keluasan
Istilah "narkotik" secara amnya merujuk kepada satu set ubat yang - sebagai tambahan kepada kesan analgesik - juga dapat menyebabkan pendarahan pada pesakit.
Pada masa lalu, istilah "narkotik" digunakan untuk menunjukkan semua bahan aktif yang tergolong dalam kelas analgesik opioid; Walau bagaimanapun, pada masa ini istilah ini dianggap agak usang dan agak samar-samar, kerana, selalunya, perkataan "narkotik" digunakan secara tidak wajar juga untuk menunjukkan ubat atau bahan lain yang bertindak pada sistem saraf pusat tanpa menyebabkan narkosis, misalnya, sympathomimetics, hallucinogens dan psychotomimetics.
Walau bagaimanapun, dalam kes-kes ini, ubat-ubatan opioid yang mendorong narkosis lebih sesuai disebut sebagai "analgesik narkotik".
Akhirnya, kadang-kadang, tidur yang mendalam yang disebabkan oleh narkotik diidentifikasi - dalam pembedahan - dengan anestesia umum. Atas sebab ini, mungkin istilah "narkotik" juga digunakan untuk menunjukkan ubat anestetik umum.
Analgesik narkotik
Seperti yang dinyatakan, analgesik narkotik boleh dikenalpasti dengan ubat-ubatan opioid yang digunakan dalam rawatan kesakitan dan mampu menimbulkan narkosis.
Bahan-bahan aktif yang dimiliki oleh kelas ubat ini boleh dibahagikan mengikut asalnya; Oleh itu, kita boleh membezakan:
- Analgesik narkotik (atau opioid) asal semula jadi, seperti morfin dan kodin;
- Analgesik narkotik (atau opioid) semisynetik, seperti buprenorphine dan heroin (bagaimanapun, bukan ubat, tetapi ubat penyalahgunaan);
- Analgesik narkotik sintetik (atau opioid), seperti methadone, meperidine (juga dikenali sebagai pethidine), tramadol dan fentanyl (atau fentanyl, jika anda suka).
Tanda-tanda terapeutik
Seperti yang dinyatakan, semua analgesik narkotik (kecuali yang haram, sebagai dadah penyalahgunaan, seperti heroin) dapat digunakan dalam rawatan kesakitan sederhana dan parah.
Khususnya, penggunaan ubat jenis ini amat berguna dalam kes sakit neoplastik, kesakitan kronik yang berkaitan dengan pelbagai jenis penyakit dan sakit perioperatif. Tidak hairanlah, analgesik narkotik adalah sebahagian daripada kumpulan ubat yang digunakan dalam terapi nyeri.
Codeine, sebaliknya, sebagai tambahan untuk dieksploitasi untuk aktiviti analgesik, juga digunakan dalam terapi - pada dos yang sesuai - sebagai ubat batuk, kerana ia juga dikurniakan dengan sifat antitussive yang menarik.
Mekanisme tindakan
Analgesik narkotik - oleh itu ubat opioid, atau analgesik opioid, jika anda lebih suka - menjalankan tindakan mereka dengan berinteraksi dengan reseptor opioid yang terdapat di dalam badan kita (reseptor opioid endogen).
Terdapat empat jenis reseptor opioid: reseptor μ (yang dikenali sebagai MOP); reseptor δ (juga dikenali sebagai DOP); reseptor κ (atau dikenali sebagai KOP) dan reseptor anak yatim (juga dikenali sebagai NOP).
Reseptor ini terletak dan diedarkan sepanjang laluan kesakitan badan kita dan pengaktifan mereka dapat mendorong kesan analgesik yang ketara.
Oleh itu, analgesik narkotik menimbulkan tindakan meredakan kesakitan mereka melalui rangsangan dan pengaktifan reseptor opioid yang disebut di atas.
Kesan sampingan
Analgesik narkotik adalah ubat penghilang rasa sakit yang sangat kuat, tetapi mereka mempunyai kesan sampingan yang tidak boleh dipandang rendah. Itulah sebabnya preskripsi mereka dikawal ketat oleh undang-undang.
Jenis kesan sampingan dan keamatan yang mana ia berlaku boleh berbeza-beza dari individu ke individu, juga bergantung kepada dos ubat yang diberikan. Malah, banyak kesan sampingan yang disebabkan oleh analgesik narkotik bergantung kepada dos (contohnya, kemurungan pernafasan).
Walau bagaimanapun, di antara kesan buruk utama yang boleh berlaku berikutan pengambilan analgesik narkotik, kita ingat:
- Mengantuk dan sedasi;
- Narcosis (pada hakikatnya, narkotik dianggap sebagai kesan sekunder, kerana bahan-bahan aktif ini digunakan untuk tindakan analgesik mereka dan bukan untuk menyebabkan keadaan tidur yang mendalam);
- Mual dan muntah;
- Miosi;
- Keghairahan dan keseronokan;
- Negeri-negeri kekusutan;
- Kemurungan pernafasan.
Akhirnya, analgesik narkotik boleh menyebabkan ketagihan, toleransi dan ketergantungan, baik fizikal dan psikik.
Ketergantungan terhadap analgesik narkotik merupakan ketagihan dadah yang sebenar, yang mesti dirawat dengan baik, kerana implikasinya juga boleh menjadi tragis.
Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa - jika digunakan pada dos terapeutik yang betul dan di bawah pengawasan ketat doktor - analgesik narkotik tidak mungkin menimbulkan fenomena pergantungan.
