Pemindahan Gamma Glutamil - GGT

keluasan

Gamma Glutamil Transferase (GGT atau gamma GT) adalah enzim yang terdapat dalam pelbagai tisu badan. Protein ini didapati terutamanya di peringkat hepatobilier, tetapi ia juga boleh didapati di dalam hati, buah pinggang dan pankreas. Fungsi utamanya adalah untuk mengangkut asid amino ke seluruh membran sel.

Nilai-nilai yang didapati sering dibandingkan dengan fosfatase alkali .

apa

Gamma glutamyl transferase (GGT atau gamma GT) adalah enzim yang terlibat dalam pemindahan kumpulan gamma-glutamyl dari satu peptida ke yang lain; penting dalam pemindahan asid amino melalui membran plasma, dalam metabolisme leukotrien dan glutation.

Kenapa anda mengukur

Dosis jangkitan GT digunakan dalam pemeriksaan dan rawatan penyakit hati dan saluran empedu, seperti sirosis, kolestasis dan tumor hati primer dan sekunder.

Walaupun gamma glutamyl transferase boleh didapati di membran sel banyak tisu - termasuk buah pinggang, pankreas, limpa, jantung, otak dan vesikel perut - kepekatan serumnya kelihatan bergantung pada kesihatan sistem hepatobiliari. Atas sebab ini, tahap GGT yang tinggi dalam darah biasanya dijumpai dalam semua penyakit hati dan saluran empedu.

Walau bagaimanapun, kepentingan klinikal serum Gamma Glutamyl Transferase berkurang dengan kekhususan yang rendah; nilai yang sangat tinggi dalam julat GT menunjukkan kemungkinan adanya kerosakan hati, tetapi tidak memberikan apa-apa maklumat mengenai asalnya. Oleh itu, dos plasma enzim ini memberikan sedikit maklumat tambahan berbanding dengan yang diperolehi dari penentuan transaminase, alkali fosfatase dan bilirubin.

Dosis serentak glutamil transferase dan alkali fosfatase (ALP), memberitahu kita jika peningkatan kedua adalah dari hepatik (kedua-dua nilai meningkat) atau jika ia disebabkan oleh masalah tisu tulang (hanya peningkatan fosfatase alkali).

Bilakah ia ditetapkan?

Penilaian GGT ditunjukkan oleh doktor untuk:

• Tentukan kemungkinan patologi hati atau saluran empedu;
• Membezakan penyakit hati dari tulang, sebagai penyebab peningkatan fosfatase alkali (ALP).

Ujian jangkauan GT boleh ditetapkan bersama-sama dengan ujian lain atau sebagai susulan kepada ujian fungsi hati yang lain, apabila pesakit mempunyai tanda - tanda dan gejala kerosakan hati, seperti:

• Kelemahan dan keletihan;
• Kehilangan selera makan;
• Mual, muntah;
• Bengkak dan / atau sakit perut;
• penyakit kuning;
• Air kencing gelap dan najis ringan.

Kadang-kadang, ujian Gamma Glutamil Transferase boleh digunakan untuk pemeriksaan dan pemantauan penyalahgunaan alkohol akut atau kronik.

Nilai normal

NILAI RUJUKAN RANGE TRANSFERASE GLUTAMYL, CAUCASIAN RACE (pembolehubah makmal ke makmal)

• MAN: 55 U / L

• WANITA: 38 U / L

Puasa biasanya diperlukan selama 8-12 jam sebelum pengumpulan.

GGT Alta - Punca

Pemindahan Gamma Glutamil meningkat dalam kebanyakan penyakit yang menyebabkan kerosakan pada hati atau saluran empedu .

Biasanya, GGT adalah enzim hati pertama yang meningkatkan darah apabila salah satu saluran yang membawa empedu dari hati ke usus menjadi tersekat (contohnya, disebabkan oleh tumor atau kalkulus). Atas sebab ini, julat GT adalah enzim hati yang paling sensitif dalam menentukan masalah saluran hempedu.

