Formula leukosit

keluasan

Formula leukosit adalah ujian darah yang mengukur jumlah sel darah putih dalam milimeter darah kubik, juga menyatakan nisbah kuantitatif dan peratusan pelbagai jenis sel darah putih .

Sel darah putih - juga dikenali sebagai leukosit (oleh itu istilah leukocyte istilah) atau WBC ( Sel darah putih ) - adalah sel pertahanan badan kita.

Lima jenis diketahui (neutrophils, eosinophils, basophils, limfosit, monosit), masing-masing mempunyai beberapa fungsi tertentu dan nisbah peratusan yang relatif stabil dari individu ke individu.

Tepatnya mengukur subpopulasi sel darah putih menggunakan formula leukosit membantu doktor menilai status kesihatan pesakit dan membuat diagnosis.

Juga dikenali sebagai kiraan perbezaan leukosit, formula leukosit dilakukan pada sampel darah yang diambil dari pesakit, yang mesti dalam keadaan basal selepas puasa sekitar 10 jam. Tegasan dan tekanan fizikal penting sebelum peperiksaan dapat mengubah nilai-nilai.

Formula leukosit biasanya dimasukkan ke dalam kiraan darah, ujian darah "standard" yang juga termasuk jumlah sel darah merah dan platelet, serta parameter darah tambahan dan penting.

Kiraan tersebut boleh dibuat secara automatik melalui meter elektronik, atau dengan pemerhatian dari setetes darah yang bertiup pada slaid kaca (lihat smear darah).

apa

Formula leukosit mengandungi analisis kiraan dan morfologi setiap jenis sel darah putih . Pemeriksaan ini sangat penting, kerana ia memberikan perspektif yang sangat tepat tentang komposisi - dari segi jumlah dan kualiti - sel-sel ini dalam tubuh kita.

Kenapa anda mengukur

Formula leukosit adalah ujian yang digunakan untuk menentukan komposisi sel darah putih dalam darah kita. Analisis ini dapat menawarkan pemerhatian penting bagi diagnosis beberapa keadaan patologi, kerana ia dapat memahami dengan tepat jika jumlah sel darah putih tinggi atau berkurang.

Kaedah leukocyte pembezaan termasuk:

• Mengira atau% neutrofil;
• Kira atau% limfosit;
• Kira atau% monosit;
• Kira atau% eosinofil;
• Kira atau% basofils.

Bilakah formula leukosit diperiksa?

Formula leukocyte dilakukan sebagai sokongan dalam membuat diagnosis penyebab patologi tertentu, apabila doktor mengesyaki sebagai contoh:

• Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria, virus, kulat atau parasit;
• keradangan;
• alahan;
• asma;
• Gangguan imun (kekurangan immunodeficiencies diperoleh atau tidak diperolehi, penyakit autoimun, dll.);
• leukemia;
• Sindrom myelodysplastic;
• Neoplasma myeloproliferatif.

Nilai normal

Jadual menunjukkan nilai rujukan untuk formula leukosit, dengan mengingat bahawa julat normal mungkin berbeza sedikit bergantung kepada makmal yang menjalankan analisis dan jenis populasi rujukan (seks, umur, dan lain-lain); Oleh itu, parameter yang dilaporkan dalam laporan pusat analisis adalah sahih.

neutrofil Tugas utama mereka ialah mempertahankan organisme terhadap jangkitan, terutama jika disebabkan oleh bakteria. Mereka mengandungi protein dan zat kimia yang berbeza, mampu merosakkan keradangan mikroorganisma patogen
NILAI NORMAL PERCENTAGE	NILAI-NEGARA ALAM UNTUK MUBIMETER CUBE
40-75%	2, 000 - 8, 000 / mmc

limfosit Dalam limfosit realiti termasuk subtipe yang berlainan: yang utama adalah limfosit B, T dan Pembunuh Semulajadi. Subpopulasi ini mempunyai fungsi yang berbeza: ilinfociti B menghasilkan antibodi, molekul penting dalam mempertahankan organisma terhadap jangkitan; Limfosit T tidak menghasilkan antibodi tetapi menghasilkan molekul penting lain dalam pertahanan terhadap jangkitan, terutamanya virus. Mereka juga mampu mengiktiraf sel-sel asing secara khusus dan memainkan peranan penting dalam mempertahankan tubuh daripada tumor dan penolakan transplantasi. Sel-sel pembunuh semulajadi (NK) adalah serupa dengan limfosit T.
NILAI NORMAL PERCENTAGE	NILAI-NEGARA ALAM UNTUK MUBIMETER CUBE
25-55%	1, 500 - 5, 000 / mmc

