kesihatan mata

Saraf optik

Apakah Saraf Optik?

Saraf optik mewakili permulaan laluan optik, iaitu struktur set yang, bermula dari retina, sambungkan bola mata ke otak.

Komponen ini sangat diperlukan untuk mengaktifkan penglihatan dengan betul. Saraf optik sebenarnya bertanggungjawab untuk pemindahan impuls elektrik akibat transduksi reseptor retina, sehingga membolehkan persepsi visual.

struktur

Saraf optik mewakili pasangan saraf kranial kedua; berasal dari pertemuan gentian optik retina pada papil optik (juga dikenali sebagai kepala saraf optik ).

Strukturnya adalah setanding dengan kabel elektrik yang mempunyai banyak kabel tembaga di dalam (lebih daripada 1, 200, 000 serabut saraf dibahagikan kepada kira-kira 200 berkas). Setiap serat tunggal (sama dengan benang) sepadan dengan kawasan kecil retina, jadi setiap ikatan bertepatan dengan kawasan retina yang lebih luas. Walaupun lintasan separa gentian saraf yang berlaku pada tahap chiasm optik, pengaturan ini dikekalkan sehingga korteks visual.

Kursus saraf optik boleh dibahagikan kepada empat segmen:

  • Segmen intraocular (bahagian yang sangat singkat yang bermula pada bola mata pada tahap cakera optik, kemudian melintasi choroid dan diafragma cribrosum terusan skleral untuk melepaskan diri dari mata);
  • Segmen intraorbital (berterusan di orbit, iaitu dari tiang posterior mata sehingga saluran optik tulang sphenoid; bahagian terpanjang - kira-kira 2.5 cm - saraf optik);
  • Segmen intragatalikular (bahagian pendek termasuk dalam saluran optik);
  • Segmen intrakranial (memanjang dari fossa kranial tengah ke chiasm optik).

Seperti bahan putih otak, saraf optik mempunyai rangkaian sokongan yang terdiri daripada astrocytes, microglia dan oligodendrocytes.

Tidak seperti saraf kranial lain yang mempunyai sarung nipis yang dipanggil neurilemma (terdiri daripada sel Schwann), akson saraf optik dipenuhi dengan myelin yang dihasilkan oleh oligodendrocytes.

Atas sebab ini, saraf optik dianggap sebagai sebahagian daripada sistem saraf pusat .

Nota : tidak mempunyai neurilemma, serat saraf yang membentuk saraf optik mempunyai kapasiti regenerasi yang sangat sedikit. Oleh itu, apa-apa kerosakan tidak dapat dipulihkan dan boleh menyebabkan buta.

Malah bahan encephalic putih mempunyai ciri yang sama.

Begitu juga dengan otak, saraf optik diselubungi oleh meninges (dura mater, arachnoid dan pia mater) dan mempunyai jumlah minimum CSF (antara pia mater dan arachnoid). Ini menjelaskan kerentanannya untuk terlibat dalam meningitis.

Tambahan pula, menyampaikan ciri-ciri umum dengan bahan encephalic putih, saraf optik sangat terdedah kepada penyakit demameliner (multiple sclerosis) dan ensefalitis.

Retina dan asal saraf optik

Retina adalah permukaan sentensif mata, dibentuk oleh:

  • Cone dan rod : sel photoreceptor diletakkan di lapisan retina yang paling cetek dan digambarkan untuk mengubah imej menjadi isyarat elektrik (phototransduction), yang ditransmisikan ke otak melalui dua saraf optik. Cone dan rod, apabila terdedah kepada cahaya atau kegelapan, sebenarnya, mengalami perubahan konformasional, yang memodulasi pembebasan neurotransmitter. Ini melakukan tindakan excitatory atau penghambatan pada sel bipolar retina.
  • Sel-sel bipolar : mereka disambungkan ke satu sisi ke photoreceptors dan satu lagi ke sel-sel ganglion lapisan paling dalam, yang axons menimbulkan saraf optik. Sel-sel bipolar mampu menyampaikan potensi lulus.
  • Sel Ganglion : axons mereka membentuk satu bundle yang menumpu pada cakera optik dan keluar dari bola mata, menuju ke arah diencephalon sebagai saraf optik (sepasang saraf kranial); sebagai tindak balas kepada transduksi reseptor retina, sel ganglion menghasilkan potensi tindakan yang bertujuan untuk sistem saraf pusat.

