peperiksaan

polysomnography

keluasan

Polysomnography adalah ujian diagnostik bahawa individu yang mengalami gangguan tidur menjalani.

Pada waktu malam, sementara pesakit tidur, peralatan tertentu mengesan dan merekodkan beberapa parameter fisiologi asas, seperti aktiviti otak, pernafasan, tahap oksigen, dan sebagainya.

Berdasarkan pada bagaimana parameter-parameter ini berubah pada waktu malam, seorang doktor yang pakar dalam penyakit tidur dapat menimbulkan gangguan individu yang mengalami pemeriksaan.

Polisomnografi berlaku di pusat hospital yang dilengkapi dengan prosedur: pemeriksaan, sebenarnya, mesti berlaku di dalam bilik yang sangat istimewa, dilengkapi dengan pilihan tertentu.

Risiko ujian adalah minimum dan penyediaan peperiksaan adalah sangat mudah, kerana ia tidak memerlukan sebarang langkah berjaga-jaga yang khusus.

Tidur dan fasanya

Sebelum menerangkan polysomnography, adalah sesuai untuk membuat rujukan ringkas kepada ciri-ciri utama tidur . Apabila seseorang tertidur, hilang kesedaran sementara berlaku, beberapa fungsi biologi dikurangkan dan yang lain dikuatkan. Sebagai contoh, semasa penghasilan hormon corticoid dikurangkan, faktor pertumbuhan meningkat.

Tidur dicirikan oleh dua fasa utama, yang mengikuti satu sama lain untuk beberapa kali (4-5 kitaran kira-kira 90 minit setiap satu):

  • Fasa NON-REM, atau tidur ortodoks
  • Fasa REM, atau tidur paradoks

Hanya peralihan yang betul antara dua fasa ini menjamin istirahat yang tenang.

FASA NON-REM

Ia dicirikan oleh 4 peringkat, di mana tidur secara beransur-ansur menjadi lebih mendalam. Dua tahap pertama adalah, masing-masing, tidur dan tidur ringan. Pada peringkat ketiga, fasa tidur yang mendalam bermula, mencapai klimaksnya di peringkat keempat. Ia berada di masa lalu bahawa organisme itu semula.

Dengan setiap kitaran baru, fasa NON-REM berlangsung kurang dan kurang, meninggalkan lebih banyak ruang untuk fasa REM.

FASA REM

Semasa fasa ini, orang tidur membuat pergerakan mata yang tajam. Istilah REM, sebenarnya, adalah singkatan Inggeris Rapid Eye Movement, yang merupakan "gerakan mata pesat" sendiri.

Fasa REM adalah fasa "gelisah", di mana kadar denyutan jantung dan pernafasan bertambah dan satu mimpi. Walau bagaimanapun, fasa ini juga dicirikan oleh keadaan, yang disebabkan oleh hormon, kelumpuhan dan kelonggaran otot (dalam kelumpuhan Yunani berasal dari παράλυσις = parálysis, yang bermaksud "kelonggaran, kelonggaran")

Apakah polysomnography?

Polysomnography adalah ujian diagnostik yang mencatat kemajuan dan variasi beberapa parameter fisiologi semasa fasa REM dan NON-REM, dalam subjek yang disyaki gangguan tidur.

Rajah: polysomnography. Di sinilah beberapa sensor polysomnograph digunakan.

Instrumen yang digunakan untuk merakam parameter ini ialah peranti berkomputer, yang dipanggil polysomnograph ; instrumen ini disambungkan kepada individu di bawah peperiksaan, melalui sensor kulit, terletak pada akhir kabel yang berbeza.

APAKAH PARAMETER BERDAFTAR?

Parameter fisiologi yang direkodkan oleh polysomnograph semasa tidur pada waktu malam adalah: gelombang otak (iaitu aktiviti otak), paras oksigen, denyutan jantung, pernafasan, pergerakan mata dan pergerakan anggota badan (kedua-dua bahagian atas dan bawah).

Apabila anda berlari

Polysomnografi ditunjukkan apabila seseorang mengalami gangguan tidur.

