definisi
Istilah "penyakit kuning" merujuk kepada warna kulit berwarna kuning, membran mukus dan skleras ocular, akibat pengumpulan bilirubin dalam darah; bukan secara kebetulan, penyakit kuning juga dikenali sebagai hyperbilirubinemia.
Jaundis boleh dilihat apabila kadar bilirubin dalam darah adalah antara 1.5 dan 2.5 mg / dl (sub-jaundice); apabila nilai ini melebihi 2.5 mg / ml, penyakit kuning jelas jelas.
Klasifikasi dan Punca
- Penyakit jaundice: air kencing lebih gelap, najis lebih ringan. Punca: beberapa ubat, sirosis hati, hepatitis
- Penyakit kuning hepatoselular: peningkatan tidak langsung bilirubin dalam darah. Punca: pengambilan beberapa ubat, sindrom Gilbert, sindrom Crigler-Najjar.
- Penyakit jaundis hemolitik: air kencing dan najis mengekalkan warna mereka. Punca: hemolytic / pernicious anemia, hiperaktif pada limpa, leukemia, penyakit autoimun, talasemia.
- Penyakit jaundis neonatal: kulit kekuningan di bahagian muka dan bahagian tubuh yang lain. Punca: peningkatan sintesis bilirubin tidak langsung, tidak aktif enzim hati (terbabit dalam metabolisme bilirubin)
- Penyakit kuning gravidar: bilirubin berkumpul di pundi hempedu. Punca: hepatopati, hipersensitiviti saluran empedu ke peningkatan hormon dalam darah
Faktor risiko untuk penyakit kuning: batu pundi hempedu, kanser pankreas / hati, mononucleosis, favisme.
gejala
Jaundis pada dasarnya memperlihatkan dirinya dengan warna berwarna kekuningan pada tahap sklera, kulit dan membran mukus; Perubahan warna adalah pantulan segera peningkatan bilirubin dalam darah yang berlebihan, yang cenderung untuk mengumpul secara tempatan.
diet
Maklumat mengenai Icterus - Dadah untuk Rawatan Enttero tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Jaundis - Dadah untuk Rawatan Enttero.
dadah
Sekiranya jaundis neonatal dianggap sebagai bentuk pseudo-fisiologi dan boleh terbalik selepas beberapa hari selepas kelahiran, penyakit kuning yang berlaku semasa dewasa adalah sebaliknya lebih membimbangkan dan tanda patologi berterusan. Oleh itu, bayi yang baru lahir yang mengalami penyakit kuning secara amnya tidak mengalami apa-apa rawatan; hanya dalam beberapa kes, pesakit muda terdedah kepada fototerapi.
Hanya dalam keadaan yang jarang berlaku, penyakit kuning neonatal dianggap patologi; contohnya, apabila ia muncul dari hari pertama kehidupan, apabila kepekatan bilirubin langsung melebihi nilai 1.5-2 mg / dl atau apabila keadaan berterusan selama lebih dari dua minggu. Dalam kes-kes yang bermasalah, adalah mungkin untuk menguruskan dosis intravena albumin, berguna untuk mencegah deposit bilirubin dalam tisu dan, kadang-kadang, phenobarbital.
Jaundis yang berlaku semasa dewasa adalah lebih bermasalah; sebelum campur tangan dengan ubat-ubatan, disarankan untuk menjalani semua ujian yang diperlukan untuk mengasingkan punca akar; selepas mengenal pasti unsur etiologi, adalah mungkin untuk meneruskan terapi.
- Phenobarbital (contohnya Luminale, Gardenale, Fenoba FN): ubat ini termasuk kelas anticonvulsants dan juga digunakan untuk rawatan jaundis patologi pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Sebagai petunjuk, adalah dinasihatkan untuk mengambil dos ubat yang bersamaan dengan 3-8 mg / kg sehari, mungkin dibahagikan kepada 2-3 dos. Jangan melebihi 12 mg / kg sehari. Rujuk doktor anda.
- Albumin (contohnya Album.Um.Immuno, Albutein, Albital): terdapat dalam penyelesaian untuk disuntik secara intravena, albumin digunakan dalam terapi untuk rawatan penyakit kuning, terutamanya untuk bayi neonatal. Ubat ini ditunjukkan untuk menghalang pengumpulan bilirubin dalam tisu. Dos dan tempoh rawatan adalah perubatan semata-mata.
