definisi
Sindrom premenstrual ditakrifkan sebagai kompleks gejala psiko-biologi, gangguan dan perubahan yang berlaku pada wanita satu atau dua minggu sebelum aliran menstruasi. Kekerapan, keamatan dan jenis gejala agak berubah dari wanita ke wanita.
punca
Hanya hipotesis, tiada teori yang terbukti secara saintifik mengenai sebab-sebab yang menyebabkan sindrom pramenstruasi. Kepercayaan bahawa kecacatan progestin - tipikal fasa luteinik - boleh memberi kesan yang besar kepada mood wanita yang dikreditkan. Hipotesis kausal lain termasuk: kecacatan vitamin B6, perubahan fungsi tiroid (hipotiroidisme yang dikaitkan dengan sindrom pramenstruasi), prostaglandin E1 kecacatan, hipoglikemia.
gejala
Gejala-gejala yang dikaitkan dengan sindrom pramenstruasi amat berubah-ubah. Yang paling kerap disenaraikan di bawah: kepekatan berubah dan mood, keletihan, peningkatan / kekurangan selera makan, kenaikan berat badan, kemurungan, kesulitan tidur, gangguan sendi / otot, kaki yang bengkak dan berat, bengkak payudara, kesengsaraan, pengekalan air, dll.
Penjagaan Semulajadi
Diet dan Pemakanan
Maklumat mengenai Sindrom Prahaid - Dadah berguna terhadap Sindrom Pramenstruasi tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa dengan doktor dan / atau pakar sebelum mengambil PMS - Ubat-ubat berguna terhadap PMS.
dadah
Apabila gejala yang dikaitkan dengan sindrom pramenstruad sangat sengit dan kerap, mereka mengganggu ketenangan wanita, atau sekurang-kurangnya mengganggu aktiviti harian biasa, adalah disarankan untuk menggunakan bantuan - bijaksana dan pintar - ubat.
Seperti yang dapat ditebak, memandangkan heterogene prodromal yang dikaitkan dengan sindrom pramenstruasi, terapi farmakologi yang bertujuan untuk meringankan gejala sangat berbeza: hanya doktor yang dapat mengarahkan pesakit yang terjejas ke arah terapi yang paling sesuai.
Kontraseptif oral
- Ethinyl estradiol / Levonorgestrel (contohnya Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): kita bercakap tentang pil kontraseptif yang berguna untuk mengurangkan simptom-simptom kesakitan dan mood berubah, gangguan khas sindrom pramenstruasi. Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam pek 21-28 tablet: setiap tablet mengandungi 0.02 mg ethinyl estradiol dan 0.1 mg levonorgestrel. Rawatan farmakologi melibatkan mengambil satu tablet sehari, selama 21 hari, mungkin pada masa yang sama setiap hari, diikuti dengan selang satu minggu percuma.
- Desogestrel / Ethinyl estradiol (contohnya Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): ini adalah tablet yang disalut dengan 20 mcg ethyll estradiol dan 150 mcg desogestrel. Dos ubat-ubatan ini mencerminkan yang dijelaskan di atas: modaliti yang betul untuk mengambil bahan-bahan aktif ini umumnya menjamin pengurangan yang signifikan dalam gejala pramenstruasi. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa sesetengah pesakit yang mengalami kemerosotan prodromes kadangkala boleh diperhatikan: dalam kes ini, jangan teragak-agak untuk menghubungi doktor. Walau bagaimanapun, dalam tempoh tiga bulan pertama mengambil pil perubahan gejala sangat kerap, secara positif atau negatif.
Painkillers / anti-radang : ini adalah inhibitor prostaglandin, berguna untuk melegakan kesakitan panggul, sakit kepala dan cirit-birit, yang berkaitan (dalam kes ini) dengan sindrom pramenstruasi. Kadang-kadang, doktor menetapkan gabungan ubat analgesik, yang ditunjukkan untuk mengurangkan lebih banyak gangguan:
- Ibuprofen (contoh: Brufen, Kendo, Moment): mengambil selera 200 hingga 400 mg bahan aktif (tablet, bungkus penuh) setiap 4-6 jam, seperti yang diperlukan. Dalam beberapa kes yang jarang berlaku (jarang), analgesik boleh diberikan secara intravena (400 hingga 800 mg setiap 6 jam, seperti yang diperlukan)
- Diclofenac (contohnya Dicloreum, Fastum Anti-painkiller, Voltaren) secara umum, dos yang disyorkan adalah 50 mg tiga kali sehari, diambil secara lisan. Bergantung pada intensiti gejala, adalah mungkin untuk meningkatkan dos sehingga 100 mg / hari. Rujuk doktor anda.
- Paracetamol (ubat penghilang rasa sakit misalnya Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diuretik) + piramamine (anticholinergic / antihistamine): ditunjukkan untuk melegakan gejala pramenstruasi seperti kekejangan, sakit otot, bengkak, sakit kepala, keletihan, Tindakan antihistamin dan analgesik dalam sinergi mengurangkan persepsi rasa sakit dan ketidakselesaan yang berkaitan dengan tempoh pramenstruasi. Diuretik, sebaliknya, ditunjukkan untuk mengurangkan air berlebihan dan untuk mengurangkan persepsi bengkak dan pengekalan air. Hanya kombinasi paracetamol + pamabrom yang boleh diambil berdasarkan gejala yang dilaporkan oleh pesakit. Rujuk doktor anda.