Malah, parameter yang direkodkan oleh polysomnograph membenarkan untuk mewujudkan anomali fasa REM dan NON-REM dan apa yang mengubah peralihan yang betul.

Berdasarkan keputusan ujian, pakar dalam penyakit tidur dapat menilai sifat gangguan malam dan merancang terapi yang paling sesuai.

SENDIRI TIDAK SELESAI UNTUK POLISONOGRAFI YANG DIBENARKAN

Polysomnography dijalankan apabila doktor, berdasarkan pemeriksaan objektif awal, mengesyaki bahawa pesakit mengalami:

  • Sindrom apnea tidur . Juga dikenali sebagai sindrom apnea obstruktif nokturnal, ia menyebabkan gangguan pernafasan sementara semasa tidur.
  • Gangguan pergerakan yang berkaitan dengan tidur . Individu yang menderita masalah tersebut adalah protagonis gerakan sukarela, biasanya dengan anggota bawah (sangat jarang tangan atau tangan dipindahkan). Contoh dua contoh gangguan tidur berkaitan pergerakan adalah: sindrom kaki gelisah (RLS) dan gerakan berkala anggota bawah.
  • Narcolepsy . Ia adalah penyakit neurologi yang menyebabkan serangan tidur berulang dan perasaan berterusan untuk mengantuk siang hari. Pesakit yang jatuh tidur beberapa kali sepanjang hari, walaupun terlibat dalam aktiviti yang melibatkan diri.
  • Kelakuan tingkah laku semasa fasa REM . Orang yang "secara fizikal" hidup mimpi mereka, dengan gerakan kaki atau lengan, kutukan, pergolakan, dan lain-lain menderita gangguan ini.
  • Gangguan perilaku semasa fasa NON-REM (atau gangguan tingkah laku malam fasa NON-REM) . Beberapa masalah yang berbeza tergolong dalam kategori ini, seperti sleepwalking dan kebingungan awak.
  • Insomnia kronik . Ia adalah ketidakmampuan untuk memberikan kesinambungan tidur malam. Sesetengah orang terjejas kronik.

risiko

Polysomnography adalah ujian yang tidak menyakitkan dan tidak invasif.

Satu-satunya masalah yang boleh timbul adalah berkaitan dengan kerengsaan kulit yang disebabkan oleh penggunaan sensor polysomnograph ke kulit.

penyediaan

Polysomnografi memerlukan persediaan yang sangat mudah, yang mudah diikuti.

Sebenarnya, hanya beberapa jam selepas peperiksaan (mulai petang), cukup untuk tidak mengambil alkohol dan makanan atau minuman berkafein .

Atas sebab apa?

Kerana alkohol dan kafein dapat mengganggu tidur malam hari, mengubah keputusan polysomnography.

prosedur

Polysomnografi dilakukan, sudah tentu, pada waktu malam dan di pusat hospital yang dilengkapi prosedur. Peperiksaan, sebenarnya, berlaku di dalam bilik tertentu, dilengkapi dengan segala-galanya yang diperlukan untuk mengikuti langkah aktiviti nokturnal pesakit secara berturut-turut. Antara lain, alam sekitar juga mempunyai kamera dan sistem audio untuk komunikasi antara pesakit dan kakitangan perubatan.

Tahap Utama Prosedur

ketibaan

Kakitangan perubatan memerlukan pesakit untuk tiba di hospital pada petang, supaya ada masa untuk menyediakan instrumen tersebut.

Untuk memudahkan penyesuaian kepada persekitaran yang baru, individu yang sedang menjalani peperiksaan dapat membawa segala yang biasanya dia gunakan di rumah ketika dia tidur.

bilik

Bilik ini sama dengan bilik hotel dan dilengkapi dengan semua keselesaan, supaya pesakit dapat merasa lebih selesa. Selain itu, ia dilengkapi dengan kamera dan sistem audio: kamera membolehkan kakitangan perubatan memerhatikan apa yang berlaku di dalam bilik pada waktu malam; Sistem audio, sebaliknya, berfungsi untuk berkomunikasi dengan pihak luar, sekiranya pesakit mengalami penyakit.

