keluasan
Uretra adalah saluran yang, bermula pada tahap pundi kencing dan berakhir pada tahap meatus kencing, berfungsi terutamanya untuk mengeluarkan air kencing.
Dari sudut pandang histologi, ia membentangkan pelbagai epithelia - termasuk urothelium yang disebut (atau epitel peralihan) - dan dua cassocks: membran mukus dan jubah muscular.
Keadaan patologi yang paling terkenal dan tersebar luas yang boleh menjejaskan uretra adalah stenosis urethral - yang menyempitkan uretra - dan urethritis - yang keradangan, selalunya pada dasar berjangkit, uretra.
Rujukan anatomi ringkas saluran kencing
Unsur-unsur yang membentuk saluran kencing adalah buah pinggang dan saluran kencing .
Ginjal adalah organ utama sistem perkumuhan. Dalam bilangan dua, mereka berada di rongga abdomen, di sisi tulang belakang toraks terakhir dan vertebra lumbar pertama, mereka adalah simetri dan mempunyai bentuk yang menyerupai kacang.
Saluran kencing, sebaliknya, membentuk saluran kencing yang dipanggil dan mempunyai struktur berikut:
- Ureters . Dalam bilangan dua, ia adalah saluran yang menyambungkan buah pinggang ke pundi kencing. Untuk mengelakkan keraguan, dinyatakan bahawa setiap ureter adalah bebas daripada yang lain.
- Pundi kencing . Ia adalah organ otot berongga kecil, yang mengumpul air kencing sebelum buang air kecil.
- Uretra . Dalam artikel yang disebutkan di atas, pembaca akan mendapati semua maklumat berguna yang berkaitan dengan anatomi dan fungsi uretra.
Apakah uretra itu?
Uretra adalah saluran, bentuk tubular, yang menghubungkan pundi kencing ke meatus yang disebut kencing (atau luaran urethral luar ) dan yang digunakan untuk pengusiran dari badan beberapa cecair badan (terutamanya air kencing).
Dalam anatomi, istilah meatus menunjukkan orifis yang menghubungkan bahagian dalam badan ke luar dan melalui mana, dalam beberapa kes, pas cecair.
Di dalam tubuh manusia, terdapat banyak meatus: meatus urethral, yang merupakan lubang di mana setiap ureter terbuka ke dalam pundi kencing; meatus akustik luaran, iaitu lubang bersaiz diskrit antara pavilion dan membran timpani; dan sebagainya.
Anatomy
Kecuali titik asal (pundi kencing), uretra lelaki mempunyai beberapa perbezaan besar dari uretra wanita. Oleh itu, mereka akan dirawat dengan jelas, supaya dapat menerangkan tentang unsur penting saluran kencing ini.
MALE URETRA
Pada manusia, uretra adalah kira-kira 15-20 sentimeter panjang, ia pertama melintasi prostat dan kemudian zakar (organ pembiakan lelaki) dan berakhir di hujung glans (iaitu ujung zakar yang jauh).
Untuk memudahkan kajian uretra, pakar anatomi mengenal pasti 4 bahagian (atau bahagian), yang ditempatkan berturut-turut di antara mereka:
- Bahagian pra-prostatik (atau intramural ). Uretra dilahirkan di dalam pundi kencing, di rantau tertentu yang mengambil nama leher pundi kencing dan yang terletak di lubang uretri dalaman yang disebut.
Seksyen pra-prostat adalah bahagian uretra di antara leher kandung kemih dan sferis uretra dalaman . Panjangnya bervariasi dari 0.5 sentimeter pada sesetengah individu hingga 1.5 sentimeter pada yang lain.
Untuk menandakan sempadan antara bahagian pra-prostat dan bahagian prostat berikutnya adalah di mana uretra mula melintasi prostat.
- Seksyen prostat . Ia adalah bahagian uretra yang melewati prostat. Terima kasih kepada lintasan ini, prostat berkomunikasi dengan uretra dan memperkenalkan (apabila diperlukan) cecair yang diperlukan untuk aktiviti pembiakan (cairan semen, air mani, dll.).