Diuretik : memihak kepada diuretik, ubat-ubatan ini ditunjukkan untuk mengatasi pengekalan air. Pengambilan diuretik, di bawah preskripsi perubatan, adalah bantuan untuk mengatasi persepsi bengkak dan genangan cecair (khususnya kepada kaki)
- Spironolactone (contohnya Aldactone, Uractone, Spirolang): mengurangkan tahap testosteron. Kelebihan diuretik lain: elakkan kerugian kalium besar-besaran. Ubat ini boleh didapati secara komersial dalam bentuk 25-50-100 mg tablet: terpulang kepada doktor untuk menetapkan posologi yang paling sesuai untuk gangguan pramenstrate pesakit.
- Pamabrom: pada amnya, ubat itu mesti diberikan kepada posologi tablet 4 kali sehari. Jangan mengambil lebih daripada 4 tablet sehari.
VITAMIN B6 (contoh: Benadon, Coxanturenasi, Xanturenasi): secara umum, disebabkan oleh sindrom pranaid yang dikaitkan dengan perubahan mood dalam mood, penyepaduan vitamin B6 (300-500 mg / hari, seperti yang ditetapkan oleh doktor) adalah disyorkan. Memang, kekurangan vitamin B6 entah bagaimana terlibat dalam manifestasi gejala pramenstruasi.
Ubat hipoprolaksinin : ditunjukkan untuk melegakan kesakitan payudara ( kelembutan payudara) dari sindrom pramenstruasi dan hipogonadisme hyperprolactinemic. Ubat ini berfungsi dengan mengurangkan tahap prolaktin.
- Carbergolina (Dostinex): disyorkan untuk mengambil ubat pada dos 1 mg seminggu
- Bromocriptine (Bromocriptine DRM, Parlodel) dalam kes kelembutan payudara yang dikaitkan dengan sindrom pramenstruasi, adalah disyorkan untuk mengendalikan 2.5-5 mg ubat seminggu.
Estrogen : kurang biasa, doktor menetapkan kepada pesakit yang menderita sindrom pramenstrad tinggi yang anda anggap sebagai ubat yang mampu menghalang pengeluaran estrogen. Resipi ubat-ubatan ini bertujuan semata-mata untuk merawat kes-kes yang melampau, di mana ubat-ubatan lain tidak berkesan dalam mengurangkan gejala prahaid.
- Leuprolide (misalnya Leupron) mencipta jenis keadaan menopaus, walaupun sementara. Kurang digunakan dalam terapi untuk kos yang tinggi dan kesan sampingan yang mungkin. Dos yang disyorkan: 3.75 mg sebulan, intramuskular.
- Danazol (contohnya Danatrol): molekul adalah sama dengan struktur testosteron dan mempunyai ciri-ciri suppressive fungsi ovari, serta androgenetik (juga digunakan dalam rawatan endometriosis). Dos mesti diwujudkan oleh doktor; Secara amnya, untuk mengurangkan kesakitan payudara, disyorkan untuk menguruskan 200 mg / hari
Antidepressants : yang akan diambil secara eksklusif dalam kes sindrom pramenstruktif yang dicirikan oleh gangguan serius
- Fluoxetine (contohnya Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) penggunaan ubat ini ditunjukkan untuk sindrom teruk premenstrual, yang berkaitan dengan kemurungan, perubahan mood yang ditandai dan mudah marah. Gunakan dengan berhati-hati kerana kesan sampingan boleh mengatasi manfaat. Adalah disyorkan untuk mula mengambil ubat pada dos 20 mg, secara lisan sekali sehari. Dos penyelenggaraan yang disyorkan adalah 20 mg aktif sehari secara berterusan, atau 20 mg sehari semasa fasa lutein (bermula 14 hari sebelum haid). Ubat yang diambil pada dos 20 mg sehari mengakibatkan hasil yang luar biasa selepas 6 bulan rawatan. Jangan melebihi 80 mg sehari.
- Alprazolam (misalnya, Frontal, Aldeprelam, Xanax): mula mengambil dadah pada dos 0.25-0.5 mg, secara lisan, tiga kali sehari. Apabila perlu, tambahkan dos mengikut tanda-tanda perubatan.
- Sertraline (misalnya Zoloft, Sertraline, Tralisen): dalam kes sindrom pramenstruasi, disyorkan untuk mengambil 50 mg ubat dengan mulut sekali sehari (semasa kitaran haid atau hanya semasa fasa lutein, berdasarkan apa yang ditetapkan oleh doktor). Dos ubat boleh ditingkatkan menjadi 100 atau 150 mg sehari. Teruskan terapi selama tiga bulan.
Penyingkiran ovari : untuk pesakit yang tidak dapat memperoleh apa-apa manfaat daripada pentadbiran ubat-ubatan ini, dan yang tidak ingin mempunyai anak, pembedahan untuk pembedahan ovarium mungkin. Perlu diingat bahawa dalam histerektomi (penyingkiran rahim), ovari dapat dipelihara, oleh itu mungkin timbul semula sindrom pramenstruasi.
Nota: adalah mungkin untuk mengamalkan peraturan tingkah laku mudah yang berguna untuk mencegah timbulnya sindrom pramenstruasi:
- mengurangkan makanan masin semasa fasa luteal kitaran
- ambil makanan dan minuman manis semasa fasa luteal (untuk mengelakkan hypoglycemia)
- elakkan alkohol, kopi, coklat
- makan sayur-sayuran banyak
- mengambil banyak cecair
- mengamalkan latihan autogenik
- terapi tingkah laku yang disasarkan: meningkatkan senaman fizikal, mengurangkan tekanan, bersantai
- menyediakan teh herba dan emmenagog dan ubat antispasmodic (bau lemon, adas, chamomile, dan lain-lain)
- Dalam homeopati, Agnocasto berguna untuk mencegah gejala yang mencirikan sindrom haid.
