definisi
Pericarditis adalah penyakit radang yang mempengaruhi perikardium, iaitu, ia mempengaruhi membran yang tugasnya membungkus, menyokong dan melindungi hati.
Pericarditis boleh berlaku dalam bentuk akut (dicirikan oleh perkembangan pesat) dan dalam bentuk kronik (dicirikan oleh perkembangan yang lebih perlahan).
punca
Faktor-faktor yang mencetuskan perikarditis boleh menjadi berbilang tetapi, dalam beberapa kes, penyebabnya tidak diketahui dan oleh itu terdapat perikarditis idiopatik.
Antara punca utama yang menyebabkan perikarditis adalah virus, jangkitan bakteria atau kulat, penyakit autoimun (khususnya, arthritis rheumatoid, sistemik lupus erythematosus dan scleroderma), kegagalan buah pinggang, tumor (terutama yang metastatik), radioterapi thoracic, trauma dada dan serangan jantung.
gejala
Gejala klasik perikarditis adalah sakit dada yang sangat serupa dengan yang dapat dialami semasa serangan jantung. Gejala lain yang mungkin berlaku pada individu dengan perikarditis adalah penderaan, tachypnea, asthenia, dysphagia dan cegukan.
Sekiranya pericarditis berasal dari penyakit berjangkit, demam, berpeluh dan menggigil juga akan muncul.
Maklumat mengenai Perikarditis - Penjagaan Dadah dan Perikarditis tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Pericarditis - Rawatan Dadah dan Perikarditis.
dadah
Ubat yang paling banyak digunakan dalam rawatan perikarditis adalah ubat anti-radang bukan steroid (terima kasih kepada sifat analgesik dan anti-radang) dan colchicine, diikuti oleh analgesik opioid dan kortikosteroid.
Rawatan farmakologi tambahan yang boleh dilakukan berbeza mengikut sebab yang menyebabkan perikarditis. Sebagai contoh, jika penyakit itu disebabkan oleh jangkitan (virus, bakteria atau kulat), ubat-ubatan yang paling sesuai digunakan untuk mengatasi mikroorganisma yang bertanggungjawab untuk permulaannya.
Pembedahan, sebaliknya, hanya dikhaskan untuk kes pericarditis yang sangat teruk disertai oleh komplikasi.
NSAIDs
NSAID adalah antara ubat pertama yang digunakan dalam rawatan perikarditis. Ia digunakan berdasarkan sifat anti-radang mereka (mereka menyerang pericardium) dan, pada masa yang sama, analgesik.
Ubat anti-radang yang tidak biasa yang digunakan dalam rawatan perikarditis adalah:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Demam Actigrip dan sakit ®, demam Vicks dan sakit ®): ibuprofen boleh didapati dalam pelbagai formulasi farmaseutikal yang sesuai untuk laluan pentadbiran yang berbeza. Apabila diberikan secara lisan, dos ubat yang digunakan tidak boleh melebihi 1, 200-1, 800 mg bahan aktif setiap hari. Doset ubat yang tepat mestilah ditubuhkan oleh doktor secara individu, bergantung kepada keamatan kesakitan dan mengikut keadaan setiap pesakit.
- Acetylsalicylic acid (Aspirin ®, Alkaeffer®): asid acetylsalicylic boleh didapati untuk pentadbiran lisan dan parenteral.
Apabila diberikan secara lisan, dos ubat yang biasa digunakan pada orang dewasa adalah dari 325 mg hingga 1, 000 mg, diambil 2-3 kali sehari.
Sekiranya asid asetilsalicylic diberikan secara parenteral, dos yang biasanya digunakan pada orang dewasa adalah 500-1000 mg, untuk diberikan secara intravena atau intramuskular, setiap 6, 8, atau 12 jam.
Walau bagaimanapun, jumlah sebenar ubat yang diambil dan laluan pentadbiran mestilah ditubuhkan oleh doktor.
colchicine
Colchicine (Colchicina Lirca ®) adalah ubat yang biasanya digunakan dalam terapi gout. Walau bagaimanapun, kegunaannya juga telah ditunjukkan untuk rawatan perikarditis.
Colchicine boleh digunakan untuk mengubati penyakit ini kerana ia dapat mengenakan tindakan anti-radang yang sangat kuat, bertindak secara langsung pada sel-sel sistem imun yang mencetuskan keradangan.
Colchicine berkesan dalam mengurangkan gejala dan mencegah kambuh dan boleh diberikan sebagai monoterapi, atau digabungkan dengan NSAIDs.
Dos ubat yang akan diberikan untuk rawatan perikarditis mesti ditubuhkan oleh doktor.
kortikosteroid
Ubat anti-radang steroid bukan rawatan lini pertama untuk perikarditis dan hanya digunakan jika rawatan dengan NSAIDs dan / atau colchicine tidak berjaya. Ini disebabkan oleh kesan sampingan yang serius yang boleh menyebabkan kortikosteroid, terutama apabila digunakan untuk jangka masa yang lama.
Methylprednisolone (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®) adalah antara anti-radang steroid yang boleh digunakan untuk merawat pericarditis. Apabila diberikan secara lisan, dos yang digunakan boleh terdiri daripada 4 mg hingga 48 mg bahan aktif setiap hari. Amaun awal ubat yang akan ditadbir mestilah ditubuhkan oleh doktor, bergantung kepada keterukan keradangan dan keadaan pesakit. Selepas itu, dos boleh diubah suai dan disesuaikan mengikut tindak balas pesakit kepada terapi.
Analgesik opioid
Begitu juga dengan apa yang berlaku untuk kortikosteroid, rawatan dengan analgesik opioid juga tidak termasuk rawatan pertama untuk perikarditis, kerana kesan sampingan yang boleh menyebabkan dadah (termasuk toleransi dan pergantungan fizikal dan mental). Penggunaannya, sebenarnya, diperuntukkan untuk kes pericarditis yang dicirikan oleh kesakitan yang sangat sengit.
Antara analgesik opioid yang boleh digunakan, kita ingat:
- Tramadol (Contramal ®): tramadol tersedia untuk pentadbiran lisan, rektal atau parenteral. Biasanya, dos awal diberikan adalah 50-100 mg, bergantung kepada keparahan sakit yang menimpa pesakit. Walau bagaimanapun, jika dianggap perlu, doktor boleh membuat keputusan untuk meningkatkan jumlah tramadol yang diberikan.
Walau bagaimanapun, dos maksimum 400 mg ubat per hari tidak boleh melebihi.
- Codeine (Codamol ®, Co-Efferalgan ®, Tachidol ®): untuk rawatan kesakitan, kodin diberikan secara lisan dan sering dijumpai dalam formulasi farmaseutikal dengan kombinasi paracetamol. Dosis codeine yang mesti ditadbir akan ditubuhkan oleh doktor, bergantung kepada intensiti sakit yang menimpa pesakit dan mengikut umurnya.
Antibiotik, antiviral dan antijamur
Terapi antibiotik, antiviral atau antijamur hanya dilaksanakan apabila pericarditis disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengenal pasti patogen yang menyokong jangkitan, untuk menetapkan pesakit rawatan tertentu yang paling sesuai untuk mengatasi jenis mikroorganisma tertentu.