Dua jenis saluran yang menjamin laluan cecair pembiakan dari prostat ke uretra: saluran ejakulasi dan saluran prostat .
Saluran ejakulasi memperkenalkan spermatozoa ke saluran uretra, yang berasal dari vas deferens buah zakar, dan cecair yang dihasilkan oleh vesikel mani.
Saluran prostatik, sebaliknya, tuangkan cairan seminal sebenar ke dalam uretra, yang, dengan mencampurkan dengan spermatozoa dan cecair vesicle mani, membentuk sperma .
- Seksyen membran . Ini adalah saluran uretra yang terletak di antara lantai panggul yang disebut dan ruang perineal yang dalam.
1-2 sentimeter panjang dan sangat sempit, bahagian membran melewati spinkter luar urethral .
Pada ketika ini, perlu diingat bahawa sfinkter urethral luaran dan sfinkter urethral dalaman adalah dua struktur otot, yang mengawal pembuangan air kencing; Walau bagaimanapun, sementara bekas (di luar) adalah sukarela, yang terakhir (bahagian dalam) adalah sukarela.
- Bahagian spongy . Bahagian akhir uretra, adalah bahagian yang melintasi seluruh badan spongiosa zakar dan berakhir di glans (dengan meatus urin).
Badan spongis zakar adalah struktur silinder tisu erektil, yang berada di tengah-tengah bahagian ventral organ pembiakan lelaki. Di atasnya, terdapat dua unsur yang sangat serupa, dalam bentuk dan histologi, yang dipanggil badan gua.
Secara amnya 15-16 sentimeter panjang, bahagian spongy mempunyai dua keunikan penting.
Keanehan pertama adalah bahawa, pada tahap kelenjar, uretra melebar dengan cara yang jelas, yang membawa kepada dilatasi yang mengambil nama fossa navicular uretra .
Keanehan kedua ialah, pada urethra ini, kelenjar uretra dan bukaan kelenjar bulbourethral berlaku.
Kelenjar uretra (atau kelenjar Littre ) menghasilkan bahan mucoid (mukus), kaya dengan glikosaminoglikas, yang berfungsi untuk melindungi epitel dalaman uretra dari bahan-bahan menghakis yang terkandung di dalam air kencing.
Pembukaan kelenjar bulbourethral, sebaliknya, berfungsi untuk masuk, di bahagian terminal uretra, bahan penting dalam ejakulasi dan dengan fungsi pelincir saluran uretrinya sendiri. Rembesan kelenjar bulbourethral berwarna terang dan mengandungi, terutamanya, mukoprotein.
Panjang urethra lelaki, semasa pelbagai peringkat kehidupan
Atas alasan yang jelas, uretra lelaki terbentang bersama dengan pertumbuhan badan individu.
Secara umumnya, pada bayi baru lahir, ia mempunyai panjang purata kira-kira 6 sentimeter; dalam masa akil baligh, ia tidak lebih daripada 12 sentimeter panjang; pada akhir akil baligh, ia berkembang hampir pasti.
Rajah: uretra lelaki.
URETRA WANITA
Uretra wanita adalah 4 sentimeter panjang rata-rata, jauh lebih pendek daripada uretra lelaki.
Laluan beliau ke meatus kencing bermula di leher pundi kencing (di mana lubang uretri dalaman yang dipanggil), melepasi trigona urogenital yang disebut (atau diafragma urogenital ) dan, dihidangkan di dinding anterior vagina, membuka ke bahagian atas rasuk ini (dengan "biasa" luaran urethral luaran)
Sesetengah teks anatomi melaporkan kedudukan meatus urin antara vagina dan klitoris, pada 29 milimeter dari kedua (NB: klitoris tinggal anterior pada vagina).
Di luar panjang yang lebih pendek (yang, tentu saja, juga melibatkan jalan yang berbeza), uretra wanita dibezakan dari lelaki dengan kedudukan sphincters urethral. Sebenarnya, jika di dalam manusia, sphincter uretra dalaman menyesuaikan diri sebelum prostat dan luaran selepas prostat, di dalam wanita kedua sphincters yang disebutkan di atas ini diatur hampir berturut-turut, oleh itu sangat dekat satu sama lain.
