Artikel yang berkaitan: Infeksi Cytomegalovirus (CMV)
definisi
Cytomegalovirus (CMV) adalah ejen virus yang dipunyai oleh keluarga virus herpes, yang boleh menyebabkan jangkitan dengan spektrum yang tinggi.
Dalam kebanyakan kes, sitomegalovirus menyebabkan sindrom yang serupa dengan mononucleosis. Pada bayi dan subjek imunosupresi (seperti mereka yang telah menjalani pemindahan organ dan sedang menjalani terapi imunosupresif), penyakit sistemik yang teruk dan mungkin mematikan dapat berkembang.
Jangkitan terkontaminasi melalui darah, cecair badan (air liur, air kencing, cecair air mani, rembesan vagina dan susu) dan organ-organ yang ditransplantasikan. Cytomegalovirus juga boleh diperoleh melalui transplacental (semasa kehamilan) atau perinatal (dari ibu kepada bayi baru lahir semasa kelahiran).
Gejala dan tanda yang paling biasa *
- Pengguguran spontan
- asthenia
- Peningkatan transaminase
- Kanak-kanak kecil untuk umur kehamilan
- sawan
- Kesakitan abdomen
- Kesakitan okular
- Sakit otot
- Pendarahan gastrousus
- hepatitis
- hepatomegali
- Hidrosefalus
- Janin hidrops
- kehilangan pendengaran
- Jaundis
- lymphadenitis
- Nodus limfa bengkak
- Livedo Reticularis
- microcephaly
- Kematian janin
- odynophagia
- oligohydramnios
- Kehilangan penyelarasan pergerakan
- petechiae
- thrombocytopenia
- Mengetatkan bidang visual
- penyakit sendi
- Mengurangkan penglihatan
- Kelewatan pertumbuhan
- Kemerosotan mental
- Sindrom Nefritik
- splenomegaly
- Penglihatan kabur
Tanda-tanda lanjut
Infeksi sitomegalovirus primer dan berulang selalunya asymptomatic atau menghasilkan manifestasi sederhana: demam, asthenia, sakit otot dan peningkatan jumlah nodus limfa.
Satu bentuk yang dikenali sebagai "hepatitis sitomegalovirus" boleh menyebabkan fungsi hati yang tidak normal dengan ketinggian transaminase, limfositosis atipikal (seperti mononucleosic) dan splenomegali.
Sekiranya jangkitan adalah hasil transfusi produk darah yang mengandung sitomegalovirus, sindrom berkembang dengan ciri demam yang berterusan (2-3 minggu) dan manifestasi yang serupa dengan hepatitis CMV.
Dalam fasa terminal AIDS, jangkitan sitomegalovirus boleh menyebabkan retinitis, kolitis ulseratif (dengan sakit perut dan pendarahan gastrousus usus) atau esofagitis (dengan odynophagia).
Dalam pesakit imunosupresi, pengaktifan semula virus laten menyebabkan sindrom yang melibatkan pelbagai organ (paru-paru, saluran gastro-intestinal dan sistem saraf pusat). Khususnya, pneumonia, hepatitis, kolitis, esophagitis dan nefritis boleh berlaku.
Semasa kehamilan, terutama pada trimester pertama, jangkitan primer boleh menyebabkan pengguguran, prematur, kematian selepas kematian atau komplikasi yang serius, termasuk keracunan mental, microcephaly, petechiae, kalsifikasi periventricular, chorioretinitis dan kerosakan hati janin yang luas.
Bayi yang memperoleh CMV selepas kelahiran, terutama jika mereka pramatang, mungkin mengalami radang paru-paru, hepatitis, trombositopenia, limfositosis atipikal dan kehilangan pendengaran sensorineural.
Diagnosis makmal, berguna dalam bentuk yang teruk, mungkin termasuk ujian budaya dan serologi, biopsi dan mencari antigen atau asid nukleat virus.
Rawatan dengan ganciclovir dan ubat-ubatan antiviral yang lain membolehkan pengurusan manifestasi yang paling serius, khususnya retinitis sitomegalovirus.