Dalam erti kata lain, saraf optik adalah lanjutan dari ujung saraf dari photoreceptors retina.

Ambil perhatian. Setiap kon, seperti setiap batang, mengendalikan medan reseptor tertentu. Oleh itu, setiap imej adalah hasil penghuraian maklumat yang disediakan oleh seluruh penduduk reseptor. Sebilangan besar pemprosesan telah berlaku di peringkat retina, berkat interaksi antara jenis sel yang berbeza, sebelum maklumat dihantar ke otak.

Cakera optik

Cakera optik (atau pil optik) mewakili permulaan saraf optik. Pada pemeriksaan fundus okular, bidang ini retina muncul sebagai kawasan bujur kecil berwarna putih yang jelas, kerana ia terdiri daripada axons myelinated untuk meninggalkan bola mata.

Cakera optik terletak di bawah dan secara medial ke tiang posterior mata, pada jarak kira-kira 4 milimeter dari makula.

Dari pusat cakera optik, saluran darah yang membekalkan mata muncul.

Tempat buta

Berhampiran cakera optik, terdapat tempat buta, yang ditakrifkan demikian kerana kekurangan photoreceptor dan sel retina yang lain. Cahaya yang mencapai kawasan ini benar-benar tidak disedari dan tidak dapat menghasilkan impuls elektrik, namun di medan visual kawasan kosong tidak dirasakan. Malah, pergerakan mata sukar bergerak mengekalkan imej dan membolehkan otak mengisi maklumat yang hilang.

Bagaimana untuk menunjukkan kehadiran tempat buta

Percubaan mudah boleh menunjukkan kehadiran tempat buta:

  • Pada lembaran putih lukis tanda + di sebelah kiri dan tanda - di sebelah kanan, menghormati jarak 5 cm dari satu sama lain.
  • Tutup mata kanan dan perhatikan tanda - dengan mata kiri.
  • Poskan helaian pada jarak kira-kira 30 cm dan atur tanda dengan mata kiri anda, pastikan pandangan anda tetap pada imej.
  • Memindahkan kepala ke belakang dan sebagainya, perlu diperhatikan bahawa tanda + itu hilang dan muncul semula secara bergantian dari pandangan seseorang. Ini berlaku kerana cahaya yang tercermin dari tanda + menyentuh cakera optik, jadi ia tidak boleh dirasakan.

Laluan optik

Laluan optik dibentuk oleh:

  • Saraf optik;
  • Chiasm optik;
  • Saluran optik;
  • Nukleus geniculate lateral (atau badan);
  • Radiasi Gratiolet optik (gentian unjuran).

Selepas kira-kira lima sentimeter dari foramina optik, saraf optik yang datang dari kedua-dua mata mencapai pangkal otak di hadapan batang otak, untuk membentuk kerangka optik . Seperti yang dijangkakan, pada tahap ini, terdapat lintasan separa: kira-kira separuh daripada gentian dari setiap mata meneruskan ke arah nukleus geniculate lateral thalamus ipsilateral, manakala separuh lagi mencapai nukleus geniculate lateral yang bertentangan. Oleh itu, setiap hemisfera serebrum menerima maklumat visual dari separuh sisi retina ipsilateral dan dari separuh medial retina kontralsori. Oleh itu, kedua-dua mata menerima maklumat dari kedua bidang visual.

Selepas chiasm optik, aksilon sel ganglion bergerak dalam satu kumpulan serat yang dipanggil saluran optik, yang berakhir di nukleus geniculate lateral.