Sambungan instrumen

Seperti yang dijangkakan, sambungan kepada polysomnograph berlaku melalui sensor kulit, diletakkan pada akhir kabel yang berbeza. Kabel cukup lama untuk membolehkan pesakit mana-mana pergerakan pada waktu malam.

Sensor digunakan pada kulit kepala, kuil, dada dan kaki menggunakan pelekat atau lem.

Sensor untuk mengukur tahap oksigen adalah pengecualian, berbanding dengan yang lain: ia sebenarnya sebenarnya sejenis klip yang akan digunakan pada jari indeks.

Parameter yang diukur

Secara ringkas, parameter yang diukur atau dipantau semasa polysomnography adalah: gelombang otak (yang menggambarkan aktiviti otak), pergerakan mata, kadar denyutan jantung, pernafasan, tahap oksigen dalam pergerakan darah dan anggota badan (kedua-duanya lebih rendah yang unggul).

Tempoh pendaftaran

Pendaftaran bermula apabila pesakit tertidur dan berakhir apabila pesakit bangun. Secara amnya, jika tidak ada hitches, ia berlangsung sepanjang malam.

sokongan

Jika pesakit merasakan penyakit tiba-tiba dia mempunyai kemungkinan untuk menyampaikannya kepada kakitangan perubatan, melalui sistem bunyi yang dipasang di bilik untuk malam. Kakitangan perubatan berada di kawasan terdekat, di luar bilik; Oleh itu, dia boleh campur tangan dengan segera

Masalah yang mungkin berlaku

Ia mungkin berlaku bahawa pesakit berasa tidak selesa dan berjuang untuk tidur, kerana pemeriksaan dan alam sekitar, asing kepadanya, membimbangkannya. Walau bagaimanapun, ini tidak mengubah kejayaan ujian, kerana ia mencukupi untuk pesakit tidur beberapa jam, tidak semestinya dalam sekelip mata.

SELEPAS PROSEDUR

Apabila kebangkitan, rakaman terganggu, instrumen dan sensor diputuskan dan pesakit boleh kembali ke rumah.

Keputusan peperiksaan itu akan dikeluarkan oleh doktor pusat hospital, di mana polysomnografi berlangsung, hanya beberapa hari kemudian. Sesungguhnya tafsiran mereka memerlukan sedikit masa.

keputusan

Hasil pemeriksaan dianalisis, terlebih dahulu oleh seorang juruteknik personel, oleh itu, oleh seorang dokter yang khusus dalam penyakit tidur. Hanya selepas analisis selesai, hasilnya dengan pesakit dibincangkan dan terapi akan dirancang.

INTERPRETASI PARAMETER ANALYZED

Berikut adalah penerangan ringkas tentang apa yang mereka maksudkan (atau mungkin bermaksud) parameter tertentu yang direkodkan semasa polysomnography.

  • Gelombang otak dan pergerakan mata . Penyakit seperti narkolepsi dan gangguan tingkah laku semasa fasa REM mengganggu aktiviti otak dan / atau pergerakan mata (NB: REM singkatan bermaksud Gerakan Mata Rapid ).
  • Kadar jantung, pernafasan dan perubahan dalam kadar oksigen . Ketiga parameter ini menjalani variasi yang kuat apabila sindrom tidur apnea yang dipanggil sedang dijalankan.
  • Pergerakan anggota badan, khususnya kaki . Kehadiran mereka mungkin bermakna bahawa pesakit mengalami gangguan pergerakan yang berkaitan dengan tidur, seperti sindrom kaki gelisah (RLS) dan pergerakan berkala anggota anggota yang lebih rendah.
  • Pergerakan dan tingkah laku yang tidak biasa semasa tidur . Gerak isyarat dan cara bertindak yang luar biasa semasa tidur adalah tanda kemungkinan gangguan tingkah laku semasa fasa REM atau NON-REM.

Data yang muncul dari polysomnography berkhidmat untuk mengesahkan kecurigaan pemergian doktor dan memungkinkan untuk mewujudkan rawatan terapeutik yang paling sesuai.