Demam: Bilakah perlu diturunkan?
Apakah demam?
Demam adalah strategi pertahanan yang diketahui oleh badan untuk meningkatkan mekanisme imun yang melindungi dari penyebaran jangkitan bakteria atau virus.
Pencucian air tawar (tidak terlalu sejuk) di dahi, leher, lengan dan kaki merupakan ubat yang sangat baik untuk menurunkan demam tinggi
Demam, yang juga boleh mengakibatkan keracunan makanan, trauma teruk atau tekanan psycho-fizikal yang berat, memerlukan rehat paksa, memandangkan rasa sakit umum yang menemani itu, mengganggu secara negatif dengan aktiviti harian. Malah ini sementara waktu dari komitmen rutin adalah bantuan yang cukup untuk pemulihan kesihatan.
Bila hendak menurunkannya?
Mengurangkan demam ketika tidak diperlukan secara tegas dapat memperlambat proses penyembuhan pesakit, yang terbukti tidak produktif. Amalan tidak sedarkan diri ini biasanya digunakan secara spontan untuk melegakan gejala yang tidak menyenangkan yang sering dikaitkan dengan demam tinggi (sakit kepala, otot dan sakit sendi, mual, sakit umum), tetapi juga kerana takut kerosakan otak kekal. Walau bagaimanapun, bahaya ini hanya menjadi nyata apabila suhu badan meningkat melebihi 41 ° C; Oleh sebab itu penggunaan antipiretik (ubat yang dapat menurunkan demam) pada orang dewasa yang sihat perlu dipertimbangkan hanya untuk hyperpyrexia yang teruk (> 40 ° C), sementara bagi mereka yang "berisiko" - sebagai pesakit jantung, orang tua (di mana tindak balas febrile secara amnya kurang sengit), pesakit kencing manis, pesakit yang lemah atau yang mengalami kekurangan pernafasan atau buah pinggang - penggunaan antipiretik untuk demam yang lebih rendah boleh dilakukan, atas nasihat perubatan, walaupun dalam keadaan demam yang lebih sederhana.
Demam bukan penyakit
Demam adalah tanda bahawa ada sesuatu yang salah dengan tubuh, oleh itu, bukannya bertanya "bagaimana untuk menurunkannya?" Adalah baik untuk bertanya kepada diri sendiri tentang apa yang menyebabkannya.
Apa yang perlu penggera pesakit itu bukan demam itu sendiri, tetapi kehadiran mana-mana simptom yang bersamaan; Sebagai contoh, apabila kenaikan demam disebabkan oleh keradangan membran yang merangkumi otak (meninges), risiko lesi neurologi yang kekal dan tidak dapat dipulihkan adalah nyata, walaupun untuk suhu di bawah 40 ° C Oleh itu, pesakit tidak perlu takut dengan demam yang tinggi, tetapi dengan gejala tertentu seperti (dalam kes meningitis) rasa mengantuk, kerengsaan, sakit kepala, kekejangan otot, hipersensitiviti kepada cahaya, ruam (dalam bentuk bakteria) dan mungkin kejang (kanak-kanak). Dalam radang paru-paru, demam yang berterusan remeh ditemani oleh batuk, sesak nafas dan polypnea (peningkatan kadar pernafasan dengan nafas pendek).
Bagaimana Menurunkan Demam
Rawatan gejala demam adalah, sebagai peraturan, kepentingan sekunder berkaitan dengan pengenalpastian sebab-sebab yang dihasilkannya
Suhu badan dapat dikurangkan dengan cara fizikal atau kimia. Yang terdahulu, yang sering dipandang ringan, termasuk pengambilan cecair dan cairan air suam, tidak terlalu sejuk, di badan, terutama pada pergelangan tangan, leher dan kaki.
dadah
Kimia bermaksud membayangkan penggunaan ubat antipiretik, di mana paracetanol menonjol (ramuan aktif pakar perubatan berdaftar yang dikenali Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina). Dos dalam orang dewasa adalah 300/500 mg setiap 4/6 jam; paracetamol boleh menjadi berbahaya pada dos melebihi empat gram sehari (secara amnya adalah dinasihatkan supaya tidak melebihi 2.6 g / hari); di hadapan penyakit hati adalah lebih baik menggunakan aspirin. Daripada semua NSAIDs, paracetamol adalah ubat dengan kuasa gastrolesif terendah. Atas sebab-sebab ini, antipiretik pilihan pertama pada pesakit gastropathy dan kanak-kanak (8-15 mg / kg per os setiap 4/6 jam), yang tidak mempunyai kontraindikasi untuk kegunaannya.
