kehamilan

plasenta

Lihat juga: penghalang plasenta

Plasenta adalah daun, dan oleh itu sementara, organ yang membentuk rahim semasa mengandung. Plasenta direka untuk memelihara, melindungi dan menyokong pertumbuhan janin.

Plasenta adalah biasa kepada ibu hamil dan janin; sebahagian daripadanya, sebenarnya, mempunyai asal-usul ibu (yang terdiri daripada endometri rahim atau rahim yang diubahsuai), sementara yang selebihnya mempunyai asal-usul janin (dibentuk oleh villa chorionic). Oleh itu, plasenta mewakili akar janin di tanah ibu.

The villi chorionic adalah sambungan vascularized yang dihasilkan oleh lapisan luar sel embrionik (chorion), yang cawangan keluar ke dalam mukosa rahim (endometrium).

Proses pembentukan dan perkembangan plasenta

Selepas pembuahan, yang berlaku di dalam tiub fallopian, telur yang disenyawakan - dipanggil zygote - memulakan perarakan ke arah rahim, di mana ia mengalami beberapa bahagian. Lima atau enam hari kemudian, zigot - kini terdiri daripada ruang kosong kira-kira 100 sel, yang dipanggil blastocyst - mencapai rongga rahim.

Sekitar hari ketujuh implantasi (atau bersarang) daripada blastosit dalam endometrium bermula, berkat pelepasan enzim proteolitik tertentu oleh blastocyst itu sendiri. Ini, setelah menembusnya, sepenuhnya diselimuti oleh endometrium (hari kedua belas) dan meneruskan perkembangannya. Sel-sel embrionik yang akan menjadi plasenta mula membentuk cabang digantiorm, dipanggil villi chorionic, yang menembusi enzim pembebasan endometrium ibu vascularized yang menghancurkan dinding pembuluh darah. Dari saat ini, banyak villi akan mengalami kesan lanjut dan transformasi struktur, tenggelam lebih ke dalam mukosa rahim, yang mengarah ke sistem intim bursa yang, di bawah nama plasenta, menyatukan ibu dengan janin [pertama vila diagihkan pada keseluruhan permukaan chorion tetapi, semasa kehamilan berlangsung (sekitar bulan ketiga), hanya mereka yang bersebelahan dengan decidua basal yang terbentuk - membentuk chorion yang berdaun - sementara mereka yang menghadapi kapsul daun (degenerate licin)].

Pada akhir pembezaan mereka, khorioni chorionik secara vascularized dalaman dan tenggelam dalam lacunae darah yang penuh dengan darah ibu. Walaupun demikian, darah embrionik dan ibu tidak bercampur-campur, dan kebanyakan bahan ditukar melalui dinding tipis villi chorionic (penghalang plasenta).

Pada peringkat pematangan muktamad plasenta terdiri daripada bahagian janin, yang berasal dari chorion frondous, dan bahagian ibu, yang berasal dari decidua basal.

Selepas bulan ketiga plasenta terus tumbuh, sehingga ia mencapai, sebelum kelahiran, diameter 20-30 cm, ketebalan 3-4 cm (lebih besar di tengah) dan 500-600 gram berat; Secara keseluruhan, ia akan menguasai 25-30% permukaan dalaman rongga rahim.

Plasenta, seperti yang kita katakan, kaya dengan vascularized dan menerima sehingga 10% daripada jumlah output jantung ibu (kira-kira 30 liter / jam).

Fungsi plasenta

Fungsi utama plasenta adalah untuk membolehkan metabolisme dan pertukaran gas antara janin dan darah ibu. Fetus dan plasenta berkomunikasi melalui tali pusat atau funiculus, manakala ibu berkomunikasi secara langsung dengan plasenta melalui lacunae yang diisi dengan darah (sanguine lacunae), dari mana mereka "menangkap" villi chorionic.

Pembuluh darah pusat termasuk vena umbilical - yang membawa darah oksigen yang kaya dengan nutrien dari plasenta ke janin - dan arteri umbilik, di mana aliran darah kaya katabolol yang dari janin pergi ke plasenta.

Fungsi-fungsi organ ini sangat banyak, kerana ia berfungsi sebagai:

  • paru-paru: membekalkan oksigen ke janin dan menghilangkan karbon dioksida; gas ini mudah tersebar melalui lapisan sel nipis yang memisahkan villi chorionic dari darah ibu.
  • Ginjal: membersihkan dan mengawal cecair badan janin.
  • Sistem pencernaan: ia menyediakan dan membekalkan nutrien; plasenta dapat ditepati dengan banyak nutrien yang terdapat di dalam darah ibu, seperti glukosa, trigliserida, protein, air dan beberapa vitamin dan mineral.
  • Sistem imun: membolehkan laluan antibodi oleh endositosis tetapi menghalang banyak patogen (pengecualian, misalnya, virus rubella dan protozoa toxoplasmosis).
  • Halangan perlindungan: plasenta menghalang halangan banyak bahan berbahaya, walaupun ada yang masih boleh menyusu dan membahayakan janin (kafein, kokain, alkohol, beberapa ubat, nikotin dan bahan karsinogenik lain yang terdapat dalam asap rokok ...).

Plasenta juga mempunyai fungsi endokrin yang sangat penting. Dari peringkat awal perkembangannya, ia menyembuhkan gonadotropin chorionic manusia (hCG), hormon yang mirip dengan LH yang menyokong pengeluaran progesteron oleh korpus luteum (oleh itu, dosis Human Chorionic Gonadotropin dalam darah atau dalam air kencing digunakan dalam ujian kehamilan). Dari minggu ketujuh dan seterusnya, plasenta mencapai tahap perkembangan yang mencukupi untuk menghasilkan semua progesteron yang diperlukan dengan sendirinya; Oleh itu, korpus luteum merosot dan, bersama dengan itu, jumlah hCG yang dihasilkan oleh plasenta.

Gonadotropin chorionic manusia adalah penting untuk merangsang sintesis testosteron dalam membangunkan testis janin lelaki.

Selain hCG, plasenta menyembur hormon lain seperti laktogen plasenta manusia, estrogen (yang menghalang kematangan folikel lain), progesteron (yang menghalang kontraksi rahim dan menyokong endometrium) dan lain-lain (termasuk menghalang, prolaktin dan pronenin). Adalah menarik untuk diperhatikan bahawa plasenta tidak mempunyai beberapa enzim yang diperlukan untuk melengkapkan sintesis hormon steroid; Walau bagaimanapun, enzim ini terdapat pada janin. Oleh itu, sekurang-kurangnya dari sudut pandangan endokrin, hubungan "simbiosis" ditubuhkan, supaya kita bercakap tentang "perpaduan janin-plasenta".

Plasenta, oleh itu, menyediakan semua keperluan janin, menyuburkannya, melindungi dan membina ikatan intim dengan ibu; suatu ikatan yang dibuat dari penjagaan dan penolakan, pergantungan dan autonomi yang, dalam banyak aspek, akan menemani dua individu bahkan dalam kehidupan extrauterine.