Ubat ulser

definisi

Ulser ditakrifkan sebagai luka yang diselaraskan dengan baik yang melibatkan mukosa sistem pencernaan, yang terdedah kepada tindakan jus berasid yang dirawat oleh perut. Ulser gastrik berkembang pada tahap perut, ulser duodenal di bahagian atas usus kecil, manakala ulser esofagus mempengaruhi bahagian bawah esofagus.

Punca Ulser

Helicobacter pylori pastinya salah satu punca utama ulser; Sebab-sebab lain termasuk: tabiat makan yang tidak betul, alkohol, pengambilan ubat-ubatan yang berpanjangan (NSAIDs dan ubat kortison), jangkitan bakteria, masalah peredaran darah, tekanan dan perubahan hormon.

Ketidakseimbangan mekanisme pertahanan (lendir, bikarbonat dan aliran darah) untuk kelebihan daya agresif (pengeluaran berlebihan asid hidroklorik dan enzim pencernaan) menghasilkan ulser

gejala

Antara gejala yang sering dikaitkan dengan ulser gastrik, pedih ulu hati adalah yang paling biasa; Walau bagaimanapun, pelbagai prodroma mungkin menemani gangguan itu. Ingat: aerophagia, anemia kekurangan zat besi, cirit-birit, penurunan berat badan, disfagia, pancutan, loya, hilang selera makan, pucat, darah dalam najis (konsistensi yang tidak menentu) dan muntah-muntah.

Penjagaan Semulajadi

Diet dan Pemakanan

Maklumat mengenai ulser - ubat untuk menyembuhkan luka tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional dan pesakit kesihatan. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Ulser - Ubat untuk Mengubati Ulser.

dadah

Ubat harus digunakan untuk penyembuhan ulser (dan kecederaan yang berkaitan) dan untuk mencegah kambuhan. Lebih banyak kelas ubat berguna untuk merawat penyakit ini:

Histamin, dengan mengikat reseptor H2, merangsang pam proton dengan mengaktifkan silikase adenylate. Dadah, dengan menghalang rangsangan histamin ini pada pam proton, menghalang pembentukan HCl

• Nizatidine: ex. Nizax, Cronizat, Zanizal: adalah ubat yang bertindak secara selektif pada tahap reseptor histaminergik H2. Adalah disyorkan untuk mentadbir satu tablet (300 mg) atau dua tablet (150 mg) dua kali sehari selama 1-2 bulan. Tertunjuk, khususnya, untuk ulser yang dikaitkan dengan NSAIDs.
• Cimetidine: ex. Ulis, Biomag, Tagamet: kami mencadangkan pentadbiran oral dadah, satu tablet (400 mg) 4 kali sehari selama 4-8 minggu. Ia juga mungkin untuk mengendalikan intramuskular (ubat 200 mg setiap 4-6 jam) atau intravena lambat (200-400 mg dalam sekurang-kurangnya 5 minit, setiap 4-6 jam).

Antacid (cth. Hidroksida aluminium + magnesium hidroksida: Maalox ditambah): ubat-ubatan ini amat ditunjukkan dalam kes-kes gastrik pyrosis yang berkaitan dengan pencernaan yang kurang baik. Adalah lebih baik untuk menggabungkan dua bahan aktif bersama, kerana mereka mempunyai kesan sampingan yang berlawanan (magnesium hidroksida adalah pencahar, hidroksida aluminium bertanggungjawab untuk sembelit). Ambil 2-4 tablet sehari (500-1500 mg) dengan banyak air, 20-60 minit sebelum makan dan sebelum waktu tidur.

Ia juga mungkin mengambil natrium bikarbonat (NaHCO ₃ ): bahan ini bertindak dengan cepat tetapi mempunyai kesan sampingan yang tidak menyenangkan (alkalinisasi air kencing, pembengkakan, hipersodemia).

