ms.energymedresearch.com
penyakit berjangkit

Leptospirosis secara ringkas: ringkasan leptospirosis

Tatal ke bawah halaman untuk membaca jadual ringkasan mengenai leptospirosis

leptospirosis Istilah umum termasuk siri zoonosis berjangkit sistemik dengan kursus akut, yang disebabkan oleh bakteria milik genus Leptospira
Leptospirosis: sinonim
  • Demam musim luruh
  • Demam tujuh hari
  • Demam paya
  • Demam lumpur
  • Demam pemotong anjing
  • Demam panas
  • Leptospirosis Iterik
  • Demam daging babi
Leptospirosis: keterangan pertama Late abad kelapan belas: penerangan pertama leptospirosis oleh pakar bedah terkenal, tetapi didiagnosis sebagai wabak

1870: diagnosis yang betul pertama

1917: mengenal pasti pukulan yang bertanggungjawab

Leptospirosis: epidemiologi
  • Leptospirosis adalah salah satu sindrom infeksi yang paling lazim
  • Penyakit ini sangat diremehkan kerana gejala yang kurang jelas
  • Itali: 100 orang terjejas setiap tahun
  • Penyebaran penyakit: terutamanya di kawasan tropika dan sub-tropika
  • Di peringkat global: anggaran kejadian tahunan sekitar 0.1-1 kes setiap 100, 000 (setiap penduduk di zon iklim sederhana)
  • 10-100 kes setiap 100, 000 mata pelajaran sihat di kawasan tropika
  • Di Eropah: leptospirosis tidak meluas sama sekali
Leptospirosis: sasaran ideal Leptospirosis menjejaskan terutamanya haiwan, burung dan reptilia haiwan, tetapi, selepas hubungan sesekali dengan haiwan yang dijangkiti ini, jangkitan juga boleh menjejaskan manusia
Leptospirosis: agen penyebab Leptospirosis disebabkan oleh jenis serangga parasit kecil (spirochetes) yang dipunyai oleh genus Leptospira (Fam Leptospiraceae )
Leptospire: perihalan gelagat
  • Bakteria Gram-negatif tanpa flagella
  • Badan Filamentous
  • Biasanya bentuk lingkaran
  • Meluas dalam air dan dalam persekitaran lembap
  • Bertanggungjawab untuk banyak zoonosis
  • Terhidu dalam alam sekitar melalui air kencing haiwan yang dijangkiti (bakteria takungan), mereka mencemarkan tanah dan air
Leptospire: suhu dan pH Suhu melebihi 22 ° C

Air pada pH 5.5 atau sedikit asas

Leptospirosis: mod jangkitan
  • Sarang leptospir pada tahap radang radang tikus, haiwan domestik dan liar, dengan itu menjangkiti air kencing
  • Lelaki itu dijangkiti oleh kontak, pengambilan atau penyedutan air yang dijangkiti oleh air kencing haiwan pembawa
  • Penularan antara manusia dan manusia hampir mustahil
Leptospirosis: keterukan penyakit Keparahan penyakit berkadar dengan caj berjangkit / tersengat
Leptospirosis: kategori risiko Kategori yang paling berisiko termasuk semua orang yang, atas sebab-sebab tertentu (contohnya kerja), terpaksa tinggal bersentuhan dengan air atau tanah basah
Leptospir berpotensi patogen kepada manusia Serovar icterohaemorrhagiae : lebih leptospira dan berbahaya

Pomone, Canicola, Batavie, Grippotyphosa, Hyos, Sejroe dan Australis adalah antara serotype manusia patogen.

