keluasan
Proctitis adalah satu proses keradangan yang mempengaruhi rektum, yang biasanya disertai dengan kesakitan rektal, perasaan tidak enak yang berterusan untuk membuang air kecil, pendarahan rektum kecil dan, kadang-kadang, lendir dubur atau kebocoran nanah.
Proctitis mengiktiraf banyak punca penyebab yang mungkin, seperti penghinaan traumatik, penyakit usus radang dan penyakit berjangkit kelamin atau penghantaran tidak seksual.
Gejala Proctitis
Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Proctitis
Proctitis juga boleh disertai oleh demam, dehidrasi, vaginitis, pembuangan vagina bau busuk, gangguan kencing dan uretritis.
Punca dan faktor risiko
Terdapat banyak kemungkinan penyakit dan keadaan yang boleh mencetuskan episod proctitis akut dan kronik. Secara umum, punca-punca penyakit berjangkit dapat dibezakan (lazimnya makanan, seperti salmonella, shigella dan campylobacter, dan penularan seks seperti gonorrhea, chlamydia, herpes genitalia, sifilis, trichomoniasis), keradangan (seperti kolitis ulseratif dan penyakit Crohn) dan iatrogenik (terapi radiasi dalam rawatan tumor pelvik, penyalahgunaan ubat julap seperti bisacodyl, atau antidiarrheal, dan terapi antibiotik yang berpanjangan, terutamanya dengan lincomycin dan clindamycin).
Dari apa yang dikatakan, di antara faktor risiko yang paling penting, kita menyebut hubungan seks tanpa perlindungan (kegagalan menggunakan kaedah penghalang seperti kondom), terutamanya jika sifat dubur tetapi bukan sahaja (pada wanita proctitis mungkin disebabkan oleh pembuangan vagina yang dijangkiti mereka bersentuhan dengan daerah dubur), pergaulan seksual dan kehadiran penyakit usus radang.
komplikasi
Komplikasi yang mungkin dari proctitis yang terabaikan atau tidak respons kepada rawatan perubatan termasuk anemia (berkaitan dengan episod pendarahan), ulser rektum (erosions mukosa usus) dan fistulas (tusukan sebenar mukosa enterik, yang bergantung kepada tahap di mana ia berlaku mereka menyambung struktur yang berasingan seperti saluran usus, kulit dan usus, pundi kencing dan usus atau usus dan usus yang berlainan.
Diagnosis Proctitis
Diagnosis proctitis boleh ditetapkan melalui ujian seperti swab rektum dan coproculture yang dikaitkan dengan antibiogram (membenarkan penemuan agen berjangkit dan kerentanan terhadap antibiotik), sigmoidoscopy yang fleksibel (yang membolehkan untuk memvisualisasikan dinding dalaman rektum dan sigma, mungkin mengambil serpihan bioprisi) dan kolonoskopi.
Rawatan dan pencegahan
Untuk menjadi berkesan, rawatan proctitis tidak boleh mengabaikan pengenalpastian yang benar tentang punca-punca asal. Jika, contohnya, antibiotik sangat berguna dalam kes-kes proctitis berjangkit bakteria (klamidia, gonorea), mereka sama sekali tidak berguna dan juga berbahaya sekiranya terdapat jangkitan virus (herpes genital), yang mana ubat-ubatan antiviral mungkin ditunjukkan. Dalam kes proctitis asal keradangan, ubat anti-radang boleh diresepkan, seperti mesalazin (atau asid 5-aminosalicylic), salazopirin atau kortikosteroid, yang diambil secara lisan (tablet) atau rektum (supositori atau enema). Ubat-ubatan yang sama, bersama dengan amifosin, juga boleh berguna dalam proctitis dengan terapi radiasi.