Aspirin, walaupun mempunyai kelebihan keracunan hepato kecil, dicirikan oleh beberapa kesan sampingan yang perlu dipertimbangkan sebelum digunakan: ia mengganggu pembekuan darah, jadi penggunaannya harus dipertimbangkan dengan teliti pada pesakit yang berisiko mengalami pendarahan contohnya dalam terapi dengan antikoagulan seperti Coumadin, atau ejen antiplatelet); ia mempunyai kuasa gastrolesif yang lebih tinggi daripada paracetamol (perhatian kehadiran gastritis, ulser peptik dan penyakit refluks gastroesophageal); ia tidak boleh digunakan oleh kanak-kanak di bawah umur 14 tahun kerana risiko yang diketahui Reye's Syndrome; ia tidak boleh digunakan oleh orang yang hipersensitif kepada asid acetylsalicylic (lihat alergi aspirin).
| dadah | dos * |
|---|---|
| paracetamol | 7-15 mg / kg setiap os setiap 4-6 jam (2400 mg / hari) |
| ibuprofen | 5-10 mg / kg setiap hari 6-8 jam (400-600 mg / hari) |
| Acetylsalicylic acid | 6.5 mg / kg / hari secara lisan setiap 6 jam (1.5-2 g / hari) |
| * dos umum pada orang dewasa. Untuk rawatan demam dalam kanak-kanak itu, rujuk artikel khusus di dalam laman web ini. | |
Doses aspirin sebagai febrifuge pada orang dewasa adalah 1.5-2 gram sehari, dibahagikan kepada empat dos.
Sebagai alternatif kepada aspirin, NSAID lain boleh digunakan - seperti oxicams (contohnya naproxen - Aleve, Momendol), ibuprofen (contoh Moment, Antalgil, Nurofen) dan diclofenac (misalnya Novapirina) - yang mereka pameran kesan anti-radang dan antipiretik yang kuat. Derivatif asid propionik (terutamanya Ibuprofen, tetapi juga Naproxen dan Ketoprofen ) adalah yang terbaik yang boleh diterima, sering digunakan untuk tujuan antipiretik.
Malah kortikosteroid mempunyai aktiviti antipiretik yang bertanda, tetapi mereka tidak digunakan untuk tujuan ini kecuali adanya komplikasi yang membenarkan penggunaan mereka.
Remedi semula jadi
Dengan nasihat perubatan, adalah mungkin untuk menggunakan ubat-ubatan herba yang berguna untuk menurunkan demam dan mendapatkan sedikit kelegaan, menjadikannya lebih baik ditanggung (tidak perlu, sebenarnya tidak dianjurkan, untuk membawa suhu badan kembali ke nilai normal melalui penggunaan antipyretik secara besar-besaran). Di antara semua, kulit kayu willow putih menonjol, kaya dengan salicylates dari mana asid acetylsalicylic (aspirin) terkenal yang telah disebutkan dalam artikel diperoleh. Begitu juga dengan Spirea Olmaria, dari mana nama Aspirin berasal; bagi kedua-dua ubat herba itu, tanda-tanda yang sama dan kontraindikasi ubat sintetik yang diketahui adalah sah. Obat-obor diaphoretic, tumbuh-tumbuhan perubatan yang mampu mendorong peluh yang berlimpah, menyebarkan haba yang berlebihan dan seterusnya mengurangkan suhu badan juga dapat membantu menurunkan suhu badan; sering diambil dalam bentuk teh herba panas, termasuk: Lime, Chamomile, Cinnamon, Mint, Elderberry, Eucalyptus, Centaurea, Gentian dan Rhododendron.
