definisi
Diabetes mellitus Tipe 2 adalah patologi metabolik yang terdiri daripada kecacatan rembasan insulin, khas pesakit yang mempunyai sensitiviti yang lemah terhadap tisu hormon periferi; Penyakit ini adalah bentuk diabetes bebas insulin, kerana sel beta pancreatic untuk sintesis insulin mengekalkan beberapa aktiviti mereka. Kebanyakan pesakit diabetes mellitus jenis 2 adalah obes.
punca
Penyebab diabetes mellitus jenis 2 pada dasarnya berada di dalam perubahan insulin, yang bertujuan untuk menurunkan jumlah hormon dalam darah, dan sebagai penurunan dalam aktivitinya. Diabetes boleh dipengaruhi oleh komponen genetik dan diet tidak seimbang, kaya dengan gula; jelas, walaupun obesiti, gaya hidup yang tidak aktif dan gaya hidup yang salah boleh membantu menonjolkan masalah.
gejala
Hyperglycemia dan glycosuria, unsur-unsur yang mencirikan diabetes mellitus jenis 1, dalam bentuk bebas insulin hadir hanya lama selepas permulaan penyakit; Malah, diabetes mellitus jenis 2 secara umumnya didiagnosis secara kebetulan, kerana ia bermula, sekurang-kurangnya pada awalnya, asymptomatically. Di peringkat lanjut, diabetes mellitus jenis 2 boleh menyebabkan hypertriglyceridemia dan hyperuricemia.
Diet dan Pemakanan
Penjagaan Semulajadi
Maklumat mengenai Diabetes Jenis 2 - Dadah Rawatan Diabetes Jenis 2 tidak bertujuan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berjumpa doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Dadah Jenis 2 Diabetes - Jenis 2 Diabetes.
dadah
Adalah mungkin untuk mengelakkan kemerosotan diabetes mellitus jenis 2, tetapi penyakit metabolik mesti didiagnosis lebih awal, ketika masih dalam fase "rawan", dipanggil prediabetic; dalam kes predisposisi genetik, sangat disyorkan untuk menjalani pemeriksaan glisemik berkala, hanya untuk merawat penyakit di tunas. Ujian glukosa darah juga disyorkan selepas berumur 40 tahun, terutamanya dalam kes obesiti, dislipidemia dan gaya hidup yang tidak aktif.
Diet hipoglikemia, kaya serat - di atas semua larut - dikaitkan dengan gaya hidup yang betul dan senaman yang berterusan adalah blok bangunan pencegahan diabetes.
Ia seolah-olah jelas, tetapi mengikuti peraturan pendidikan nutrisi dan sukan berlatih mencegah diabetes mellitus jenis 2 dan komplikasinya, yang juga boleh serius (jangkitan, trombosis, pendarahan, pankreatitis, buta, perubahan fungsi ginjal, ulser, aterosklerosis).
Rawatan ubat ini bertujuan untuk mengawal gejala diabetes dan mengelakkan komplikasi serius, terutama yang jangka panjang.
Ubat yang paling biasa digunakan dalam rawatan untuk diabetes mellitus jenis 2 adalah pada dasarnya agen hipoglikemik oral; bentuk lain diabetes (jenis 1) sebaliknya memerlukan suntikan insulin untuk mengekalkan kadar gula darah yang tetap.
Ejen hypoglycemic oral untuk merawat diabetes mellitus jenis 2
Diabetes mellitus Tipe 2 adalah insulin bebas dan penyebabnya terletak pada penurunan dalam sintesis insulin dan kekurangan pemekaan terhadap tindakannya. Dalam kes ini, ubat-ubatan yang paling digambarkan adalah agen hipoglikemik oral, yang mesti diambil hanya apabila terapi pemakanan perubatan untuk diabetes tidak memberi faedah yang dapat diperhatikan selepas sekurang-kurangnya tiga bulan.
Sulfonylureas : dengan menghalang saluran kalium, ubat-ubatan ini memihak kepada depolarisasi membran; kemasukan ion kalsium merangsang sel beta pankreas untuk menghasilkan insulin. Mereka tidak boleh diambil semasa mengandung atau dalam kes penyakit buah pinggang atau hati: ini adalah ubat yang sangat kuat, yang boleh menyebabkan hipoglikemia teruk jika digunakan melebihi dos yang ditetapkan oleh doktor. Sulfonylureas ditunjukkan untuk rawatan pesakit kencing manis bukan obes.
- Glipizide (contohnya Minidiab, Glurenor): pada mulanya, adalah disyorkan untuk mengambil 2.5-5 mg sehari, sebelum sarapan pagi atau makan tengahari. Jangan melebihi 20 mg sehari. Sebelum sarapan pagi, dos tidak boleh melebihi 15 mg. Rujuk doktor anda.
