penyakit berjangkit

Giardia - Giardiasis

keluasan

Giardia lamblia (juga dikenali sebagai Giardia intestinalis dan G. duodenalis ) adalah protozoa yang menentang penyakit usus yang dikenali sebagai giardiasis, lambliasis atau lebih sederhana giardia.

Parasit ini mempunyai kitaran biologi yang dicirikan oleh peringkat sista (bentuk tahan) dan tahap trophozoit (bentuk vegetatif). Ia tersebar luas di seluruh dunia, walaupun - disukai oleh keadaan higienis yang tidak stabil - ia lebih suka kawasan beriklim dan tropika; Atas sebab ini, giardia adalah lebih umum di negara-negara membangun - di mana ia mencapai kejadian 20-30% - berbanding negara-negara yang lebih maju.

penularan

Transmisi berlaku melalui pengambilan makanan atau air yang tercemar oleh sista parasit; terutamanya berisiko adalah pelancong dari kawasan tropika, di mana giardia adalah salah satu agen etiologi yang paling sering bertanggungjawab untuk cirit-birit pengembara. Giardia juga boleh dihantar melalui hubungan antara manusia, contohnya apabila tangan tidak dibasuh dengan betul selepas pergi ke tandas atau mengendalikan lampin. Akhir sekali, giardia boleh disebarkan melalui hubungan seksual, seperti yang berlaku semasa hubungan oral-rektal atau oral. Risiko jangkitan pada hakikatnya tinggi walaupun jumlah sista yang ditelan adalah sangat kecil.

Selepas pengambilan, dengan bantuan keasidan dan protease gastrik, sista giardia terbuka, melepaskan trophozoit yang menyerang bahagian atas usus kecil (duodenum dan jejunum). Kebanyakan parasit kemudian kembali ke peringkat sista melalui kolon. Atas sebab ini dalam aspirat duodenal adalah mungkin untuk mengiktiraf trophozoit, manakala dalam najis yang terdapat pada sista.

gejala

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala Giardiasis

Dalam peratusan yang baik, giardia berjalan tanpa gejala. Penampilan dan keterukan gejala bergantung kepada beberapa faktor individu, seperti keadaan sistem imun. Imunoglobulin Kelas A, khususnya, menghalang pematuhan parasit ke dinding usus. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa kategori risiko adalah kanak-kanak, imunosupresi dan - disebabkan oleh mod penghantaran yang terdahulu - homoseksual dan tetamu institut atau rumah anak yatim. Apabila giardia mengambil alih, kolonisasi besar-besaran mukosa usus menghalang pencernaan yang betul dari chyme dan penyerapan nutrien. Faktor ini, bersama-sama dengan rangsangan yang merangsang dan kerosakan sel, menyebabkan kemunculan gejala khas dari giardia, bermula dari cirit-birit, cirit-birit dan cirit-birit, muntah, sakit perut, kembung perut dan pembuangan kotoran putih, lemak dan bau busuk (steatorrhea), dengan kekecewaan dan kekacauan umum; Demam kadang-kadang ada. Pada masa yang lain jangkitan giardia mempunyai ciri subacute dan gejala muncul dengan cara yang lebih bernuansa, berikutan mereka yang biasa hernia hiatal, ulser peptik atau cholecystopathies. Apabila jangkitan menjadi kronik, ia boleh bertahan selama bertahun-tahun dan secara klinikal tidak dapat dibezakan daripada sindrom usus yang tidak sihat, dengan malabsorpsi, sakit kepala, malaise dan penurunan berat badan am

Diagnosis giardiasis timbul dengan mencari parasit dalam jus duodenal (trophozoites), dalam najis (sista) atau dalam biopsi duodenum (trophozoit); Dalam kes ini, peperiksaan harus dilakukan pada beberapa sampel yang dikumpulkan pada hari-hari yang berbeza, kerana penghapusan fecal sista tidak teratur.

terapi

Lihat juga: Ubat Giardiasis

Jangkitan Giardia dibasmi melalui dadah seperti metronidazole (Flagyl ®) dan tinidazole (Fasigin ®); kedua-duanya tidak dapat diberikan semasa kehamilan kerana kesan teratogenik mereka didokumentasikan.