang berlebihan. Tujuan kerja ini adalah untuk menegaskan semula pentingnya rumusan dos yang betul dan kawalan berkala terhadap tahap glisemik, untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Kaedah penggunaan dan dos

Tablet EUGLUCON ® Glibenclamide 5 mg: selepas memantau tahap glukosa darah dan menyesuaikan diet, pentadbiran pertama EUGLUCON ® tidak boleh melebihi ½ tablet setiap hari.

Sekiranya bahagian awal ubat tidak dapat menghasilkan hasil terapeutik yang diharapkan, doktor boleh meningkatkan dos sehingga maksimum 2-3 tablet setiap hari.

Memandangkan keberkesanan tindakan glibenclamide yang panjang, EUGLUCON ® perlu diambil sekali sehari pada waktu makan utama.

Amaran EUGLUCON ® - Glibenclamide

Pendekatan terapeutik yang betul untuk patologi kencing manis hendaklah terutamanya termasuk penggunaan langkah-langkah bukan farmakologi seperti diet dan gaya hidup, disertai sekiranya hasil terapeutik yang lemah dengan terapi dadah.

Sebelum memulakan rawatan dan semasa terapi itu adalah penting, untuk memantau tahap glisemik secara berkala, kedua-duanya untuk menilai keberkesanan terapi dan menyesuaikan dengan betul dos ubat, dengan itu mengelakkan gangguan glisemik.

Malah, penting untuk diingat bahawa krisis hipoglikemik disertai oleh gejala-gejala yang teruk, seperti serius mengompromi keadaan kesihatan pesakit.

Pentadbiran glibenclamide pada pesakit dengan fungsi hepatic dan renal yang merosot, atau dengan kekurangan enzim G6PD harus dielakkan untuk mengelakkan perkembangan reaksi buruk seperti hemolisis yang disebut.

EUGLUCON ® mengandungi laktosa, oleh itu pengambilannya boleh diikuti oleh kesan sampingan yang menjengkelkan yang tertumpu di saluran usus gastrousus pada pesakit dengan kekurangan enzim laktase atau malabsorpsi glukosa / galaktosa.

Ia juga penting untuk diingat bahawa di kalangan manifestasi hipoglikemia terdapat pengurangan keupayaan persepsi pesakit yang boleh membuat penggunaan mesin atau memandu kenderaan berbahaya.

PENGHANTARAN DAN PEMBAYARAN

Berisiko tinggi terhadap kesihatan janin, didokumentasikan oleh beberapa kajian dalam kesusasteraan yang menguji keberkesanan dan keselamatan glibenclamide pada wanita hamil, dan kemungkinan menggunakan protokol terapeutik yang lebih berkesan dan dicirikan, dengan sangat kontraindikasi penggunaan EUGLUCON ® semasa tempoh kehamilan.

Kontraindikasi yang digunakan juga memanjangkan masa penyusuan, memandangkan rembesan bahan aktif dalam susu ibu, yang boleh menyebabkan hipoglikemia dalam bayi.

interaksi

Seperti yang diterangkan untuk sulfonlureas lain juga glibenclamide boleh berinteraksi dengan banyak prinsip aktif yang lain, juga berbeza dengan sifat farmakokinetik dan terapeutiknya.

Sesungguhnya pentadbiran insulin dan agen-agen antidiabetik yang lain, penghambat ACE, steroid anabolik dan hormon seks lelaki, kloramfenikol, derivatif coumarin, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, pheniramidol, fibril, fluoxetine, ifosfamide, inhibitor MAO, miconazole, para-acid asid aminosalicylic, pentoxifylline (parenteral dengan dos yang tinggi), phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, quinolonics, salicylates, sulfinpyrazone, sulfonamides, ubat sympatholytic seperti beta-blocker dan guanethidine, clarithromycin, tetracycline, tritoqualine, trophosphamide, ejen hipoglikemik EUGLUCON ® meningkatkan risiko hipoglikemia.

Sebaliknya, pengambilan acetazolamide, barbiturat, kortikosteroid, diazoksida, diuretik, adrenalin dan ubat simpatomimetik lain, glukagon, julap (selepas penggunaan berpanjangan), asid nikotinik (tinggi dos), estrogen dan progestin, phenothiazine, phenytoin, hormon tiroid dan rifampicin dapat mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat yang mengakibatkan kawalan glisemik yang diubah dan tidak berkesan.

Glibenclamide juga boleh meningkatkan kepekatan plasma ciclosporin, dengan ketara meningkatkan ketoksikannya.

Kontraindikasi EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® dikontraindikasikan pada pesakit yang menderita diabetes mellitus jenis pertama, hepatic yang teruk dan disfungsi buah pinggang, koma kompaun dan kencing manis, asidosis kencing manis keto, sekiranya hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau kepada salah satu daripada pengeksualinya dan semasa kehamilan dan 'menyusukan bayi

Ubat ini juga kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan.

Kesan yang tidak diingini - Kesan sampingan

Pelbagai percubaan klinikal dan pemantauan pemasaran yang berhati-hati seolah-olah bersetuju dengan toleransi baik glibenclamide jika diambil dalam dos dan dengan modaliti yang sesuai.

Kesan sampingan yang utama sebenarnya telah diperhatikan berikutan perumusan dos yang berlebihan, dan berlaku dalam kemunculan episod hipoglisemia, mudah dikembalikan dengan pengambilan oral gula mudah.

Sebaliknya, tindak balas yang merugikan kepada alat gastro-usus dan hematologi lebih jarang berlaku, segera ditekankan apabila terapi digantung.

Kondisi dermatologi seperti ruam dan urtikaria telah diperhatikan pada pesakit yang hipersensitif kepada ubat atau salah satu komponennya.