Artikel berkaitan: Kemurungan utama
definisi
Kemurungan adalah gangguan mood yang dicirikan oleh kognitif, psikomotor dan disfungsi tingkah laku yang mengganggu kehidupan seharian seseorang. Satu episod kemurungan utama (yang mesti bertahan sekurang-kurangnya 2 minggu) atau lebih banyak episod boleh berlaku; dalam kes yang kedua, kita bercakap tentang gangguan kemurungan berulang.
Gangguan kemurungan utama boleh berlaku selepas peristiwa yang mencetuskan negatif (seperti keadaan tertekan, kekecewaan, kesedihan yang tidak diduga dan mendadak dan sebagainya) atau sebab tidak jelas.
Penyebab kemurungan dijumpai dalam interaksi antara faktor biologi, genetik dan psikososial. Salah satu kebimbangan yang paling penting ialah fungsi beberapa neurotransmitter (bahan yang membolehkan penghantaran impuls saraf), yang memainkan peranan penting dalam mekanisme yang mengatur mood, keupayaan untuk bertindak balas terhadap situasi dan hubungan dengan dunia luar.
Kemurungan adalah lebih kerap di kalangan anggota keluarga kelas 1 pesakit yang tertekan.
Banyak keadaan patologi kronik dan tidak sah (seperti penyakit kardiovaskular, gangguan neurologi dan proses neoplastik) dan kesan sampingan beberapa ubat-ubatan (contohnya kortikosteroid, -Blocks, interferon dan reserpine) menyumbang kepada permulaan penyakit.
Pada wanita, kemurungan boleh muncul dalam beberapa fasa kehidupan tertentu, seperti tempoh selepas bersalin atau peralihan kepada menopause.
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Menurunkan suara itu
- abulia
- agresif
- alexithymia
- halusinasi
- anhedonia
- kesedihan
- tiada selera makan
- sikap acuh tak acuh
- asthenia
- Meningkatkan selera makan
- bradykinesia
- Kurangkan keinginan seksual
- pening
- berdebar-debar
- katalepsia
- Catatonia
- Tingkah laku membunuh diri
- depersonalisasi
- kemurungan
- derealization
- Kesukaran menumpukan perhatian
- dysphoria
- Disfungsi pundi kencing
- Gangguan mood
- Sakit otot
- Keletihan saraf
- Sesak nafas
- mimpi buruk
- insomnia
- hyperphagia
- hypomimia
- Pengasingan sosial
- kelesuan
- Sakit perut
- Sakit kepala
- marasma
- gemuruh
- Ketukan di kerongkong
- Berat badan
- Kaki gatal
- Somatisation
- mengantuk
- pening
- muntah
Tanda-tanda lanjut
Kemurungan menampakkan dirinya dengan kesedihan yang berterusan dan melampau, mudah menangis, mudah marah atau kekecewaan, kegelisahan, kegelisahan atau, sebaliknya, psikomotorik melambatkan dan kekurangan tenaga.
Biasanya mood yang sangat rendah wujud bersama dengan harga diri yang rendah, rasa bersalah yang berlebihan atau tidak berfaedah, mengurangkan keupayaan untuk berfikir dengan jelas, kesukaran menumpukan perhatian, kehilangan minat dalam melakukan aktiviti kebiasaan, pesimisme dan kecenderungan untuk mengasingkan diri.
Tanda-tanda somatik dan organik juga boleh berlaku, seperti sakit kepala, keletihan dan keletihan yang mudah, myalgia, adynamia, ekspresi muka yang kurang, gangguan tidur (insomnia, awakenings awal atau kesukaran untuk terus terjaga), kekurangan keinginan seksual, perubahan berat badan atau selera makan (penurunan berat badan, kehilangan selera makan atau hiperaktif).
Biasanya, gejala psikik lain (contohnya gangguan kecemasan dan serangan panik) wujud bersama, kadang-kadang menyulitkan diagnosis dan rawatan.
Subjek juga boleh mempamerkan pemikiran berulang kematian dan bunuh diri.
Diagnosis adalah berdasarkan penilaian klinikal (kriteria DSM-IV-TR).
Rawatan berbeza-beza mengikut ciri-ciri orang dan penyakit, kesan sampingan dan kemungkinan kehadiran keadaan patologi lain (contohnya penyakit jantung). Mengenai ubat-ubatan, antidepresan (inhibitor pengambilan serotonin terpilih, antidepresan tricyclic atau inhibitor monoamine oxidase) pada asasnya digunakan. Ini digabungkan dengan perubahan irama sosial dan psikoterapi kognitif-tingkah laku untuk menyelesaikan atau mengurangkan gejala kemurungan dan mengelakkan berulangnya penyakit.
