Ubat untuk merawat hipogonadisme

definisi

Kami bercakap mengenai hipogonadisme apabila gonad perempuan atau lelaki (ovari atau buah zakar) tidak mencukupi jumlah hormon seks yang mencukupi atau mencukupi, seperti estrogen dan testosteron; varian hipogonadotropik adalah bentuk hipogonadisme yang diturunkan secara genetik dan teruk.

Hipogonadisme dikelaskan kepada dua bentuk:

1. Primer: ovari dan buah zakar tidak berfungsi dengan betul oleh endokrin mereka
2. Sekunder: kegagalan fungsi kelenjar hipotalamus dan kelenjar pituitari diperhatikan, pusat otak yang mengawal gonad

punca

Hipogonadisme utama: kegagalan testis dan ovari boleh menyebabkan penyakit hati, jangkitan bakteria, penyakit autoimun, penyakit genetik, orchitis, patologi buah pinggang, radio / kemoterapi, Sindrom Turner (wanita), Sindrom Klinefelter (lelaki).

Hipogonadisme sekunder: pengambilan steroid / opiat yang berlebihan, kekurangan vitamin / pemakanan, hemochromatosis, pendarahan, jangkitan HIV, obesiti, trauma, sarcoidosis, sindrom Kallmann (lelaki), tumor kelenjar pituitari (hypophysis)

gejala

Semua bentuk hipogonadisme disertai oleh gejala seperti keletihan dan kesukaran menumpukan perhatian; tanda-tanda ciri-ciri lain bergantung pada masa di mana penyakit bermula:

1. Hipogonadisme janin → menjejaskan perkembangan organ-organ seksual, kesukaran mengenali seks kanak-kanak
2. Hipogonadisme Puberal → tidak kelihatan haid (dalam wanita), kekurangan pertumbuhan rambut pada badan (dalam lelaki), kegagalan untuk menukar bunyi suara (lelaki), perkembangan jisim otot yang tidak sempurna, perkembangan organ seksual yang tidak lengkap
3. Hipogonadisme dewasa → penurunan keinginan seks, disfungsi erektil, ginekomastia, osteoporosis, pembilasan

Maklumat mengenai Hypogonadism - Dadah untuk Rawatan Hypogonadism tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berunding dengan doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Hypogonadism - Hypogonadal Drug.

dadah

Walaupun agak teruk, banyak variasi hipogonadisme boleh dirawat dan menunjukkan ramalan yang baik.

Ramai pesakit yang menderita hipogonadisme, lelaki dan wanita, menjalani rawatan ubat penggantian hormon, di mana estrogen boleh diambil secara transdermally atau secara lisan, dan testosteron ditadbir melalui tampalan, suntikan, gel. Malah, kanak-kanak dengan hipogonadisme boleh dirawat dengan HRT khusus dan diperibadikan: dalam lelaki hipogonadal, sebagai contoh, rawatan dadah bertujuan meningkatkan massa otot, menggalakkan perkembangan janggut dan rambut, dan merangsang pertumbuhan testis dan zakar.

Wanita yang mengalami hipogonadisme, sebelum ini mengalami pembedahan rahim, boleh mengambil pil gabungan dengan estrogen dan progesteron, untuk mengurangkan risiko kanser endometrium.

Testosteron (ditadbir pada dos yang rendah) juga boleh diambil oleh wanita dengan hipogonadisme untuk menyalakan atau merangsang keinginan seks yang, seperti yang dianalisis di atas, agak lemah atau tidak diubah oleh gangguan itu.

Lelaki yang mengalami hipogonadisme boleh menjalani suntikan farmakologi yang dirumuskan dengan hormon pituitari, yang berguna untuk mempromosikan pengeluaran sperma.

Pentadbiran oral testosteron untuk rawatan hipogonadisme tidak disyorkan dalam jangka panjang: terapi yang sama, sebenarnya, dapat meningkatkan risiko penyakit jantung, meningkatkan kadar kolesterol jahat dalam darah dan menyebabkan penyakit hati.

