Pengenalan
Moluska yang menular adalah penyakit berjangkit dengan etiologi virus yang menjejaskan kulit dan, dalam beberapa keadaan, membran mukus. Walaupun ia adalah penyakit yang jinak, moluska yang berjangkit mesti sentiasa dikawal: untuk tujuan ini, diagnosis pembezaan dengan patologi yang dicirikan oleh lesi yang sama adalah perlu, juga berguna untuk menguruskan yang mungkin - sekalipun tidak mungkin - transformasi lesi ganas .
Seperti yang akan kita analisa dalam artikel itu, moluska berjangkit mesti dirawat dengan peralatan perubatan sasaran, yang sama digunakan untuk rawatan ketuat. Dalam sesetengah pesakit, terutamanya yang mempunyai AIDS, penyakit ini amat sukar untuk membasmi: dalam keadaan yang sama, pembedahan atau pencegahan lesi boleh difikirkan.
diagnosis
Pada umumnya, diagnosis moluska yang menular adalah agak mudah, dan berdasarkan pemerhatian perubatan secara langsung terhadap lesi papular.
Apabila diagnosisnya tidak menentu, kecurigaan terhadap moluska yang berjangkit boleh disahkan oleh biopsi tisu, ujian invasif yang minimum yang membolehkan lesi itu diperiksa oleh mikroskop elektron, dengan itu mengesan punca.
Ujian antibodi serologi tidak boleh dipercayai untuk diagnosis suatu moluska yang berjangkit.
Diagnosis pembezaan mesti ditetapkan dengan:
- Karsinoma sel basal (atau karsinoma sel basal): mungkin bentuk kanser kulit yang paling biasa.
- Keratoacanthoma: neoplasma yang umumnya benigna, tipikal kulit wajah dan leher, yang dicirikan oleh pembentukan luka-luka papular yang serupa dengan nodul dalam pelepasan, yang dapat disejajarkan kepada orang-orang dari moluskum contagiosum.
- Dermatitis herpetiform: fenomena kerengsaan kulit, dicirikan oleh pembentukan gelembung serous dan kemerahan, kadang-kadang tidak dapat dibezakan daripada luka berjangkit molluscum.
- Infeksi kulit viral: Herpes simplex infeksi, cacar air dan ketuat.
- Lichen planus: lesi erythematous keradangan kronik, watak imunologi, yang melibatkan kulit dan membran mukus. Penyakit ini juga dicirikan oleh pembentukan lesi papular yang serupa dengan moluska yang berjangkit.
- Milia: lebam kecil atau sista kekuningan yang tumbuh di permukaan kulit.
- Salju: tampalan kulit yang jelas dan jelas, selalunya dalam keadaan lega.
- Papules fibrous muka: neoformasi biasa yang muncul sebagai lesi kulit bersendirian, dengan dimensi sama dengan atau kurang daripada 5 mm.
Ubat dan rawatan
Walaupun moluska yang menular cenderung mundur secara spontan, kebanyakan ahli dermatologi masih mengesyorkan merawat penyakit itu, untuk mengelakkan penyebaran virus dan mempercepatkan masa penyembuhan. Kami ingat, sebenarnya, resolusi spontan lesi papular boleh memerlukan waktu menunggu yang sangat lama: sesetengah pesakit pulih sepenuhnya selepas beberapa bulan, sementara bagi yang lain, ia mengambil masa beberapa tahun lagi.
Rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan moluska berjangkit adalah setanding dengan rawatan untuk ketuat.
Moluska yang menular boleh dirawat dengan ubat-ubatan khusus atau dikeluarkan oleh strategi pembedahan / terapeutik alternatif.
Pesakit AIDS juga terjejas oleh moluska yang menular secara umumnya tertakluk kepada rawatan yang lebih agresif, kerana luka-luka tersebut berjuang untuk merosot secara spontan atau dengan penggunaan dadah.
THERAPY PHARMACOLOGICAL
Penggunaan ubat-ubatan secara langsung pada luka adalah penyelesaian yang bijak terhadap masalah ini, yang bertujuan untuk mempersingkat masa menunggu untuk penyembuhan. Ubat yang paling banyak digunakan dalam terapi adalah:
- Asid salisilik: ubat keratolitik
- Potassium hydrochloride (agen astringen)
- Ubat antivirus / imunosupresif (contohnya Imiquimod)
- Tretinonin atau asid retinoik: ubat yang menimbulkan sifat keratolitik, memihak pembaharuan sel. JANGAN di bawah matahari semasa rawatan retinoid. JANGAN mengambil dadah semasa hamil dan menyusu: bahan aktif adalah teratogen.
RAWATAN PERUBATAN
Dadah tidak selalu menyelesaikan luka berjangkit molluscan papular dengan cepat: untuk bentuk yang sangat agresif, campur tangan perubatan tertentu adalah disyorkan.
Kaedah yang paling digunakan untuk moluska berjangkit adalah:
- Memotong luka (selepas anestesia dangkal kawasan, dengan anestetik tempatan)
- Cryotherapy (terapi sejuk): ia menggunakan nitrogen cecair untuk "membakar" lesi papular daripada moluska yang berjangkit. Cryotherapy boleh menyebabkan sakit, bengkak dan hipersensitif di mana ia dilakukan. Keberkesanannya untuk rawatan moluska berjangkit adalah setanding dengan yang digunakan oleh asid salisilik (aplikasi topikal).
- Terapi laser
- Perubahan warna dengan agen kimia tertentu (misalnya benzoyl peroksida)
Kami masih ingat bahawa pembedahan luka berjangkit molluscum boleh meninggalkan parut yang tidak dapat dinafikan pada kulit.
Infeksi moluska menular boleh berulang, walaupun selepas menjalani rawatan tertentu. Untuk meminimumkan risiko kambuhan, disarankan untuk memulakan rawatan untuk moluska yang berjangkit apabila lesi masih berada di peringkat pertama, oleh itu sedikit dan kecil.