Ubat yang digunakan dalam terapi untuk merawat jaundis pundi hempedu:
- Asid Chenodeoxycholic: ia adalah asid hempedu yang paling penting yang dihasilkan oleh hati. Bahan aktif digunakan dalam terapi untuk membantu membubarkan batu pundi hempedu, walaupun dalam konteks jaundice; rawatan dengan ubat ini dapat membubarkan, sebahagian atau keseluruhannya, batu pundi hempedu (terdiri daripada kolesterol), dengan itu menyelesaikan penyakit kuning yang bergantung kepada batu empedu. Dapatkan nasihat doktor anda untuk dos dan kaedah pentadbiran.
- Asid ursodoksikolik atau ursodiol (contohnya Ursobil HT, Ursod AGE asid, Litursol): pentadbiran ubat-ubatan ini telah ditunjukkan terutamanya untuk pembubaran batu kolesterol pundi hempedu, juga dalam konteks penyakit kuning. Dos yang disyorkan adalah seperti berikut: 8-12 mg / kg per os sehari, dalam satu dos, pada waktu petang atau dalam dua dos dibahagikan; memanjangkan terapi sehingga dua tahun (terapi penyelenggaraan: 250 mg sehari). Menghormati penggunaan dadah adalah penting untuk menyembuhkan penyakit (pengiraan) dan untuk membatalkan kesan sampingan (dalam kes ini, penyakit kuning). Rujuk doktor anda.
Dadah yang digunakan dalam terapi untuk rawatan penyakit kuning bergantung kepada mononucleosis:
- Aciclovir (seperti Acyclovir, Xerese, Zovirax): dalam beberapa kes mononucleosis, mungkin berkaitan dengan penyakit kuning, doktor menetapkan bahan ini, ubat pilihan untuk rawatan Herpes simplex.
- Ibuprofen (contohnya Brufen, Moment, Subitene) adalah ubat anti-radang / analgesik (NSAID): dianjurkan untuk mengambil 200 hingga 400 mg bahan aktif (tablet, bungkus effervescent) setiap 4-6 jam, seperti yang diperlukan. Dalam sesetengah kes, analgesik juga boleh diberikan melalui IV (400 hingga 800 mg setiap 6 jam, seperti yang diperlukan)
Jelas sekali bahawa dalam kes ini penyakit kuning adalah sekadar tanda menengah penyakit, oleh itu pesakit mesti terlebih dahulu dirawat dengan ubat-ubatan yang direka untuk penyakit yang paling serius (mononucleosis), yang secara beransur-ansur akan membawa kepada pembatalan semua gejala yang disertakan, seperti penyakit kuning.
Untuk maklumat lanjut: lihat artikel mengenai ubat-ubatan untuk rawatan mononucleosis.
Nota:
- Pesakit dengan favisme dan penyakit kuning harus menahan diri daripada menelan kacang, kacang dan ubat yang dapat mencetuskan penyakit ini (NSAIDs, antipyretik, sulfonamides, analgesik, beberapa antibiotik, dan sebagainya).
- Pesakit kanser pankreas dan hati, seperti yang kita lihat, juga boleh dipengaruhi oleh penyakit kuning: tumor, sukar untuk menyembuhkan, boleh dirawat dengan ubat antineoplastik (contohnya Gemcitabine, Docetaxel, Mitomycin untuk rawatan kanser pankreas dan Sorafenib untuk kanser hati). Resolusi kemungkinan neoplasma juga akan membawa kepada kehilangan penyakit kuning.
- Apabila penyakit kuning bergantung kepada sirosis, disyorkan untuk mengelakkan alkohol; jika perlu, adalah mungkin untuk menggunakan beberapa ubat, jika sirosis disebabkan oleh jangkitan bakteria (Amoxicillin amat ditunjukkan). Apabila sirosis, disertai jaundis, merosakkan ke dalam ensefalopati hepatik, adalah mungkin untuk mengambil Lactulose.
Untuk maklumat lanjut: lihat artikel tentang ubat-ubatan untuk rawatan sirosis.
