ms.energymedresearch.com
kehamilan

I.Randi Pengguguran Terapi

keluasan

Pengguguran terapeutik adalah pengguguran yang dilakukan melalui campur tangan perubatan untuk memelihara kesihatan ibu atau untuk mengelakkan perkembangan janin yang mengalami penyakit serius atau kecacatan.

Lebih terperinci, pengguguran terapeutik mewakili gangguan sukarela kehamilan yang boleh dilakukan walaupun selepas 90 hari kehamilan yang disediakan oleh undang-undang semasa (undang-undang 194/1978).

Pengguguran terapeutik boleh dilakukan melalui ubat atau melalui pembedahan. Pilihan untuk menjalankan satu jenis rawatan berbanding dengan yang lain bergantung pada minggu kehamilan di mana wanita mendapati dirinya sendiri, dengan adanya alahan terhadap dadah, atas sebab mengapa perlu mengamalkan gangguan kehamilan, dan sebagainya.

Walaupun rawatan perubatan yang dilakukan untuk melakukan pengguguran terapeutik umumnya dianggap selamat, adalah penting untuk menunjukkan bahawa perkembangan komplikasi yang mungkin meningkat semasa kehamilan berlangsung.

Apa itu?

Apakah Pengguguran Terapi?

Seperti yang dinyatakan, pengguguran terapeutik adalah gangguan sukarela kehamilan yang dilakukan untuk tujuan perubatan . Lebih terperinci, terdapat perbincangan tentang pengguguran terapeutik jika kehamilan terganggu disebabkan adanya risiko nyata dan serius untuk kehidupan dan / atau untuk kesihatan psikofisik ibu yang disebabkan oleh kesinambungan atau penamatan kehamilan itu sendiri.

Apabila berlatih

Bilakah anda boleh mengamalkan Terapi Pengguguran?

Pelaksanaan pengguguran di Itali dikawal oleh undang-undang 194/1978 . Undang-undang ini membenarkan gangguan sukarela kehamilan dalam masa sembilan puluh hari untuk sebab-sebab yang juga berbeza dengan perlindungan kesihatan wanita (contohnya, atas sebab-sebab ekonomi - apabila ibu tidak dapat menyediakan penyelenggaraan anak yang belum lahir - untuk sebab-sebab sosial, atas alasan keluarga, dsb.). Selepas sembilan puluh hari kehamilan, bagaimanapun, pengguguran hanya dibenarkan jika terapeutik.

Dalam erti kata lain, pengguguran terapeutik boleh berlaku di dalam dan selepas sembilan puluh hari pertama, dengan syarat terdapat keadaan perubatan yang serius yang membenarkan pelaksanaannya. Syarat-syarat ini dinyatakan secara jelas dalam pasal 6 undang-undang 194 yang menyatakan bahawa pengguguran dapat diamalkan setelah tenggat sembilan puluh hari hanya jika:

  • Penerusan kehamilan dan / atau melahirkan anak merupakan bahaya yang serius dan berkesan kepada kehidupan seorang wanita;
  • Kehadiran proses patologis - termasuk yang berkaitan dengan anomali atau kecacatan yang signifikan dari bayi yang belum lahir - telah dipastikan, mampu menentukan bahaya yang serius terhadap kesihatan fizikal atau mental wanita.

Contoh-contoh praktikal kes di mana ia mungkin untuk menggunakan pengguguran terapeutik

Untuk meneruskan pelaksanaan pengguguran terapeutik, adalah perlu bagi keadaan perubatan yang serius yang tindakan ini mewakili satu-satunya penyelesaian yang ditentukan oleh doktor .

Keadaan perubatan utama mengenai ibu yang boleh membawa kepada pelaksanaan pengguguran terapeutik diwakili oleh:

  • Penyakit kardiovaskular yang teruk ;
  • Penyakit buah pinggang yang serius ;
  • Beberapa jenis tumor ganas, seperti kanser payudara, kanser serviks, limfoma, leukemia, melanoma, kanser perut dan paru-paru, terutamanya jika mereka telah metastasized mencapai plasenta dan janin.

Antara keadaan perubatan yang serius yang boleh menjejaskan janin dan mendorong doktor untuk memilih pengguguran terapeutik, kami mendapati:

  • Kelainan kromosom dan kelainan ;
  • Kecacatan neurologi ;
  • Malformasi ;
  • Gangguan metabolik .

Akhirnya, perlu diperhatikan bahawa pengguguran terapeutik juga boleh diamalkan dengan adanya kehamilan berbilang janin yang boleh menyebabkan kematian atau perkembangan janin janin.

prosedur

Bagaimana Pengguguran Terapi Terapi Dilakukan?

