Imbasan CT dada

keluasan

Imbasan CT dada adalah Tomography Aksial Berkomputer yang membolehkan kajian secara terperinci, dan dari pelbagai sudut, keadaan kesihatan struktur anatomi kawasan torak badan manusia (iaitu paru-paru, jantung, sternum, tulang rusuk, saluran toraks tulang belakang, saluran darah, esofagus, dan lain-lain).

Terima kasih kepada imbasan CT dada, ahli radiologi dapat mengenal pasti: tumor paru-paru, penyakit pernafasan kronik, sebab tepat gejala tertentu, lesi organ toraks atau saluran darah, metastase pulmonari, ciri-ciri aliran darah dalam arteri dan urat thorax, dsb.

Risiko utama dada CT berkaitan dengan dos radiasi pengion, yang mana pesakit didedahkan semasa peperiksaan, dan - jika digunakan - kepada agen kontras (yang dalam sesetengah individu adalah penyebab tindak balas alergi).

Contraindicated dalam kes kehamilan, CT dada menyediakan imej yang berkualiti tinggi.

Kajian pendek tentang apa yang TAC itu

TAC, atau Tomography Axial Berkomputer, adalah prosedur diagnostik yang menggunakan radiasi pengionan ( X-ray ) untuk menghasilkan imej tiga dimensi yang sangat terperinci bagi kawasan anatomi spesifik badan (otak, tulang, saluran darah, organ abdomen, organ toraks, laluan pernafasan, dan sebagainya).

Peralatan TAC termasuk:

Unit imbasan berbentuk donat yang besar, dipanggil gantri . Ia adalah sumber radioaktif;
Penjana;
Sokongan untuk meletakkan pesakit. Secara umumnya, ia adalah katil gelongsor;
Pemproses elektronik;
Konsol arahan untuk memaparkan imej tiga dimensi;
Sistem untuk merekodkan data yang diperolehi.

Sebagai tambahan kepada konvensional CT (atau klasik atau tanpa kontras ), terdapat juga CT dengan medium kontras : medium kontras membolehkan mendapatkan imej yang lebih kaya dengan butiran mengenai organ atau tisu anatomi tertentu dan saluran darah.

TAC biasanya tidak menyakitkan ; ia boleh sedikit menyakitkan, apabila suntikan intravena dari medium kontras dijangka.

Walau bagaimanapun, ia adalah dalam mana-mana di antara prosedur invasif minima, kerana sinaran pengionan yang mana pesakit didedahkan adalah besar.

Apakah imbasan CT dada?

Thoracic CT, atau chest CT, adalah ujian diagnostik yang memanfaatkan potensi Tomography Aksial Berkomputer untuk memvisualisasikan, secara terperinci dan dari pelbagai sudut, pelbagai struktur anatomi thorax (jantung, paru-paru, mediastinum, kapal besar seperti aorta, arteri pulmonari dan vena cava, tulang sangkar thoracic, esophagus dan lain-lain).

Pasti lebih tepat daripada apa yang disebut RX-thorax ( radiografi dada klasik), imbasan CT dada adalah prosedur radiologi, sama seperti semua jenis CT scan lain.

Tafsiran imej imbasan CT dada adalah radiologi, yang, jika perlu, akan memberi nasihat kepada pesakit untuk membincangkan apa yang telah muncul dengan pakar sistem pernafasan dan / atau sistem kardiovaskular (ahli pulmonologi atau ahli kardiovaskular).

Thorax TAC dengan medium kontras

Seperti banyak jenis CT scan lain, CT dada juga boleh digunakan dalam mod " kontras " atau " kontras ".

Secara umum, media kontras yang digunakan adalah berasaskan iodin ( media kontras dengan iodinated ).

tanda-tanda

CT dada membenarkan:

Untuk menyiasat dapatan sinar-X dada yang tidak normal;
Memahami asal-usul gejala yang tepat, seperti batuk, sakit dada, dyspnoea, dan lain-lain, yang membawa kepada pemikiran tentang adanya penyakit jantung atau penyakit pernafasan;
Mengesan tumor paru-paru dan mentafsirkan keterukan mereka;
Tentukan metastasis paru-paru;
Menilai sama ada tumor yang boleh menjejaskan organ toraks (NB: paru-paru dalam kebanyakan kes) bertindak balas atau tidak untuk rawatan;
Merancang rawatan radioterapi;
Anggapkan apa-apa kerosakan pada organ toraks, jantung dan paru-paru, ke saluran darah besar dada, tulang rusuk, tulang belakang dan / atau ke tulang belakang tulang belakang.

