Apakah antibiogram itu?
Antibiogram adalah ujian mikrobiologi yang digunakan untuk menguji kepekaan mikroorganisma kepada satu atau lebih ubat antimikrobial.
Dieksploitasi terutamanya pada tahap kebersihan, antibiogram secara tradisinya dijalankan ke atas sampel-sampel koloni bakteria yang berasal dari unit-unit yang diambil oleh swab faring, urethral, rektum atau vagina, atau terpencil dari sampel najis, air kencing atau sputum.
Teknik eksekutif dan rintangan antibiotik
Antibiogram sering dilakukan dengan kaedah penyebaran agar-agar, juga dirujuk sebagai teknik Kirby-Bauer.
Semasa prosedur, sampel bakteria diambil dari tanah jajahan dan disemai (sesuai dilupuskan) di tanah yang sesuai, di mana cakera direndam dalam antibiotik pada kepekatan yang diketahui (ditentukan oleh keperluan terapeutik) juga diedarkan. Plat kemudiannya dimasukkan ke dalam inkubator dan selepas tempoh masa yang telah ditentukan (contohnya 18 jam pada 35 ° C) adalah mungkin untuk menghargai pertumbuhan mikrob yang agak seragam, dengan lebih kurang lebar hampir di sekitar bibir kertas. Berdasarkan sejauh mana kawasan-kawasan penghambatan ini, kerentanan bakterium untuk setiap antibiotik individu diuji dinilai: jika diameternya besar, mikroorganisma sensitif terhadap ubat (S), sedangkan jika bakteri kecil ini mempunyai kepekaan perantaraan (I atau MS), manakala jika spesies bakteria yang diperiksa diabaikan atau tidak ada, ia adalah tahan (R) terhadap produk perubatan. Untuk menentukan sensitiviti bakteria dengan tepat, diameter penghalang hampir diukur dalam mm, membandingkan nilai yang diperolehi dengan nilai piawai untuk ketegangan bakteria.
Cara mencegah rintangan antibiotik
Antibiotik TIDAK berkesan terhadap virus; Jangkitan virus biasa adalah selesema, selesema, laringitis, bronkitis, kronik dan kebanyakan kerongkong (faringitis).
Menggunakan antibiotik apabila mereka tidak diperlukan (contohnya untuk selesema atau selesema) boleh membawa kepada pembangunan rintangan antibiotik (bakteria adalah "tahan antibiotik" apabila mereka tidak boleh dibunuh oleh antibiotik).
SILA AMBIL: ia adalah bakteria yang tahan terhadap antibiotik, BUKAN individu. Oleh itu, walaupun anda tidak pernah menggunakan antibiotik, anda boleh mengembangkan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria tahan antibiotik.
Untuk mengelakkan kemunculan rintangan antibiotik adalah FUNDAMENTAL untuk melengkapkan terapi yang ditetapkan oleh doktor; walaupun ia merasa baik untuk menghentikan antibiotik lebih awal.
Apabila semasa antibiogram hampir cakera tetangga bergabung bersama, antibiotik yang dimaksudkan adalah sinergi.
Sebagai alternatif kepada kaedah yang diperihalkan, antibiogram juga boleh dilakukan pada medium cecair, menilai - selepas inkubasi - kekeruhan yang sepadan dengan tahap pencairan dadah yang berbeza (lihat di bawah).
Antibiogram kini menjadi ujian penting, memandangkan fenomena rintangan dadah kini semakin berleluasa. Memilih antibiotik yang salah atau menggunakan ubat spektrum luas untuk mengelakkan prosedur ini sebenarnya boleh memilih bakteria bakteria yang tahan terhadap tindakan yang sama. Dalam artikel yang dikhaskan untuk topik ini, kita telah melihat bagaimana kapasiti ini pada asalnya diperolehi untuk mutasi spontan, dan seterusnya dihantar ke bakteria lain. Oleh itu, tidak ada kebetulan bahawa penemuan dan penggunaan klinikal banyak antibiotik telah bersatu dengan penampilan bakteria yang tahan terhadap tindakan mereka. Kerosakan, sangat kerap, penggunaan ubat-ubatan ini yang tidak sesuai dan berlebihan, sebagai contoh untuk mengubati jangkitan virus yang mana mereka terbukti tidak berguna (satu-satunya alasan yang dibenarkan adalah untuk mengelakkan sebarang superinfeksi bakteria pada orang yang berisiko).
Dua parameter penting yang diperolehi daripada antibiogram adalah MIC dan MBC:
- MIC (Kepekatan menghalang minimum; kepekatan penghalang minimum): ia adalah kepekatan terendah kompaun dalam pemeriksaan yang diperlukan untuk menghalang pertumbuhan mikroorganisma yang diberikan.
- MBC (Kepekatan Bakterial Minimum): adalah kepekatan terendah kompaun di bawah peperiksaan yang diperlukan untuk menyebabkan kematian lebih daripada 99.9% daripada populasi mikrob tertentu.
Untuk menilai MIC dalam media pepejal oleh antibiogram, diandaikan bahawa agen mikroba melepaskan dari cakera ke dalam agar mencipta kecerunan tumpuan; Oleh itu, jauh dari cakera semakin rendah kepekatan dadah, yang semakin berkurangan untuk mencapai kepekatan kritikal (minimum kepekatan menghalang MIC). Di luar titik ini terdapat pertumbuhan yang cukup, sementara di kawasan yang paling hampir dengan cakera pertumbuhan tidak hadir.
Dalam antibiogram pada media cecair, satu siri tiub ujian yang mengandungi medium budaya disediakan dan pengenceran skala (dalam nisbah 2) antibiotik yang akan diuji. Dalam setiap tiub ini kuantiti standard mikrob di bawah peperiksaan disuntik; mengikuti inkubasi dan pemeriksaan yang sama. Seperti yang dijangkakan, dengan adanya kekukuhan pertumbuhan bakteria dapat dilihat, sementara penyelesaian tetap jelas menandakan penghambaan sepenuhnya pertumbuhan mikroba, menekankan keberkesanan optimum ubat. Dalam kes ini MIC (kepekatan penghalang minimum) mewakili pencairan tertinggi (iaitu kepekatan terendah) antibiotik yang mampu menghalang pertumbuhan mikroorganisma sepenuhnya. MBC (kepekatan bakterisida minimum) dibentuk dengan menambahkan sampel yang diambil dari medium cecair dalam medium pepejal khas dan menilai pertumbuhan bakteria yang mungkin. Oleh itu, MIC sesuai dengan kepekatan antibiotik yang ada di dalam tiub di mana ubat lebih dicairkan dan yang pada pemeriksaan budaya menunjukkan tidak ada tanda-tanda aktiviti bakteria (lihat gambar).
Keputusan antibiogram diterbitkan dalam laporan tertentu, di mana antibiotik yang digunakan dan MMC yang berkaitan ditunjukkan; kadang-kadang persatuan antibiotik yang boleh digunakan dan tahap rintangan mikroorganisma juga disenaraikan.
Kaedah tradisional untuk melakukan antibiogram, sangat berguna untuk tujuan pendidikan, sentiasa berubah. Sebagai contoh, hari ini, sistem komersil automatik boleh didapati, manakala pad kertas bibula boleh digantikan dengan jalur yang mengandungi dos tambahan antibiotik, sesuai ditunjukkan pada jalur itu sendiri (E-test untuk antibiogram).