Prosedur untuk pengguguran terapeutik - terutamanya apabila ia mesti diamalkan melebihi sembilan puluh hari kehamilan - menghendaki penyelidikan perubatan tertentu dijalankan untuk menentukan sama ada kriteria untuk meneruskan penamatan kehamilan dipenuhi.

Sebaik sahaja doktor telah bersetuju dengan pelaksanaan pengguguran, ini boleh dilakukan dengan rawatan farmakologi atau dengan rawatan pembedahan . Walaupun walaupun wanita boleh mengatakan dalam pilihan kaedah untuk menamatkan kehamilan (jika mungkin, sesetengah wanita lebih suka menggunakan pengguguran farmakologi, sementara yang lain lebih suka prosedur pembedahan), penggunaan satu jenis rawatan berbanding dengan yang lain bergantung pada beberapa faktor yang berbeza, seperti:

  • Kemajuan kehamilan ;
  • Kehadiran contraindications terhadap pelaksanaan jenis tertentu pengguguran, sama ada farmakologi atau pembedahan;
  • Kehadiran alahan kepada satu atau lebih ubat-ubatan yang mesti ditadbir semasa prosedur untuk penamatan kehamilan (anestetik untuk rawatan pembedahan, abortif dan analog prostaglandin untuk aborsi farmakologi).

Tugas doktor, oleh itu - selepas mengesahkan kehadiran syarat-syarat yang perlu untuk campur tangan dengan pengguguran terapi - adalah untuk mengecualikan kehadiran sebarang kontraindikasi terhadap pelaksanaan rawatan farmakologi daripada rawatan pembedahan dan sebaliknya, dengan mengambil kira pada masa yang sama, keperluan pesakit.

Jelas sekali, keadaan berubah sekiranya timbulnya urgensi dan kehidupan pesakit berada dalam keadaan bahaya yang akan berlaku. Dalam keadaan sedemikian, sebenarnya, ia akan menjadi doktor yang memutuskan apa yang perlu dilakukan, meneruskan dengan kemasukan ke hospital dan mengamalkan prosedur yang dia anggap paling sesuai untuk menjaga kehidupan pesakitnya.

Pengguguran terapeutik jenis farmakologi

Pengguguran terapeutik jenis farmakologi memerlukan penamatan kehamilan dilakukan dengan mentadbir ubat tertentu.

Oleh kerana ia adalah pengguguran farmakologi dalam semua aspek, ia mesti dilakukan dalam minggu pertama 7-9, dikira bermula dari hari pertama kitaran haid yang terakhir. Sekiranya kehamilan berada pada tahap yang lebih maju, perlu untuk meneruskan rawatan pembedahan.

Walau bagaimanapun, pengguguran farmakologi terapeutik melibatkan pentadbiran:

  • Dadah pengguguran, iaitu ubat pengguguran yang dipanggil, RU486, mengandungi bahan aktif mifepristone . Bahan aktif ini melawan tindakan progesteron - penting pada peringkat awal kehamilan - dan menyebabkan detasmen kantung embrio.
  • An analog prostaglandin . Secara umum, misoprostol digunakan, tetapi gemeprost juga boleh digunakan. Ubat ini ditadbir 36-48 jam selepas ubat abortif dan mempunyai tugas merangsang kontraksi untuk membolehkan pengusiran kandungan rahim.

Untuk maklumat lanjut, lihat artikel berdedikasi: Pengguguran Farmakologi.

Pengguguran Jenis Pembedahan

Apabila kehamilan berada di tahap yang tidak membenarkan penggunaan pil pengguguran, atau apabila pengguguran farmakologi tidak boleh dipraktikkan atas sebab-sebab lain (kehadiran alahan atau kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan yang diperlukan), mungkin untuk menjalani pembedahan dan kepada apa yang dipanggil mengosongkan instrumen rahim . Lebih terperinci, kaedah yang digunakan adalah aspirasi (juga dikenali sebagai " kaedah Karman ") dan curettage .

Kedua-dua rawatan pembedahan ini boleh dilakukan di hospital hari ; Rawatan hospital biasanya dilakukan hanya dengan kehadiran komplikasi atau keadaan yang serius terutama pada wanita. Anestesia boleh menjadi setempat atau umum, bergantung kepada kes itu.

Selepas dilelutkan serviks melalui penggunaan instrumen yang sesuai, atau melalui pentadbiran ubat-ubatan yang sesuai (seperti analog prostaglandicin, tetapi dalam sesetengah keadaan ia juga mungkin menggunakan mifepristone), adalah mungkin untuk meneruskan operasi.

