Vaginismus bermakna ketidakselesaan dalam bidang seks wanita.
Ia terdiri daripada penguncupan otot refleks vagina dan lantai pelvik.
Dari sudut pandangan seksual, vaginismus sangat melemahkan, kerana ia "secara fizikal" menghalang penembusan (jelas diperlukan untuk pemeriksaan dan pemeriksaan ginekologi), yang menjadi sukar dan menyakitkan (dyspareunia).
Ia adalah "refleks" saraf yang nyata dan manifestasinya tidak bergantung pada kehendak orang yang ditimpa olehnya. Ia diklasifikasikan kepada 4 tahap keparahan. Ia biasanya kekal dan hanya jarang kelihatan sementara.
Vaginismus TIDAK bentuk kekecohan; sebenarnya wanita yang menderita itu mengekalkan libido dan keupayaan untuk mencapai orgasme dengan rangsangan kelentit.
NB : Daya tarikan fizikal ke atas pasangan bukanlah sebab vaginismus.
Malangnya, walaupun mencapai keseimbangan antara keperluan seksual, masalah yang berlainan dapat terjadi dalam usaha untuk hamil.
Apa yang perlu dilakukan
- Tiada protokol pencegahan yang berkesan terhadap vaginismus; Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kesilapan yang TIDAK melakukan. Sebagai ketidaknyamanan etiologi psikosomatik, apa yang menyakitkan subjek mungkin tidak berbahaya kepada orang lain dan sebaliknya.
- Objektif mengiktiraf dan menilai gejala vaginismus, tanpa menyakinkan diri mereka bahawa mereka mengalami penyakit sebelum menerima diagnosis perubatan:
- Penguncupan perineum, vulva dan orifis faraj.
- Sakit semasa penembusan sehingga kemustahilan.
- Ciri-ciri kegagalan tiba-tiba dan sukarela.
- Memahami punca vaginismus: ia boleh membantu wanita mengenal pasti gangguan dan menilai keparahannya, mengurangkannya, hidup dengannya atau cuba sembuh:
- Penyebab psikologi. Mereka didasarkan pada satu atau lebih trauma emosi kerana penembusan:
- Kegagalan atau kesakitan dalam percubaan penetrasi pertama.
- Pengalaman penderaan seksual.
- Ciri-ciri subjek wanita, terutamanya mengenai sejarah kehidupan seksual.
- Sebaliknya, sebahagian besar penduduk wanita tidak mengadu pengalaman negatif dan menunjukkan kecenderungan individu. Ini merangkumi pengurusan emosi dan hubungan dengan badan seseorang. Sebagai contoh:
- Ungkapan kewanitaan dewasa seseorang.
- Dalam fasa pendidikan, menyalahkan seksualiti.
- Keyakinan kesakitan yang kuat dalam hubungan pertama.
- Persatuan beberapa faktor (contohnya, penderitaan kesakitan yang teruk dan kekakuan otot pada hubungan pertama, dengan penderitaan yang sebenar).
- Masuk ke fasa menopaus dan kesulitan yang berkaitan:
- Perubahan Mood.
- Pengurangan libido.
- Pengubahsuaian badan (perubahan bentuk, peningkatan rambut, dan sebagainya).
- Kemerosotan pelinciran faraj (kekeringan).
- Pergi ke pakar: angka rujukan pertama adalah pakar sakit puan, yang akan memeriksa ketiadaan sebab patologi.
- Dengan diagnosis konkrit vaginismus, adalah penting untuk memaklumkan pasangan.
- Pasangan lelaki harus menyokong reaksi wanita terhadap masalah itu. Apa-apa tindak balas negatif akan menjadi tidak produktif.
- Sekiranya mungkin, telah memenuhi dan seks biasa tanpa penembusan.
- Dari sudut pandangan penyembuhan, rawatan yang mungkin adalah:
- Terapi seksologi atau psiko-seksual. Ia terdiri daripada hubungan antara psikoterapi dan latihan pengurusan tindak balas otot. Maksudnya ialah:
- Teknik kelonggaran yang diinduksi dan autogenik.
- Pengurusan mekanisme psikofisiologi.