MONOSI ATAU MACROPHAGES Mereka penting dalam mempertahankan tubuh dari jenis tertentu bakteria, seperti yang menyebabkan tuberkulosis. Phagocyte dan mencerna unsur asing dan sel-sel yang rosak.
NILAI NORMAL PERCENTAGE	NILAI-NEGARA ALAM UNTUK MUBIMETER CUBE
2-10%	100 - 900 / mmc

eosinofil Fungsi utamanya ialah mempertahankan organisme dari beberapa jenis parasit. Eosinophils juga meningkatkan penyakit alergi (asma bronkial, rinitis alergi, urtikaria dan lain-lain) dan mungkin bertanggungjawab terhadap beberapa gejala ciri penyakit ini.
NILAI NORMAL PERCENTAGE	NILAI-NEGARA ALAM UNTUK MUBIMETER CUBE
0, 5-6%	20 - 600 / mmc

basophils Fungsi mereka tidak begitu terkenal. Mereka juga meningkatkan alahan: mereka mengandungi histamin yang, jika dibebaskan dengan lebih banyak dalam darah dan tisu, menyebabkan gejala yang mengganggu (seperti gatal-gatal atau penampilan ulser kulit), untuk memerangi ubat-ubatan yang sering dipanggil antihistamin sering digunakan.
NILAI NORMAL PERCENTAGE	NILAI-NEGARA ALAM UNTUK MUBIMETER CUBE
0-2%	2 - 150 / mmc

JUMLAH NOMBOR LEUCOKI
NILAI NORMAL PERCENTAGE	NILAI-NEGARA ALAM UNTUK MUBIMETER CUBE
100%	4, 000 - 10, 500 / mmc

• dalam hijau kumpulan granulosit (neutrofil, basofil dan eosinofil)

NOTA: antara dua nilai (peratusan dan mutlak) adalah lebih penting untuk mempertimbangkan mutlak ; sebenarnya, menilai satu-satunya nilai peratusan mungkin salah menafsirkan hasil kiraan leukosit. Sebagai contoh, yang terakhir boleh berlebihan atau terlalu rendah walaupun ia benar-benar normal dalam hal mutlak; ini boleh berlaku untuk peningkatan serentak atau pengurangan kategori leukosit lain, dengan variasi bilangan mutlak sel darah putih.

Dalam sesetengah laporan nilai absolut jenis leukosit boleh ditunjukkan dengan unit pengukuran yang berlainan; Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan penukaran yang diperlukan untuk kembali ke unit pengukuran yang ditunjukkan dalam jadual. Singkatan x10E3 (atau x10 ** 3) bermaksud bahawa nilai sepadan mesti didarabkan sebanyak 1000; huruf mmc mm3 dan μl adalah bersamaan.

	NILAI NORMAL PERCENTAGE	NILAI-NEGARA ALAM UNTUK MUBIMETER CUBE
neutrofil	40-75%	2, 000 - 8, 000 / mmc = 2-8x10E3
limfosit	25-55%	1, 500 - 5, 000 / mmc = 1.5-5x10E3
MONOSI ATAU MACROPHAGES	2-10%	100 - 900 / mmc = 0.1-0.9x10E3
eosinofil	0, 5-6%	20 - 600 / mmc = 0.02-0.6x10E3
basophils	0-2%	2 - 150 / mmc = 0, 0-0, 15x10E3

Formula leukosit tinggi dan rendah - Punca

neutrofil
MENGENAI NILAI TINGGI = Neutrophilia	MENYEDIAKAN NILAI NILAI = Neutropenia
Jangkitan akut (bakteria dan kulat) Tekanan akut eklampsia Gotta Leukemia myeloid Rheumatoid arthritis Demam reumatik trauma tumor Penyakit radang / tisu nekrosis (Burns, infark miokard) thyroiditis Kegelisahan dan aktiviti fizikal yang teruk Penyakit kolagen Kegagalan buah pinggang akut ketoacidosis splenectomy	Neutropenia kongenital limfoma Penyakit sumsum tulang Jangkitan serius Anemia aplastik Flu atau jangkitan virus lain Kejutan anaphylactic Mengambil ubat (contohnya methotrexate) dan kemoterapi Terapi radiasi atau pendedahan kepada radiasi mengion
limfosit
MENYEDIAKAN NILAI TINGGI = Limfositosis	MENYEDIAKAN NILAI BAGI = Limfositopenia
Leukemia kelenjar Jangkitan bakteria kronik Mononucleosis berjangkit dan penyakit virus lain (cendawan, campak, selesema, cacar air, herpes simplex, hepatitis virus) Penyakit rematik Multiple myeloma penagihan dadah keradangan	Kekurangan kongenital AIDS (peringkat terminal) dan penyakit sistem imun (lupus) Kegagalan buah pinggang yang teruk dengan uremia kemoterapi Terapi radiasi atau pendedahan kepada radiasi mengion Penyakit kronik (sarcoidosis, lupus, multiple sclerosis, myasthenia gravis, sindrom Guillain Barré)
MONOSI ATAU MACROPHAGES
MENGENAI NILAI TINGGI = Monocytosis	MENYEDIAKAN NILAI BAGI = Monocytopenia
leukemia myeloma Mononucleosis berjangkit Sirosis hati Penyakit radang kronik Tuberkulosis, sifilis, brucellosis, listeriosis Jangkitan kronik Endokarditis bakteria	leukemia myeloma Kemoterapi dan rawatan imunosupresif Anemia aplastik
eosinofil
MENGENAI NILAI TINGGI = Eosinophilia	MENYEDIAKAN NILAI BAGUS = Eosinophilopenia
Alahan (asma bronkial, rinitis alergi, urtikaria dan sebagainya) Hypersensitivity to drugs Penyakit autoimun Penyakit parasit demam berdarah	hipoglisemia Pendedahan yang berpanjangan kepada cahaya matahari kejutan Tekanan (juga disebabkan oleh trauma dan pembedahan) Kegagalan buah pinggang kronik Penggunaan kortikosteroid Sindrom Cushing
basophils
MENYEDIAKAN NILAI TINGGI = Basophilia	MENYEDIAKAN NILAI BAGUS = Basophilopenia
Beberapa jenis Leukemia gangren Jangkitan kronik Reaksi alahan terhadap makanan (IgE diantara) parasitosis Berikutan radioterapi	kehamilan hipertiroidisme Tekanan akut dan hypercortisolisme Sering dikaitkan dengan eosinophilopenia