Jika aspirasi diamalkan, pengguguran terapeutik dilakukan dengan mencetuskan kandungan rahim melalui kanula khusus. Sebaliknya, pengurasan melibatkan penggunaan alat pemotong spesifik dalam bentuk sendok yang dikenal sebagai " curette " atau "curette", berkat yang mungkin untuk mengikis lapisan rahim secara perlahan untuk menghilangkan produk konsep.

Terlepas dari jenis pengguguran terapeutik yang dilakukan - farmakologi atau pembedahan - hasilnya disahkan 14-15 hari selepas rawatan dengan melakukan ultrasound dan / atau analisis darah tertentu.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang boleh berlaku berikutan pengguguran terapeutik mungkin berbeza-beza bergantung kepada pelbagai faktor, seperti keadaan perubatan yang serius yang membuat pengguguran perlu, jenis rawatan yang dilakukan untuk mengganggu kehamilan, jenis ubat-ubatan yang ditadbir dan sebagainya.

Kesan Sampingan Pengguguran Terapi Farmakologi

Kesan sampingan utama yang mungkin berlaku berikutan jenis pengguguran farmakologi terutamanya disebabkan ubat-ubatan yang ditadbir untuk melaksanakannya. Antaranya, kita ingat:

  • kesakitan;
  • Mual, muntah dan cirit-birit;
  • Pendarahan vagina yang, dalam beberapa kes, mungkin berterusan walaupun selama beberapa hari selepas rawatan;
  • Sakit kepala;
  • Kekejangan gastrointestinal.

Kesan Sampingan Pengguguran Pembedahan Bedah

Antara kesan sampingan yang diperolehi daripada pelaksanaan jenis pembedahan pembedahan bedah yang kami dapati tanpa keraguan rasa sakit - yang intensitinya mungkin berbeza dari wanita ke wanita - dan kehilangan darah sedikit yang boleh bertahan selama 4-5 hari selepas pembedahan.

Tidak boleh dilupakan juga kesan sampingan yang mungkin disebabkan anestesia am yang mungkin, di antaranya kita ingat yang paling biasa: loya, muntah dan mengantuk.

komplikasi

Kemungkinan Komplikasi Pengguguran Terapi

Komplikasi utama yang boleh berlaku selepas pengguguran terapeutik adalah:

  • metritis;
  • Penyakit keradangan pelvik;
  • Jangkitan (yang paling mungkin berlaku apabila rahim tidak dikosongkan sepenuhnya, tetapi terdapat residu).

Tambahan pula, pengguguran pembedahan terapeutik - terutamanya dengan mengikis - jika tidak dilakukan dengan betul (contohnya, penyingkiran sebahagian besar endometrium dan induksi kerosakan dan kecederaan - termasuk perforasi - rahim), boleh menyebabkan kemunculan kemandulan menengah .

Sila ambil perhatian

Untuk mengelakkan komplikasi, sangat penting bahawa pesakit menghormati tanda - tanda yang diberikan oleh doktor mengenai tingkah laku yang akan diikuti setelah melakukan pengguguran terapeutik. Biasanya, wanita dinasihatkan untuk mengamalkan kebersihan akrab yang tepat dan untuk mengelakkan hubungan seks selama sekurang-kurangnya empat puluh hari . Sekiranya ini tidak berlaku, adalah mungkin untuk membina vaginitis yang - jika diabaikan - boleh menjadi penyakit keradangan pelvis . Yang terakhir boleh, seterusnya, membawa kemunculan komplikasi serius seperti ketidaksuburan .

Komplikasi Psikologi

Komplikasi psikologi yang mungkin bahawa pengguguran - walaupun terapeutik dan perlu - boleh menyebabkan wanita tidak boleh dipandang remeh.

Sesungguhnya pengalaman sedemikian boleh membawa kesan buruk kepada pesakit. Malah, ia bukanlah perkara biasa untuk membina perasaan dan sentimen yang sangat negatif: rasa bersalah, kekecewaan, rasa kekurangan dan ketidakupayaan untuk meneruskan kehamilan, khususnya, apabila ini sangat dikehendaki. Di bawah keadaan sedemikian, langkah ke arah permulaan gangguan psikiatri sebenar, seperti kemurungan, kecenderungan bunuh diri, kecemasan dan psikosis, sangat singkat.

Atas sebab ini, sokongan, pemahaman dan sokongan rakan kongsi, keluarga dan kakitangan penjagaan kesihatan yang sama adalah asas apabila seorang wanita perlu menjalani pengguguran terapeutik. Sekiranya ini tidak mencukupi, adalah dinasihatkan untuk beralih kepada doktor pakar yang akan dapat menyediakan pesakit dengan sokongan dan penjagaan yang mereka perlukan.

Artikel Yang Menarik