- Penyerahan latihan (boleh dikatakan) dilakukan secara persendirian (terapi seks). NB: jika ada, penyertaan rakan kongsi adalah asas.
- Terapi ubat: anxiolytics, antidepresan dan relaxants otot.
- Sekiranya pasangan itu menginginkan kehamilan, adalah amalan yang baik untuk tidak mengecualikan bantuan teknologi untuk konsepsi. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengelakkan menyalahkan separuh pasangan lain (di satu pihak ia boleh memburukkan vaginismus, sebaliknya ia boleh menyebabkan masalah dengan lelaki).
Apa yang TIDAK lakukan
- Disyaki mempunyai vagina yang terlalu sempit untuk mengatasi janggut: kapasiti pelebaran vagina adalah sangat tinggi bagi mana-mana wanita dan tidak mempunyai kaitan dengan permulaan vaginismus.
- Abaikan gejala vaginismus.
- Jangan memaklumkan dan melibatkan pasangan.
- Melepaskan diri anda atau pasangan anda.
- Elakkan masalah itu dan tutup diri.
- Cari alasan untuk mengelakkan menghubungi pakar.
- Meletak jawatan.
- Memaksa janggut dengan mengalami kesakitan dan memburukkan keadaan.
- Mengurangkan penyelidikan (dalam terapi) sebab-sebab yang mungkin.
- Hadkan diri sendiri, batasi diri atau tidak menerima seksualiti anda.
- Tolak menopaus dan apa yang diperlukan.
- Bagi pasangan lelaki: menerapkan tekanan psikologi, menunjukkan tekanan yang besar, memaksa pilihan, menjadi berpisah, menutup dialog, memaksa hubungan seks, mengganggu hubungan seksual dan memberikan kepentingan utama kepada penembusan.
- Jangan melakukan atau meninggalkan terapi seksologi atau psiko-seksual awal: untuk menjadi berkesan ia dapat bertahan selama beberapa tahun.
- Terapi ubat menolak.
- Sekiranya menghela nafas, abaikan idea kehamilan.
Apa yang perlu dimakan
Tiada diet khusus untuk rawatan vaginismus. Walau bagaimanapun, beberapa tips mungkin berguna:
- Keseimbangan pemakanan dan pengagihan makanan yang baik: diet yang betul mengambil bahagian dalam menyusun gaya hidup. Sebaliknya, gaya hidup biasa membantu meningkatkan ketenangan dan mengurangkan tekanan. Kami mengesyorkan:
- Makan 5 kali sehari, 3 hidangan utama dan 2 sekunder. Malam satu HARUS TIDAK menjadi yang paling banyak.
- Sebarkan tenaga dengan betul, iaitu: 45-60% karbohidrat, 25-30% lipid dan selebihnya dalam protein.
- Memilih makanan yang berkualiti segar dan mentah dan sentiasa baik: mereka memudahkan pencapaian rangsangan yang disyorkan untuk molekul penting (omega 3 dan omega 6 asid lemak, asid amino, garam dan vitamin).
- Perlindungan serat dan air untuk mengelakkan sembelit: sekurang-kurangnya 30g / hari. Penggunaan makanan probiotik boleh membantu.
- Mengonsumsi makanan yang tidak terlalu melimpah atau terlambat untuk menjangkakan komitmen: sensasi kepekaan lambung dapat mengurangkan libido, yang sebaliknya perlu semasa terapi untuk vaginismus.
- Sekiranya tiada terapi ubat, memakan unit alkohol (segelas wain atau botol kecil bir) dalam hidangan yang mendahului coitus boleh menggalakkan kelonggaran mental. PERHATIAN tidak melupakannya!
Apa yang TIDAK untuk Makan
Tiada makanan yang kurang disyorkan daripada yang lain. Walau bagaimanapun, adalah disyorkan untuk mengelakkan:
- Diet monotemik.
- Diet vegan.
- Diet bebas daripada sayur-sayuran dan sayur-sayuran.
- Diet berdasarkan semata-mata pada:
- Makanan yang dimasak.
- Makanan yang dipelihara.
- Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan penyalahgunaan alkohol. Selain mengorbankan metabolisme, penyerapan usus dan kesihatan secara umum, ia boleh menyebabkan rasa mengantuk dan menurun libido.
- Ia perlu mengambil jumlah karbohidrat yang betul: diet yang terlalu rendah dalam karbohidrat (terutamanya apabila kurang lemak) bertanggungjawab untuk memburukkan mood dan rasa sakit umum.
Penyembuhan semula jadi dan remedi
- Semua aktiviti yang meningkatkan kelonggaran (tidak kira jika mereka bertindak dengan autosuggestion atau terima kasih kepada mekanisme fisiologi sebenar) adalah propedeutical kepada terapi psiko-seksual:
- Phytotherapy: berdasarkan pengambilan tumbuhan yang mampu meningkatkan tahap kelonggaran dan mengurangkan tahap stres, khususnya: valerian, hawthorn, bau lemon dan di atas semua bunga semangat.
- Oligoterapi: berdasarkan pentadbiran mineral, khususnya mangan dan kobalt. Yang terakhir perlu diambil sekali sehari selama 3 minggu; maka ia dikurangkan menjadi 2-3 dos seminggu. Boleh ditambah dengan magnesium.
- Gemmotherapy: berdasarkan pentadbiran permata, khususnya: Ficus carica (fig) dan Tilia tormentosa (kapur).
- Aromaterapi: berdasarkan penyedutan (atau penyerapan kulit) minyak penting yang tidak sihat, khususnya: lavender, bau lemon, chamomile dan jeruk pahit.
- Yoga, pilates dan mana-mana sukan atau hobi yang mempunyai kesan positif terhadap mood, mengurangkan tekanan dan "mencabut plag" dari pemikiran vaginismus.
Penjagaan farmakologi
- Serotonin mengambil inhibitor (SSRIs): membantu mengurangkan kebimbangan.
- Diazepam: membantu mengurangkan hipertonia otot.
- Relax otot: untuk digunakan dalam kes-kes yang paling serius. Sesetengah pakar menyarankan penggunaan toksin botulinum yang suntikan.
pencegahan
- Pencegahan vaginismus didasarkan pada asasnya logik dan logik:
- Pertama sekali, pendidikan: mewujudkan tabu, kepercayaan palsu, sekatan dan ketakutan amat terdedah kepada permulaan vaginismus.
- Menyedari penderaan seksual, dapatkan bantuan psikologi dengan serta-merta.
- Memastikan persahabatan dan persefahaman yang baik dalam pasangan: tingkah laku yang mementingkan diri dan tidak munasabah di pihak pasangan lelaki adalah tidak produktif, seperti kekurangan komunikasi daripada wanita. Sikap yang sama boleh menjadi tanggungjawab untuk permulaan vaginismus walaupun selepas bertahun-tahun hubungan, misalnya semasa fasa menopaus atau semasa tempoh yang sukar untuk wanita itu (berkabung, pemisahan daripada anak, dll.).
- Jangan mengabaikan masalah hubungan: mengatasi halangan-halangan tertentu dan mencapai ketenangan emosi-sentimental memihak kepada pemulihan keseimbangan psikologi. Adalah penting untuk mempertimbangkan apa-apa kemungkinan dan bersedia untuk berubah, tetapi tanpa bertindak tergesa-gesa. Sesetengah masalah boleh diselesaikan hanya dengan mengambil masa yang lama (sama ada perubahan tingkah laku / sikap atau kerosakan hubungan).
- Menerima orientasi seksual dan fantasi seseorang: vaginismus juga dapat memanifestasikan dirinya sendiri dalam wanita-wanita homoseksual atau biseksual yang ditindas.
Rawatan Perubatan
- Satu-satunya rawatan perubatan invasif adalah suntikan toksin botulinum setempat. Ia digunakan sebagai relaxant otot yang kuat, tetapi ia mewakili "rawatan terakhir" rawatan rawatan (umumnya dalam gred III dan IV vaginismus). Toksin Botulinum mempunyai tempoh berubah (beberapa bulan), selepas itu ia harus diulang. Ia disuntik terutamanya ke otot levator ani, yang paling bertanggungjawab untuk kekejangan yang biasa dengan vaginismus.