Penyakit paru-paru dapat dikenal pasti oleh imbasan CT dada

Pemeriksaan CT dada adalah salah satu ujian diagnostik pilihan untuk mengesan penyakit paru - paru .

Antara penyakit paru-paru yang boleh dikenalpasti melalui CT dada, kita perhatikan secara khusus:

Tumor paru-paru yang ganas dan ganas;
Pneumonia;
Tuberkulosis;
Fibrosis kistik;
Bronchiectasis;
Penyakit pleural (pleurisy, mesothelioma pleura, efusi pleura, empyema pleura, dan lain-lain);
Penyakit kronik paru-paru (contoh: fibrosis pulmonari, penyakit paru-paru obstruktif kronik, dan lain-lain) atau interstitium paru-paru (contohnya penyakit interstitial);
Anomali kongenital paru-paru dan saluran darah besar yang, dengan asal-usul di dalam hati, mencapai paru-paru.

Petunjuk untuk CT dada dengan medium kontras

Pada amnya, doktor menggunakan CT dada dengan medium kontras, apabila mereka perlu menilai aliran darah di dalam arteri dan venous kapal dada.

penyediaan

Dada CT tanpa medium kontras tidak memerlukan penyediaan khas. Malah, satu-satunya kaedah persediaan yang mesti diikuti pesakit adalah:

Beritahu doktor yang menetapkan peperiksaan jika anda mengalami penyakit claustrophobia . Dalam kes sedemikian, penyelesaiannya adalah penggunaan sedatif;
Sekiranya pesakit itu wanita, berkomunikasi dengan kehamilan atau status yang dianggap;
Ambil peperiksaan tanpa perhiasan atau pakaian dengan bahagian logam, kerana ini boleh mengganggu fungsi diagnostik yang betul.
Sekiranya pesakit tidak mematuhi peraturan pra-operasi ini, dia dijemput untuk berbuat demikian sebelum prosedur bermula.

Penyediaan dalam kes dada CT dengan medium kontras

Sekiranya imbasan CT dada melibatkan penggunaan agen kontras, penyediaan peperiksaan lebih jelas daripada yang dinyatakan sebelum ini. Malah, selain menyediakan tiga cadangan sebelumnya, pesakit mesti:

Berkomunikasi dengan doktor yang menetapkan peperiksaan jika anda mengalami sebarang alergi, khususnya kepada media yang berbeza dengan iodin;
Beritahu doktor anda jika, pada masa itu dalam hidup anda, anda mengambil ubat, kedua-dua terhadap keadaan sementara dan terhadap keadaan kronik;
Maklumkan kepada doktor tentang sebarang penyakit yang dialami dalam tempoh yang lalu dan jika anda mengalami penyakit jantung, kencing manis, asma, penyakit tiroid dan / atau penyakit buah pinggang ;
Memperkenalkan diri untuk makanan segera selama sekurang-kurangnya 6-8 jam. Ini bermakna, jika CT dada diadakan pada waktu pagi hari tertentu, makan terakhir mestilah makan malam malam sebelumnya.

prosedur

Pertama, atas undangan seorang anggota staf perubatan, pesakit harus:

Jawab soal selidik cepat tentang sejarah perubatan anda,
Pakai baju khas bukan pakaian anda dan akhirnya
Ambil semua barang kemas dan benda logam lain yang dipakai, kerana alasan yang dinyatakan di atas.

Sebaik sahaja semua operasi awal telah selesai, pesakit bersedia untuk duduk di meja gelangsar CT dada, yang kemudiannya berfungsi, untuk meletakkannya di dalam gantry yang disebut (lihat gambar).

Untuk berbaring dengan betul di atas sofa, pesakit boleh mengira bantuan ahli kakitangan perubatan (secara amnya ia adalah orang yang sama yang sebelum ini mempersoalkan tentang sejarah perubatannya, mengukur tekanan dan suhunya, dan lain-lain); Semasa penempatannya, orang yang membantunya juga mengingatkan dia bagaimana dia mesti "berkelakuan" semasa peperiksaan dan pentingnya ketidakupayaannya apabila instrumen sedang beroperasi.