Seksyen uretra wanita
Anatomi mengenali tiga segmen (atau bahagian) dalam uretra wanita: segmen intramural (atau intravesik), segmen bebas dan segmen vagina.
Segmen intramural berjalan dari oriental urethral dalaman ke sfinkter uretra dalaman (seperti pada manusia).
Segmen bebas adalah saluran yang bermula selepas sphincter urethral dalaman, melalui trigoni urogenital dan berakhir sebelum memasuki hubungan yang rapat dengan vagina.
Akhirnya, segmen vagina adalah bahagian intim berpegang pada faraj dan berakhir dengan luaran urethral luaran.
Rajah: uretra wanita
TONACHE DAN EPITHELI OF URETHRA: A HISTOLOGY LITTLE
Antara cassocks (iaitu membran) dan epithelia, uretra lelaki dan uretra wanita mempunyai struktur yang agak tertentu, layak untuk gambaran ringkas tetapi ketara.
Epithelia . Ciri pertama uretra lelaki dan uretra wanita menunjukkan epitel peralihan. Epitel ini adalah tipikal saluran kencing, supaya pakar juga memanggilnya urothelium.
Bermula dari bahagian perantaraan, aspek epitel mulai berubah: pertama, epitelum kolumnar pseudostratified muncul; kemudiannya, epitelium bertumpu kolumnar; akhirnya, epitelium skuamus (epitel skuamosa).
Cassocks . Di dinding uretra lelaki dan wanita, terdapat dua jenis tisu: mukosa dan otot.
Membran mukus adalah penutup paling cetek dan di mana kelenjar dengan fungsi mukosa berlaku (contohnya kelenjar Littre yang disebutkan di atas).
Kebiasaan otot, di sisi lain, adalah lapisan paling dalam di mana jenis otot tertentu terletak: halus, dekat sfingter uretra dalaman, dan striated, bermula dari sfinkter urethral luar.
Penyemburan darah
Anatomi pelvik yang berlainan antara lelaki dan wanita membawa kepada pembahagian saluran darah yang berbeza yang tiba dan berlepas dari uretra, dalam kedua-dua jantina.
Dalam erti kata lain, uretra lelaki mempunyai sistem bekalan darah yang berbeza daripada uretra wanita, kerana struktur anatomi organ pelvik berbeza dalam dua jenis jantina.
- Pada manusia, arteri uretra berasal dari arteri hemorrhoidal tengah, dari arteri prostat, dari arteri perineum, dari arteri mentol uretra, dari arteri uretra dan dari cabang dorsal dan arteri yang dalam zakar .
Urat mengalir ke dalam pudendus dan plexus vesikuloprostatik dan ke dalam sistem urat dalam zakar.
- Pada wanita, arteri uretra berasal dari arteri pundi kandung yang rendah dan dari cabang-cabang arteri rahim (cabang cervicovaginal) dan pudendum dalaman.
Ubah urat ke dalam plexus vesicovaginal dan pudendal.
* Sila ambil perhatian: di arteri mengalir darah yang kaya oksigen dan nutrien, yang berfungsi untuk menjaga organ dan tisu tubuh manusia hidup. Darah arteri bermula dari jantung, selepas berada di dalam paru-paru.
Di dalam urat, sebaliknya, darah yang rendah dalam oksigen dan nutrien mengalir, dalam hal ini darah yang baru-baru ini mengeluarkan oksigen sendiri ke dalam tisu atau organ tertentu. Darah vena mempunyai jantung sebagai titik kedatangannya, sehingga ia dapat mengembalikan dirinya dengan oksigen.
** Sila ambil perhatian: plexus vaskular vaskular (serta plexus vaskular arteri) adalah pembentukan saluran darah retikular yang tersambung.
innervation
Saraf uretra lelaki berasal dari cabang pudendus plexus (ujung proksimal uretra), prostat (proksimal dan ujung distal uretra) dan splanchnic (ujung distal uretra).