Terapi penggantian hormon testosteron untuk rawatan hipogonadisme

Testosteron yang tidak mengecewakan (contoh: Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): testosteron digunakan dalam kegagalan seksual yang berkaitan dengan hipogonadisme (contohnya mati pucuk, seksual seksual, menurun keinginan seksual dan andropause secara umum) kawalan osteoporosis. Testosteron boleh digunakan topikal dengan gel atau patch, disuntik intramuskular, ditanamkan di bawah kulit atau diambil dengan cara vestibular:

1. Formula yang boleh disuntik (diambil secara parenterally): dirumuskan sebagai ubat bertindak pendek, disyorkan untuk mengambil 25-50 mg bahan aktif intramuscularly 2-3 kali seminggu. Dirumuskan sebagai produk yang bertindak panjang, disyorkan untuk mengendalikan testosteron pada dos 50-400 mg, melalui IM, setiap 2-4 minggu.
2. Dalam bentuk pelepasan transdermal perlahan-lahan: memohon patch yang dirumus dengan 2.5-5 mg dadah secara langsung di bahagian belakang, pada bahagian perut atau bahagian atas lengan, sekali sehari (lebih baik pada waktu petang).
3. Dalam bentuk 5 gram gel (dengan testosteron 50 mg): memohon produk pada waktu pagi selepas membersihkan dan berhati-hati mengeringkan kulit bahu, lengan, perut. Sekiranya perlu, tambahkan dos sehingga maksimum 10 gram sehari.
4. Implan subkutan (misalnya Testopel): masukkan 2-6 pelet (setiap kali dirumuskan dengan 75 mg ubat) subkutan, setiap 3-6 bulan.
5. Pentadbiran testosteron vestibular: memohon Striant (sejenis bahan pasty yang dirumuskan dengan ubat) pada gigi incisor, dua kali sehari (pagi dan petang). Produk ini, dalam hubungan dengan air liur, melembutkan untuk membentuk sejenis gel: dengan cara ini, testosteron boleh diserap oleh aliran darah (dadah disampaikan melalui mukosa gusi). Rujuk doktor anda untuk mendapatkan maklumat lanjut.

Chorionic gonadotropin (contohnya Gonase): ubat yang digunakan dalam konteks hipogonadisme perempuan pada wanita dengan ovulasi gagal; oleh itu, pentadbiran bahan aktif ini menyokong pelepasan oosit (sel telur) dari ovari. Malah lelaki yang menderita hipogonadisme - terutamanya dalam kes-kes kemandulan, azoospermia dan oligoastenospermia - boleh mengambil ubat ini. Gonase boleh didapati sebagai serbuk + pelarut untuk penyelesaian untuk suntikan, pada dos antara 125 hingga 10, 000 IU: dos dan tempoh terapi adalah parameter kecekapan perubatan semata-mata. Sebagai petunjuk, dos untuk rawatan hipogonadotropik hipogonadisme berbeza-beza, secara purata, dari 500 hingga 1000 IU, diambil secara intramuskular tiga kali seminggu; selepas tiga minggu pertama terapi, meneruskan dos yang sama, dua kali seminggu selama 21 hari.

Follitropin Beta (contoh: Puregon, Fertavid): ubat ini adalah analog hormon FSH, yang terlibat dalam pengawalan kompleks aktiviti reproduksi. Adalah disyorkan untuk hypogonadism wanita (untuk merangsang sintesis telur) dan varian lelaki (untuk mempromosikan pengeluaran sperma). Ubat ini diberikan oleh suntikan subkutaneus atau intramuskular. Dos bergantung kepada keterukan keadaan, jantina dan tindak balas pesakit terhadap rawatan. Ubat ini juga ditunjukkan untuk rawatan hypogonadotropic hypogonadism.

Follitropin alfa (contohnya Gonal-F): dalam bentuk suntikan, ubat ini digunakan dalam terapi untuk rawatan hipogonadisme wanita - terutamanya jika dikaitkan dengan amenorrhea lengkap - dan menyokong sintesis sperma pada lelaki yang menderita hipogonadisme lelaki. Posologi khusus untuk merangsang sintesis sperma pada pesakit lelaki dengan hipogonadisme perlu disesuaikan untuk setiap pesakit; Walau bagaimanapun, untuk tujuan semata-mata petunjuk, dos boleh berbeza-beza dari 150 IU dengan suntikan subkutaneus diulang 3 kali seminggu, sehingga 300 unit, yang akan diambil tiga kali seminggu. Juga ubat ini, seperti yang terdahulu, digunakan dalam terapi juga untuk rawatan hypogonadotropic hypogonadism.