Nucleic geniculate lateral bertindak sebagai pusat pemprosesan yang menghantar maklumat visual ke pusat refleks dari batang otak dan ke korteks serebrum. Sebagai contoh, refleks dan refleks pupillary yang mengawal pergerakan mata dipicu oleh maklumat dari nukleus geniculate lateral. Pada tahap ini, bentuk saluran optik sinaps dengan neuron yang mencapai korteks visual lobus oksipital ( radiasi optik Gratiolet ), di mana pembentukan sensasi visual berlaku.

Apakah cermin optik untuk?

Lintasan separa gentian saraf yang berlaku pada tahap chiasm optik membolehkan korteks visual menerima imej komposit keseluruhan bidang visual.

Setiap mata, sebenarnya, menerima imej yang sangat berbeza kerana:

  • Fovee (bahagian pusat makula yang diwakilkan kepada visi terbaik) ditempatkan pada jarak tertentu;
  • Hidung dan orbit menghalang penglihatan yang bertentangan.

Bidang persatuan dan integrasi kortikal itu membandingkan dua perspektif dan menggunakannya untuk persepsi yang mendalam, untuk mendapatkan imej lengkap dari keseluruhan bidang visual.

fungsi

Fungsi saraf optik adalah untuk menghantar impuls saraf yang dihasilkan pada tahap retina ke otak.

Dengan cara ini, komponen sistem visual ini membolehkan penafsiran isyarat yang dilihat dalam imej yang kita lihat ketika kita membuka mata kita.

Penyakit saraf optik

Terdapat banyak patologi yang boleh melibatkan saraf optik. Malah, neuropati optik metabolik, berjangkit, degeneratif (pelbagai sklerosis), infiltratif (contohnya sarcoidosis), autoimun, vaskular (tekanan iskemia dan aneurisme), neuropatik yang disebabkan oleh radang toksis, neoplasia, traumatik dan ubat-ubatan.

Tambahan pula, kecacatan kongenital adalah mungkin, seperti coloboma, atrofi optik Leber dan aplasia saraf optik.

gejala

Kerosakan atau mampatan hasil saraf optik, secara gejala, dalam kecacatan bidang visual (seperti scotomas dan hemianopsia), perubahan refleks pupillary dan penurunan ketajaman visual pelbagai darjah. Kesakitan juga boleh berlaku di belakang mata (terutamanya apabila menggerakkan dunia), sakit kepala dan persepsi warna yang diubah (dikurangkan atau berperingkat).

Jika penderitaan saraf optik adalah kronik, oleh itu berpanjangan dari masa ke masa, ia juga boleh menyebabkan atrofi. Glaukoma dalam fasa terminal dicirikan oleh tanda ini.

Neuritis optik

Neuritis optik adalah keradangan saraf optik yang mengakui beberapa sebab. Malah, ia boleh dikaitkan dengan penyakit berjangkit (seperti sinusitis dan meningitis) dan penyakit autoimun (optik neuromyelitis).

Seringkali, neuritis optik adalah gejala awal pelbagai sklerosis (patologi demyelinating yang memberi kesan kepada bahagian sistem saraf pusat) dan lazimnya terdapat dalam fasa-fasa penyakit yang semakin membesar.

Keradangan saraf optik juga boleh disebabkan oleh penyakit sistemik (seperti lupus erythematosus sistemik, penyakit tisu penghubung, dll) dan penyakit neoplastik. Penyebaran total atau sebahagian daripada papil optik dan alkohol dan mabuk tembakau (yang mempengaruhi penyerapan nutrien yang betul untuk berfungsi dengan betul sistem saraf) juga boleh melibatkan sakit saraf yang mempengaruhi saraf optik.

Terdapat juga bentuk terpencil di mana punca tertentu tidak dapat diwujudkan.

Neuritis optik melibatkan gangguan visual seperti kehilangan sebahagian bidang visual dan diplopia.

papilledema

Papilledema (atau edema papilla) adalah bengkak cakera optik pada satah retina. Keadaan patologi ini boleh disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, sekunder, contohnya, kepada tumor, meningitis, kecederaan kepala dan pendarahan.

Dalam kes lain, edema adalah akibat daripada glaukoma: hipertensi intraokular melibatkan aspek tipikal papilla optik, yang meningkatkan penggaliannya berhubung dengan perkembangan patologi.