Leptospirosis: kursus biphasic
  1. Fasa septikemik: sama ada fasa leptospirotik atau fasa akut
  2. Fasa imun leptospirosis: atau leptospirulica
Kedua-dua fasa berlaku dalam setiap tiga bentuk penyakit klinikal:
  1. Leptospirosis sub-klinikal
  2. Leptospirosis anitisik
  3. Sindrom Weil atau Leptospirosis Icteric
Fasa Septicemic leptospirosis: fasa leptospirotik atau fasa akut
  • Tempoh berbeza dari 4 hingga 8 hari
  • Peningkatan dalam suhu basal yang tidak dijangka dan mendadak
  • Sakit kepala yang kuat
  • Menggetarkan, rasa sakit umum, mual, muntah dan anoreksia
  • Jarang: jaundis
  • Faringodinia dan morbilliform exanthema (kurang kerap)
Fasa imun leptospirosis: atau leptospirulica
  • Tempoh: biasanya 5 hari
  • Pembentukan antibodi spesifik terhadap bakteria
  • Kehilangan leptospir dalam darah
  • Rupa lesi histologi yang mempengaruhi buah pinggang, meninges dan hati
  • Lesi yang ditandakan pada tahap nephron distal
  • Edema interstisial
  • Penyusupan limfosit
  • Pemusnahan epitel membran bawah tanah
  • Meninges: penyusupan limfositik
  • Hati: nekrosis sel hati dan kolesterol
Leptospirosis klinikal sub
  1. Fasa akut: demam, sakit perut rendah, sakit kepala, muntah, selalunya disertai dengan simptom selesema biasa. Menunjukkan kehadiran leptospir yang beredar
  2. Fasa imun: pesakit menjadi sakit, leptospir tidak terdapat dalam darah, antibodi spesifik muncul. Tanda-tanda: uveitis, ruam, buah pinggang dan / atau lesi hepatik
Leptospirosis anitisik
  1. Fasa akut: kelegaan umum, tanda perubahan suhu basal, gangguan paru-paru pernafasan, sakit kepala, menggigil, muntah, sakit di perut bawah dan penurunan tekanan darah
  2. Fasa imun: sakit kepala, demam gred rendah, meningitis aseptik (kurang kerap), gangguan mata. Patogen tidak dapat dilihat dalam minuman keras (yang menunjukkan dirinya normal, dengan hyperproteinorrachia dan dengan nilai normal glycorrachia)
Sindrom Weil (Icteric Leptospirosis) Bentuk klinikal yang paling membimbangkan dan paling berbahaya di kalangan leptospirosis
  1. Fasa akut: kerosakan hepatik dan buah pinggang, sering disertai dengan pendarahan, demam tinggi, penyakit kuning yang jelas, penglibatan buah pinggang. Kes-kes miokarditis yang mungkin
  2. Fasa imun: semakin teruk keadaan hati dan buah pinggang, dikaitkan dengan hiperemia dan hypercreatininemia. Jarang, walaupun mungkin, nekrosis tiub
Leptospirosis: diagnosis Elemen penting untuk diagnosis:
  1. Pengasingan bakteria (patogen)
  2. Analisis serologi antibodi spesifik
Ujian diagnostik:
  • Analisis klinikal dan gejala → perhatian tertumpu pada kehadiran demam, myalgia, pendarahan, jaundis dan hyperemia konjungtiva
  • Kisah Anamnestic → tinjauan mengenai kerja pesakit, perjalanan yang dibuat dalam tempoh yang terkini, keadaan kebersihan dan hubungan dengan haiwan berpotensi dijangkiti
  • Pengasingan bakteria → yang dilakukan pada media tertentu dan cecair biologi (minuman keras, darah, air kencing) dan / atau tisu yang rosak oleh leptospirosis (hati atau buah pinggang)
  • Penyiasatan diagnostik serologi (jenis antibodi tertentu): diulang beberapa kali
  • Ujian biohumoral → analisis leukosit, ujian CSF, ujian transaminase, mencari kemungkinan hiperemia, hypercreatininemia, thrombocytopenia dan hiperbilirubinemia
  • Ujian aglutinasi mikroskopik (MAT):
  • ELISA
  • Uji Lepto Tek Aliran dan Ujian Lepto Tek Dri Dot
Leptospirosis: terapi
  • Pentadbiran oral antibiotik (contohnya Doxycycline)
  • Penisilin, ampicillin, macrolides, clindamycin, quinolones dan cephalosporins generasi ketiga → untuk bentuk leptospirosis yang memerlukan kemasukan ke hospital pesakit
  • Penyelenggaraan keseimbangan elektrolit pesakit leptospirotik
  • Dialisis (dalam kes kerosakan buah pinggang yang berkaitan dengan leptospirosis)
  • Transfusi (dalam kes leptospirosis yang berkaitan dengan fenomena pendarahan)
  • Penjagaan kardiologi yang disasarkan (dalam kes kekurangan kardiovaskular yang bersamaan)

Artikel Yang Menarik