keluasan
Gangguan Histrionik adalah perubahan keperibadian yang dicirikan oleh pencarian berterusan untuk perhatian dan emosional yang dibesar - besarkan . Yang kedua ini menunjukkan dirinya melalui kaedah teater dan percubaan berterusan untuk mendapatkan jaminan, kelulusan dan sokongan dari orang lain.
Ciri-ciri keperibadian ciri ini muncul di antara remaja dan dewasa dewasa, dan melabur banyak konteks dalam kehidupan subjek (hubungan, profesional dan keluarga), mewujudkan ketidakselesaan dan penderitaan. Sesungguhnya kecenderungan personaliti ini untuk dramatisasi yang berlebihan boleh menjejaskan hubungan dan, dari masa ke masa, membawa kepada kemurungan.
Diagnosis gangguan histrionik melibatkan penilaian klinikal oleh pakar. Berhubung dengan rawatan, pendekatan yang sering digunakan adalah psikoterapi psikodinamik.
punca
Gangguan keperibadian ini adalah sebahagian daripada cluster B (yang dicirikan oleh tingkah laku dramatik atau eksentrik): individu dengan ciri-ciri ini nampaknya menguatkan, emosional atau tidak dapat diramalkan.
Histrionik mempunyai rasa identiti peribadi yang tidak baik, yang menyebabkan mereka memberi tumpuan kepada dunia luar: teateristik dalam ekspresi emosi tidak sinonim dengan intensiti, tetapi dengan jarak yang jauh dengan dunia dalaman emosi dan emosi.
Penyebab gangguan histrionik belum difahami dengan baik, tetapi pendapat dikongsi bahawa keadaan ini mungkin mewakili hasil gabungan kompleks beberapa faktor sosial, psikologi, biologi dan genetik . Ini akan campur tangan semasa perkembangan individu, mempengaruhi kelakuan dan pemikiran mereka.
Gambar klinikal boleh dipupuk oleh pertumbuhan dalam persekitaran keluarga yang tidak mampu menyediakan kanak-kanak dengan penjagaan yang diperlukan, keinginan naluri untuk mendapatkan penerimaan sosial di kalangan rakan sebaya dan ketidakupayaan menangani situasi yang tertekan.
gejala
Gangguan kepribadian histrionik muncul dalam usia dewasa pertama dan menunjukkan dirinya dalam pelbagai konteks (hubungan, profesional dan keluarga).
Gejala yang paling biasa ialah:
- Emosi tidak stabil : subjek yang menderita gangguan kepribadian histrionik telah membesar-besarkan tindak balas emosi, cenderung untuk meramal semua tentang mereka dan sering dangkal dalam pembinaan hubungan emosi;
- Egocentrism : orang yang terjejas oleh keadaan ini cenderung hidup dalam keadaan tidak selesa apabila mereka bukan pusat perhatian;
- Seksualiti yang tidak sesuai : histrionik cenderung untuk menggunakan kelakuan sensual atau menggoda untuk terus meletakkan dirinya di pusat perhatian;
- Cadangan : Histrionik sangat mudah dipengaruhi, memberi terlalu banyak kepentingan kepada pendapat orang lain dan sering kali menganggap hubungan peribadi lebih intim daripada yang sebenarnya.
Subjek histrionik merasakan perlunya menjadi pusat perhatian dan, apabila ia gagal memberi tumpuan kepada dirinya sendiri, ia mengalami rasa tidak nyaman dan cenderung menjadi tertekan. The histrionic tidak suka idea dikecualikan, ditinggalkan atau orang lain disukai. Dia juga cenderung untuk mengekspresikan perasaannya dengan cara yang dramatik dan teater dan mewujudkan perubahan pantas dan emosi yang cetek.
Subjek histrionik mempunyai tingkah laku seksual yang sangat menggoda atau provokatif tetapi tidak sesuai, kerana dia tidak tahu bagaimana memposisikan diri dengan secukupnya dalam hubungan itu; dia menggunakan fizikalnya untuk menarik perhatian orang lain dan menganggap hubungan lebih intim daripada mereka sebenarnya.
Subjek histrionik kelihatan wajar, mudah dipengaruhi oleh persekitaran luaran, oleh keadaan dan oleh orang. Ucapannya berstruktur untuk menarik perhatian pendengar, tetapi tidak mempunyai butiran. Dalam hubungan histrionik, hubungan dicirikan dengan pelekatan dan di mana ada aspek ini tidak boleh menjadi orang ketiga (sempadan antara diri dan yang lainnya hilang).
Keadaan ini sering dikaitkan dengan gangguan keperibadian yang lain (terutamanya antisosial, sempadan dan narkis), yang menunjukkan bahawa mereka berkongsi kelemahan biologi. Sesetengah pesakit juga mempunyai gangguan somatoform pada masa yang sama, yang mungkin menjadi sebab untuk perundingan perubatan. Gangguan Histrionik juga boleh wujud bersama dengan kemurungan utama, dysthymia dan gangguan penukaran.
Gangguan keperibadian Histrionic mempunyai kesan yang besar: jika tidak dirawat dengan betul, ia boleh berakhir menjejaskan kehidupan sosial dan bekerja orang-orang yang terjejas. Percubaan-percubaan yang mungkin di bunuh diri oleh histrionik disambungkan kepada kecemasan yang kuat yang menguasai subjek, kerana dia tidak bertolak ansur dengan pemisahan, maka dia ingin berkomunikasi dengan yang lain, dalam satu-satunya cara yang mungkin, ketidakmampuannya untuk bertolak ansur dengan keadaan; Walau bagaimanapun, matlamat manipulatif yang mendasari menarik perhatian sentiasa ada.
diagnosis
Diagnosis gangguan histrionik diformulasikan oleh pakar melalui beberapa temubual penilaian, untuk memahami fungsi keseluruhan orang itu dan untuk memeriksa riwayat peribadi dan perubatan pesakit dengan tepat. Analisis psikologi mendalam ini memungkinkan untuk mencari corak pemikiran dan tingkah laku berulang dan maladaptive semasa sejarah evolusi pesakit.