Saraf uretra wanita berasal dari cabang-cabang dari plexus pudendus (seperti pada manusia) dan dari plexus pelvis (atau plexus hipogastrik yang rendah).
Dalam kedua-dua jantina, di antara serat saraf yang mencapai uretra, terdapat beberapa sifat bersimpati dan beberapa sifat parasympatetik.
Serat simpatis adalah sebahagian daripada sistem saraf bersimpati dan mempunyai tindakan penghambatan terhadap kencing; Serat parasympatetik, sebaliknya, adalah sebahagian daripada sistem saraf parasympatetik dan mempromosikan kencing.
Memperdalam sistem saraf bersimpati dan sistem saraf parasympatetik
Bersama-sama, sistem saraf bersimpati dan sistem saraf parasympatetik merupakan sistem saraf vegetatif yang dipanggil (atau autonomi ), yang melakukan tindakan mendasar untuk mengawal fungsi badan sukarela.
Sistem saraf yang simpatik cenderung aktif semasa keadaan kecemasan. Tidak menghairankan, doktor mendakwa bahawa dia mengetuai sistem penyesuaian "serangan dan melarikan diri".
Sebaliknya, sistem saraf simpatik cenderung menjadi aktif dalam keadaan rehat, rehat, kelonggaran dan pencernaan. Atas sebab ini, doktor menganggapnya sebagai asas sistem penyesuaian "rehat dan pencernaan".
fungsi
Pada wanita, uretra hanya mempunyai satu fungsi: menghapuskan air kencing .
Pada manusia, di sisi lain, selain mempunyai fungsi kencing, ia digunakan untuk pelepasan sperma . Ini tidak menghairankan kerana, seperti yang diterangkan di atas, salur uretra menyeberang dan berkomunikasi dengan prostat.
Penyakit uretra
Antara masalah yang paling penting yang boleh menjejaskan uretra, uretritis dan teguran uretra yang disebutkan patut diberi perhatian khusus.
urethritis
Urethritis adalah keradangan uretra (NB: dalam perubatan, akhiran -ite menunjukkan keadaan keradangan).
Secara amnya, ia adalah satu proses yang mempunyai penyakit berjangkit: mikroorganisma yang biasanya menyebabkannya ialah Escherichia coli (bakteria), Neisseria gonorrhoeae (bakteria), Mycoplasma genitalium (bakteria), Chlamydia trachomatis (bakteria), Herpes simplex (virus) dan Trichomonas (protozoan ).
Dengan insiden yang lebih besar pada lelaki, uretritis boleh menyebabkan beberapa gejala yang panjang, seperti: disyuria (kesukaran membuang air kecil), pyuria (kehadiran nanah di dalam air kencing), gatal-gatal uretra / pembakaran, pengekalan kencing, sakit semasa kencing, sakit kepada zakar (pada manusia), air kencing gelap, darah dalam air kencing, darah dalam ejakulasi (pada manusia) dsb.
STENOSIS URETHRAL
Struktur uretra terdiri daripada penyempitan uretra pada mana-mana titik di laluannya.
Penyempitan ini telah, akibatnya, pengurangan aliran air kencing, melalui uretra itu sendiri. Oleh itu, gejala utama uretral adalah masalah kesukaran buang air kecil ; kesukaran yang boleh menjadi lebih atau kurang teruk, bergantung pada betapa teruknya oklusi pada tahap uretra.
Stenosis uretra ditentukan oleh penampilan, di sekitar saluran urethral, daripada tisu parut. Jisim tisu parut boleh terbentuk disebabkan oleh sebab yang berbeza: disebabkan oleh trauma atau kecederaan; selepas jangkitan bakteria uretra; kecacatan kongenital; akhirnya, selepas kehadiran tumor di peringkat uretra.
Terapi yang dijangkakan dalam kes urethral stricture adalah prosedur pembedahan ad hoc, yang bertujuan membebaskan uretra dari oklusi.