Juga beberapa ubat boleh mengubah nilai-nilai formula leukosit.

Penggunaan steroid yang berpanjangan dan pendedahan jangka panjang kepada unsur-unsur toksik (seperti soda kaustik atau insektisida) boleh meningkatkan risiko mendapat keputusan yang tidak normal dalam kiraan sel darah putih yang berbeza.

Bagaimana untuk mengukurnya

Untuk formula leukosit, ia cukup untuk menjalani jumlah darah lengkap (kiraan darah), di mana kita juga akan meneruskan analisis kepada sel darah merah dan kiraan platelet, kepada pengiraan indeks hematokrit dan korpuskular. Contoh darah dari vena di lengan, biasanya pada waktu pagi dan puasa, kemudian diambil dari pesakit.

Pengiraan boleh dilakukan secara automatik melalui meter elektronik atau dengan pemerhatian dengan mikroskop optik (smear darah).

Penukar dalam talian

Dalam bab sebelumnya, kita telah melihat bahawa untuk menilai sama ada terdapat kenaikan nyata (atau penurunan) dalam jenis leukosit, adalah perlu untuk mempertimbangkan tidak banyak peratusan relatif, tetapi nilai mutlak subpopulasi leukosit itu. Sekiranya datum terakhir ini tidak dimasukkan ke dalam laporan, namun ia mungkin dapat mengira ia bermula dari jumlah leukosit dan peratusan relatif dari lima jenis sel darah putih:

hanya berlipat ganda peratusan jenis leukosit yang dipertimbangkan oleh jumlah bilangan sel darah putih dan membahagikan hasilnya dengan 100, atau serahkan sahaja pengiraan kepada penukar automatik ini.

penyediaan

Untuk menjalani pemeriksaan darah yang berguna untuk penilaian formula leukosit, adalah perlu untuk menjauhkan diri dari makanan dan minuman selama sekurang-kurangnya 8-10 jam. Pengamal am yang menetapkan analisisnya masih dapat memberikan maklumat yang berguna untuk kes itu.

Tafsiran Keputusan

• Hasil dari formula leukosit menunjukkan angka dan / atau peratusan setiap jenis sel darah putih yang ada di dalam darah pesakit. Dalam membuat diagnosis, doktor akan mempertimbangkan tahap peningkatan atau penurunan sel-sel, serta menilai simptom-simptom dan riwayat klinikal individu.
• Seringkali, nombor dilaporkan dalam nilai mutlak dari lima jenis leukosit dan / atau sebagai peratusan jumlah kiraan sel darah putih. Nilai mutlak dikira dengan mendarabkan jumlah leukosit dengan peratusan semua jenis sel darah putih. Maklumat ini boleh memberikan diagnosis patologi khusus dan pemantauan terapi.
• Apabila laporan dibaca, perhatian juga harus dibayar kepada tafsiran hasil kiraan perbezaan . Kadang-kadang, datum terakhir ini membolehkan untuk mengesan, pada kenyataannya, beberapa bentuk selular yang tidak matang dan / atau tidak wujud di dalam darah. Bentuk tidak matang termasuk metamyelosit, myelosit, promilelosit dan / atau letupan. Apabila ini berlaku, ujian lanjut boleh ditunjukkan (contohnya biopsi sumsum tulang).
• Sesetengah faktor boleh menyebabkan peningkatan sementara atau penurunan dalam bilangan setiap jenis sel. Rumusan leukosit yang tinggi atau rendah memerlukan ujian lanjut untuk menentukan punca sebenarnya.