- Glicazide (contohnya Diabrezide, Diamicron): apabila diet dan senaman antidiabetik tidak cukup untuk menjamin tahap glukosa darah yang tepat, ubat ini adalah bantuan sah untuk mengelakkan pancang dalam gula darah. Adalah disyorkan untuk mengambil dua 80 mg tablet sehari, setiap setengah jam sebelum makanan utama.
- Glibenclamide (contoh: Daonil, Euglucon): pada permulaan terapi antidiabetik, disarankan untuk mengambil separuh tablet 5 mg (bersamaan dengan 2.5 mg), sebelum hidangan utama, dengan segelas air yang kaya. Adalah mungkin untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur; tidak melebihi 2-3 tablet sehari (10-15 mg).
- Gliquidone (contohnya Glurenor): secara amnya, dos indikatif adalah antara 30 mg (1 tablet) dan 120 mg sehari. Rujuk doktor anda.
Sangat serupa dengan sulfonylureas, tetapi generasi baru, glinid (Repaglinide), yang perbezaannya pada dasarnya terdiri dalam tempoh yang singkat. Sebagai contoh Novonorm, Prandin, NovoNorm, Enyglid.
Biguanids : tidak seperti sulfonylureas, biguanides ditunjukkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2 pada pesakit obes. Ubat-ubatan ini tidak merangsang sel-sel beta pankreas untuk menghasilkan insulin, sebaliknya mereka menyehatkan tisu periferi dengan menurunkan glukoneogenesis hepatik, dan penyerapan glukosa, serta meningkatkan pengambilan periferal yang sama.
- Metformin (misalnya Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): secara umum, mulakan terapi dengan tablet 500 mg, diambil secara lisan 2-3 kali sehari, semasa atau selepas makanan utama, tanpa melebihi 3 g sehari. Terdapat juga 850 mg dan 1 g tablet yang ada. Rujuk doktor anda. Ubat ini juga boleh didapati dalam perumusan dengan bahan aktif lain seperti Vildagliptin (misalnya Galvus) dan sitagliptin (inhibitor dipeptidyl-peptidase 4), Rosiglitazone (pengaktif reseptor gamma PPAR: misalnya Avandia, Avandamet) dan Glibenclamide (menghalang kanal pada kalium)
- Spesialis farmakologi "Komboglyze" diformulasikan dengan metformin dan saxagliptin (inhibitor dipeptidyl peptidase 4) dan ditunjukkan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2 jika metformin sahaja tidak mempunyai kesan yang optimum untuk pesakit. Adalah disyorkan untuk mengambil satu tablet (2.5 mg saxagliptin / 850 atau 1000 mg metformin) dua kali sehari, semasa makan utama.
Glitazones atau thiazolidinediones : ubat ini mengurangkan glukoneogenesis dan meningkatkan sensitiviti sel ke insulin. Mereka tidak ditunjukkan untuk pesakit berat badan berlebihan atau gemuk, kerana kenaikan berat badan adalah kesan sampingan biasa yang berkaitan dengan pengekalan air.
- Pioglitazone (contohnya, Actos, Glustin): pada mulanya, adalah disyorkan untuk mengambil dos kecil (separuh tablet, bersamaan dengan 15 mg) atau satu tablet keseluruhan setiap hari, sekali gus, dengan atau tanpa makanan. Rujuk doktor anda.
Inhibitor Alpha-glukosidase (penyelesaian untuk suntikan atau tablet) : ini adalah ubat antidiabetik generasi terkini yang bertindak dengan menghalang aktiviti enzim alpha-glucosidase (yang menggalakkan reabsorpsi glukosa); Oleh itu, penyerapan glukosa usus dikurangkan. Tambahan pula, bahan-bahan aktif bertindak dengan meningkatkan tindakan hormon glukagon-seperti-peptida 1, perangsang sintesis insulin. Dadah yang tergolong dalam kategori ini adalah exenatide dan sitagliptin.
- Exenatide (misalnya Byetta): ubat, yang terdapat dalam pena pra-5-10 mcg, boleh dirumuskan dengan ubat-ubatan antidiabetes yang lain, seperti metformin dan / atau sulfonylureas. Adalah disyorkan untuk menyuntik ubat pada paha atau perut: secara amnya, disarankan untuk menyuntikkan dos 5 mcg, dua kali sehari selama 30 hari. Selepas tempoh ini, tambah dos hingga 10 mcg, dua kali sehari, sejam sebelum sarapan pagi dan makan tengahari.
- Sitagliptin (contohnya Ristaben, Xelevia, Januvia, Tesavel): didapati sebagai tablet, disyorkan untuk mengambil 100 mg aktif, sekali sehari, semasa makan atau di antara waktu makan. Ubat ini boleh diformulasikan dengan gabungan sulfonylureas atau metformin untuk merawat kencing manis jenis 2 maju: dalam hal ini, risiko kenaikan hipoglikemia.