Percanggahan histrionik muncul di atas semua dalam dimensi hubungan. Khususnya, adalah untuk meneroka tema pergantungan dalam bidang afektif-seksual, pelekat dan penderitaan yang disebabkan oleh pengabaian dan kesukaran dalam menghadapi konflik oedipal (rasa pengecualian dan penolakan).
Ketangkasan dan perubahan tiba-tiba dalam suasana teater dapat menunjukkan kesukaran dalam memproses konflik intra-psikik dan penggunaan penindasan secara besar-besaran sebagai mekanisme pertahanan. Oleh itu, apa yang histrionik melindungi dirinya melalui superficiality akan disiasat.
Ujian diagnostik juga boleh menggunakan peperiksaan fizikal untuk memastikan bahawa masalah itu tidak disukai oleh sebab organik .
Kriteria diagnostik
Untuk definisi diagnostik gangguan kepribadian histrionik - menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), yang diterbitkan oleh Persatuan Psikiatrik Amerika - pesakit mesti hadir sekurang-kurangnya lima gejala berikut:
- Ketidakselesaan dalam konteks di mana mereka bukanlah pusat perhatian;
- Interaksi dengan orang lain sering dicirikan oleh tingkah laku menggoda dan / atau provokatif;
- Emosional yang sangat tidak sesuai, tidak stabil dan dangkal;
- Penggunaan penampilan fizikal sebagai cara menarik perhatian kepada diri sendiri;
- Ucapan impresionistik, samar-samar dan kurang butiran;
- Cadangan yang tinggi (mereka mudah dipengaruhi oleh orang lain dan oleh keadaan);
- Kecenderungan untuk mempertimbangkan hubungan yang lebih intim daripada mereka sebenarnya.
Tambahan pula, gejala-gejala mesti bermula pada masa dewasa awal.
Diagnosis keseimbangan
Diagnosis pembezaan diletakkan, khususnya terhadap:
- Gangguan keperibadian narkotik: pesakit narcissist menghendaki perhatian orang lain dan, biasanya, mereka menuntut pujian untuk "keunggulan" mereka; Walau bagaimanapun, tidak seperti mereka yang mengalami gangguan kepribadian histrionik, mereka ingin merasa dikagumi atau menganggap diri mereka lebih baik. Pesakit Histrionik tidak begitu menuntut dan bersedia untuk kelihatan rapuh jika ini berfungsi untuk mendapatkan pertimbangan yang diinginkan.
- Kelainan personaliti sempadan: pesakit sempadan sedang mencari perhatian, mengambil tingkah laku manipulatif dan emosi yang berubah dengan pantas; subjek-subjek ini memperlihatkan perasaan kronik kekosongan yang mendalam dan ide-ide yang meresap menjadi jahat. Pesakit histrionik tidak mempunyai keadaan humoral negatif, tetapi harga diri yang rendah dengan penurunan nilai dan kekecewaan mungkin bergantung kepada reaksi emosi orang lain. Gangguan keperibadian Histrionic berkongsi ketidakstabilan sempadan dan ketidakstabilan emosi dalam hubungan.
- Gangguan keperibadian bergantung : pesakit yang mempunyai gangguan keperibadian yang bergantung kepada, seperti histrionics, cuba mendekati orang lain untuk mendapatkan kelulusan atau sokongan, tetapi lebih cemas, menghalang dan tunduk (kerana mereka bimbang tentang penolakan). Sebaliknya, individu yang mengalami gangguan kepribadian histrionik mencari perhatian melalui tingkah laku teater dan tidak bersemangat dan emosi.
Diagnosis pembezaan untuk gangguan kepribadian histrionik juga termasuk gangguan somatoform dan kebimbangan.
rawatan
Rawatan gangguan histrionik adalah serupa dengan kepupusan keperibadian yang lain. Keadaan ini tidak boleh diremehkan dan harus dirawat secukupnya dari gejala pertama (yang biasanya muncul dari remaja).
Pendekatan yang berguna boleh menjadi psikoterapi psikodinamik, yang memberi tumpuan kepada konflik asas. Walaupun kekurangan hubungannya, kekristenan mengekalkan, sesungguhnya, hubungan yang baik dengan realiti dan proses penjelasan istilah-istilah konflik adalah mungkin.
Campurtangan psikoterapi bertujuan untuk membantu:
- Kurangkan ketidakselesaan subjektif;
- Mengulas semula istilah-istilah konflik intrinsik;
- Mengubah sifat personaliti bermasalah, dengan ketara mengurangkan tingkah laku maladaptive dan sosial yang tidak diingini;
- Meningkatkan proses pemisahan-individu, dengan itu memperkukuhkan sempadan dalaman antara diri dan yang lain;
- Terangkan kembali isu-isu yang berkaitan dengan ketergantungan, pelekatan, kebimbangan peninggalan, keturunan dan keperluan untuk perhatian.
Intervensi psikoterapeutikal kognitif-tingkah laku jangka sederhana (dari 1 hingga 2 tahun) juga boleh menjadi berkesan.
Walau bagaimanapun, terapi ubat tertentu tidak tersedia untuk merawat gangguan personaliti histrionik. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai manifestasi kemurungan atau keadaan lain yang berkaitan, ubat-ubatan seperti antidepresan atau anxiolytics mungkin membantu.