Setelah pesakit berbaring di sofa dengan semua keselesaan yang diperlukan (bantal, selimut, penyumbat telinga, dan lain-lain), pengenalan sofa gelongsor di gantry akhirnya dapat berlangsung dan fasa yang didedikasikan untuk penciptaan imej tiga dimensi bermula.

Penciptaan imej adalah sangat bising: ini menjelaskan bekalan kepada pesakit penyumbat telinga atau, sebagai alternatif, sepasang fon kepala.

Adalah baik untuk diingat bahawa, semasa peranti diagnostik beroperasi, seluruh kakitangan perubatan meninggalkan bilik di mana pesakit di bawah peperiksaan tinggal dan bergerak ke bilik bersebelahan, di mana terdapat konsol perintah gantry dan sistem pendaftaran data yang diperolehi. Walau bagaimanapun, pesakit itu tidak benar-benar sendirian: sebenarnya, bilik di mana dia mendapati dirinya dilengkapi dengan pembesar suara dan kamera, di mana dia boleh berkomunikasi dengan pihak luar sekiranya keperluan mendadak.

Setelah mengumpul imej yang diperlukan untuk penilaian terperinci ruang petak, radiologi mengisytiharkan bahawa imbasan CT dada selesai dan memulakan operasi untuk mengeluarkan pesakit dari gantri, pengekstrakan di mana anggota biasa "perubatan" sudah terlibat. kali, dalam fasa sebelumnya.

Mendapatkan dari sofa dan berpakaian, pesakit sudah bersedia untuk pulang ke rumah dan aktiviti hariannya, kecuali dinyatakan sebaliknya oleh ahli radiologi.

Nota penting mengenai imobilitas semasa pemeriksaan: dalam beberapa peringkat dada CT, pesakit juga dijemput untuk menahan nafasnya

Bagaimanakah CT CT dengan medium kontras berbeza dalam prosedurnya?

Sebagai tambahan kepada apa yang dilaporkan sebelum ini, CT dada yang berbeza termasuk suntikan yang terakhir. Langkah asas ini berlaku sejurus selepas pesakit diselesaikan, tetapi beberapa minit sebelum katil diletakkan di gantry .

Suntikan medium kontrak adalah radiologi, dengan kerjasama jururawat berdaftar.

Tapak suntikan adalah vena di lengan atau tangan; pencapaian bidang diagnostik anatomi, melalui medium kontras, mengambil masa beberapa minit.

Apakah perasaan yang dirasakan oleh pesakit semasa prosedurnya?

Tanpa menggunakan medium kontras, imbasan CT dada adalah prosedur yang tidak menyakitkan, yang berlaku dengan cara yang agak linear (iaitu tidak menyebabkan sensasi tertentu).

Dengan media kontras, sebaliknya, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan, pada masa memasukkan jarum untuk suntikan medium kontras, dan rasa logam yang aneh di mulut, bermula dari beberapa minit selepas suntikan agen kontras yang disebutkan di atas.

Berapa lama imbasan CT dada terakhir?

Umumnya, dada CT berlangsung maksimum 20-30 minit .

Penggunaan mungkin medium kontras mungkin meningkatkan masa yang disebutkan dalam masa beberapa minit.

Pada masa apa saja pesakit tidak boleh pulang ke rumah dengan serta-merta?

Sekiranya imbasan CT dada memberikan imej yang tidak jelas, pesakit dipaksa, atas keputusan ahli radiologi, untuk menangguhkan pulang rumah, untuk mengulangi keseluruhan prosedur.

Bagaimana untuk menggalakkan penghapusan media kontras?

Untuk memudahkan penghapusan agen kontras dari badan (dengan jelas dalam kes CT dada berbeza), doktor radiologik menunjukkan bahawa mereka minum banyak air .

Sekiranya pesakit mematuhi petunjuk ini, dia akan menghapuskan agen kontras dari tubuhnya dalam masa 24 jam selepas melengkapkan imbasan CT dada.

risiko

Dengan atau tanpa kontras, imbasan CT dada melibatkan pendedahan pesakit kepada dos tertentu radiasi pengion, yang - seperti yang diketahui - mewakili faktor yang memihak kepada permulaan neoplasma malignan .