Walau bagaimanapun, Gamma Glutamil Transferase tidak spesifik dan tidak begitu berguna apabila perlu untuk membezakan pelbagai punca kerosakan pada hati (contohnya tumor atau hepatitis) atau penyakit-penyakit tambahan yang lain (seperti sindrom koroner akut).

Apabila dibandingkan dengan kenaikan alkali fosfatase (ALP), GGT boleh memberikan petunjuk berguna untuk membuat diagnosis. Kedua-dua enzim ini meningkatkan penyakit hati, tetapi ALP juga meningkat dalam penyakit tulang. Dalam praktiknya, pelbagai GT memungkinkan untuk membezakan sama ada hasil ini dikaitkan dengan hati atau tulang.

Nilai tinggi Gamma Glutamil Transferase boleh menjadi penunjuk kepada:

• Gangguan hepatik (hepatitis asal virus, sirosis, tumor atau terapi dengan ubat-ubatan toksik untuk hati);
• alkohol;
• Penyakit kardiovaskular, kegagalan jantung kongestif dan / atau hipertensi;
• diabetes;
• pankreatitis;
• Penyakit buah pinggang;
• hipertiroidisme;
• kehamilan;
• ketagihan tembakau.

Ubat yang boleh menyebabkan peningkatan dalam GGT adalah fenitoin, karbamazepin dan barbiturat, seperti phenobarbital.

Juga penggunaan ubat lain yang memerlukan atau tidak mempunyai preskripsi perubatan boleh meningkatkan GGT. Ini termasuk: ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), statin, antibiotik, penghalang reseptor histamin (digunakan untuk merawat pengeluaran berlebihan asid perut) dan antidepresan.

GGT tinggi dan alkoholisme

Gamma-GT yang tinggi mewakili indeks alkoholisme yang sangat sensitif.

Dalam alkohol, serum GGT meningkat dengan mekanisme induksi enzim, oleh itu secara bebas dari kehadiran atau tidaknya kerosakan hati yang berkaitan dengan alkohol (jika ada, bagaimanapun, peningkatan gamma-GT lebih konsisten).

Oleh itu, peningkatan GGT biasanya dikaitkan dengan penggunaan alkohol yang berlebihan, terutamanya apabila ujian darah menunjukkan peningkatan yang tidak seimbang berbanding peningkatan tanda fungsi hati lain (ALP atau ALT).

Dalam alkoholik, tahap gamma-GT kembali normal tidak lebih awal daripada 3-4 minggu selepas pengeluaran alkohol; Oleh itu ujian ini amat berguna untuk mengikuti program detoksifikasi alkohol dari masa ke masa. Lihat juga: ujian bagi diagnosis alkohol.

GGT Low - Punca

Apabila nilai GT rendah muncul daripada analisis, tidak ada apa-apa yang perlu dibimbangkan. Malah, penurunan tahap enzim ini menunjukkan apa-apa tetapi berfungsi dengan baik hati kita.

Di samping itu, kepekatan GGT yang normal atau rendah menunjukkan bahawa tidak mungkin pesakit mempunyai penyakit hati atau telah meminum alkohol.

Klofibrates (digunakan dalam hyperlipidemias) dan kontraseptif oral boleh mengurangkan kepekatan GT gamma.

Bagaimana untuk mengukurnya

Pemeriksaan Gamma Glutamil Transferase dilakukan dengan pengumpulan darah periferal yang normal dari urat lengan.

penyediaan

Kepekatan GGT menurun selepas makan. Oleh itu, ada kemungkinan pesakit tidak perlu makan apa-apa selama 8-10 jam sebelum ujian. Tambahan pula, dia juga mungkin diminta berhenti minum alkohol atau mengambil ubat tertentu. Dalam tempoh ini, hanya ada kemungkinan untuk mengambil sedikit air.

Tafsiran Keputusan

Aktiviti gamma-GT dan kepekatan darahnya juga meningkat pada orang yang mengambil ubat aktif pada cytochrome P450 (barbiturates, antiepileptik, antikoagulan, NSAID).