Inhibitor pam Proton

Obat-obatan ini melakukan tindakan mereka melalui mekanisme dwi:

1. Mereka bertindak di atas pam proton → menghalang pengeluaran histamine, gastrin, ac. Colina
2. Menggalakkan pembasmian Helicobacter pylori (berkaitan dengan antibiotik)

• Pantoprazole (contohnya Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc): ditunjukkan untuk ulser yang disebabkan oleh penyakit refluks esofagus. Secara lisan, ambil satu tablet 40 mg sekali sehari selama 8 minggu. Dalam kes kegagalan lengkap untuk mengubati pada akhir rawatan, ulangi rawatan selama 8 minggu lagi. Parenterally, uruskan 40 mg sehari untuk tempoh yang berbeza-beza antara 7 hingga 10 hari (tempoh infus intravena: tidak kurang dari 15 minit). Terapi parenteral harus dihentikan apabila subjek dapat mengambil ubat secara lisan.
• Omeprazole (contohnya Antra, Nansem, Losec, Xantrazol): untuk rawatan ulser duodenal mengambil 20 mg ubat sekali sehari, sebelum makan. Rawatan ini biasanya akan diteruskan untuk tempoh yang berbeza-beza antara 4 hingga 8 minggu, seperti yang ditunjukkan oleh doktor. Meningkatkan dos kepada 40 mg sekali sehari dalam kes ulser gastrik.
• Lansoprazole (contohnya Pergastid, Lomevel, Lansox): dalam kes ulser duodenal, ambil 15 mg secara lisan sekali sehari, 30 minit sebelum makan utama. Kitaran terapi berlangsung selama 4 minggu, kecuali dinyatakan secara perubatan.

Pelindung mukosa gastrik

Mereka melakukan tindakan perlindungan pada mukosa perut, dan mempamerkan sifat-sifat antibakteria: tindakan mereka dipertingkatkan apabila mereka diambil bersama dengan ubat yang menghalang pam proton

• Sucralfate (misalnya Degastril, Citogel): ambil satu tablet 1 gram pada perut kosong 4 kali sehari, atau 2 gram 2 kali sehari. Dos ini ditunjukkan untuk ulser gastrik, duodenal dan esofagitis refluks.
• Sebatian Bismuth (contohnya salisilat bismut): ambil 524 mg setiap 30-60 minit yang diperlukan (tidak melebihi 8 dos sehari). Sebagai alternatif, ambil 1048 mg secara lisan setiap jam (tidak lebih daripada 4 dos sehari). Terhadap Helicobacter pylori, ambil 524 mg ubat 4 kali sehari selama enam minggu; Kurangkan dos kepada 262 mg dalam kes ulser Helicobacter pada kanak-kanak di bawah 10 tahun.

Analogi prostaglandin

Ubat-ubat ini ditunjukkan untuk ulser gastrik dan duodenal disebabkan sifat-sifat pelindung mukosa dan antisecretori. Pentadbiran bahan-bahan aktif ini juga disyorkan untuk pencegahan ulser.

• Misoprostol (misalnya Cytotec) mengambil satu tablet 200 mg 4 kali sehari, selepas makan dan pada waktu pagi. Rawatan itu perlu diteruskan sekurang-kurangnya 4 minggu: jika pesakit masih mengeluh, rawatan harus diteruskan selama 8 minggu lagi.

Ubat ini disyorkan terutama untuk terapi NSAID yang berpanjangan.

antimikrobial

• Amoxicillin (contohnya Augmentin, Klavux) adalah penisilin: ia adalah bakteris yang mampu menghalang sintesis dinding sel bakteria (Helicobacter pylori). Ambil satu tablet secara lisan (1 gram) 2-3 kali sehari selama 14 hari. Amoxicillin sering digunakan dalam kombinasi dengan metronidazole dan derivatif bismut, atau dengan perencat pam proton.
• Metronidazole (contohnya Metronid, Deflamon): ambil satu 250 mg tablet setiap 6 jam. Juga ubat ini sentiasa ditetapkan bersama dengan inhibitor pam proton atau bismut derivatif: kira-kira, rawatan terhadap gastritis melalui ubat ini harus diteruskan selama 14 hari.