Berkenaan dengan topik ini, kami mengambil peluang ini untuk memaklumkan kepada para pembaca bahawa, terima kasih kepada kemajuan teknologi perubatan dalam bidang radiologi, kini terdapat alat untuk pemeriksaan CT thoracic dengan pelepasan radiasi pengionan yang rendah .

Sudah tentu kurang berbahaya daripada instrumen standard, imbasan CT dada moden, semasa menggunakan sinaran pengionan yang lebih rendah, menjamin imej yang berkualiti tinggi, berguna untuk diagnosis masalah pulmonari dan kardiovaskular.

Walau bagaimanapun, selain daripada dos radiasi pengionan yang dipancarkan, risiko radioaktif yang berkaitan dengan CT dada mengenakan keseimbangan tertentu dalam menetapkan pelaksanaan berulang ujian diagnostik ini.

Tahap radioaktiviti imbasan CT dos rendah

"Imbasan CT dada standard" mendedahkan pesakit kepada dos sinaran mengion bersamaan dengan 2 tahun radioaktiviti semulajadi; "Imbas CT dada rendah", sebaliknya, mendedahkan pesakit kepada sinaran pengionan yang bersamaan dengan hanya 6 bulan radioaktiviti semulajadi (jadi 4 kali lebih rendah daripada kes sebelumnya).

Risiko dada CT dengan medium kontras

Dalam sesetengah individu yang terdesak, penggunaan agen kontras dapat menimbulkan tindak balas alahan, gejala yang paling biasa adalah: siram panas, loya, kesedihan aneh, gatal-gatal dan kesakitan yang berpanjangan di tapak suntikan.

Reaksi alahan terhadap agen-agen kontras untuk imbasan CT dada adalah keadaan jarang yang, dengan ubat-ubatan yang diperlukan, dapat dikawal dan dapat dicegah.

kontra

Dalam kes dada CT tanpa medium kontras, satu-satunya contraindications adalah: keadaan kehamilan dan obesiti (imbasan CT biasanya boleh menyokong orang yang beratnya tidak lebih dari 150 kilogram).

Namun dalam kes dada CT dengan medium kontras, bagaimanapun, terdapat kontraindikasi lanjut: sebenarnya, kehamilan dan obesiti yang disebutkan di atas dikompaun dengan adanya alergi atau ketidak toleransi terhadap agen kontras dan kekurangan buah pinggang (yang yang kehadirannya menghalang penghapusan agen yang tepat).

Adakah menyusukan kontraindikasi terhadap penggunaan media kontras?

Penyusuan susu ibu bukanlah kontraindikasi kepada CT dada dengan medium kontras; Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan doktor dan mereka yang menghasilkan media kontras, tidak disyorkan dalam 24-48 jam pertama berikutan peperiksaan.

keputusan

Bergantung pada keparahan keadaan pesakit, keputusan CT chest boleh didapati segera atau selepas beberapa hari.

Kelebihan utama imbasan CT dada ialah ia menyediakan maklumat yang sangat berharga untuk diagnosis yang betul.

Kelebihan lain dada CT:

Ia tidak menyakitkan, secara ringkas invasif dan sangat tepat;
Pada masa yang sama menunjukkan tisu lembut yang disebut (saraf, otot, ligamen, lemak, saluran darah dan lain-lain) dan apa yang dipanggil tisu keras (tulang dan tulang rawan);
Memberi gambaran lebih terperinci mengenai sinar-X konvensional;
Ia adalah pemeriksaan pesat, tempoh yang pendek;
Mengenal pasti banyak keadaan yang mengerikan;
Ia kurang sensitif terhadap pergerakan pesakit daripada resonans magnetik nuklear;
Tidak seperti resonans magnetik nuklear, ia boleh dilakukan walaupun pesakit mempunyai prosthesis logam;
Ia menyediakan imej dalam masa nyata, jadi pakar bedah dapat memanfaatkannya sebelum pembedahan;
Terima kasih kepada kapasiti pengesanan yang tinggi, ia boleh membuat penggunaan pembedahan penjelajahan atau biopsi berlebihan.