Dadah untuk merawat sindrom metabolik

definisi

Ia tidak betul-betul betul untuk membicarakan sindrom metabolik sebagai patologi yang unik dan jelas: lebih tepatnya, ia adalah keadaan pseudo-patologi yang disifatkan oleh gabungan pelbagai gangguan, seperti peningkatan kadar glukosa darah, hiperkolesterolemia, hipertriglyceridemia dan hipertensi.

Sindrom metabolik meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, kencing manis, strok dan steatosis hepatik.

punca

Memandangkan kerumitan keadaan, punca-punca asal adalah pelbagai dan heterogen. Di antara unsur-unsur etiologi yang paling berulang, kita ingat: diet tidak seimbang, rintangan insulin (elemen paling terlibat, bertanggungjawab terhadap kencing manis, hipertriglyceridemia, hipertensi), obesiti, kecenderungan genetik, kesabaran.

gejala

Seperti yang dapat ditebak, gejala biasa yang mengiringi sindrom metabolik melibatkan akibat metabolik semata-mata: peningkatan tekanan darah (min>> 85mmHh, max> 130 mmHg), peningkatan dalam glukosa darah, peningkatan trigliserida darah dan pengurangan lipoprotein tinggi ketumpatan ("kolesterol baik"), kelebihan berat badan / obesiti.

Komplikasi: pemusnahan sel beta pankreas dan diabetes mellitus, penyakit kardiovaskular, kekurangan buah pinggang, perubahan penglihatan, gangguan hati.

Diet dan Pemakanan

Maklumat mengenai Sindrom Metabolik - Dadah Metabolik untuk Rawatan Sindrom Metabolik tidak bertujuan menggantikan hubungan langsung antara profesional kesihatan dan pesakit. Sentiasa berunding dengan doktor dan / atau pakar sebelum mengambil Sindrom Metabolik - Dadah Metabolik untuk Rawatan Sindrom Metabolik.

dadah

Penyembuhan terbaik untuk sindrom metabolik adalah pencegahan: walaupun dalam kes ini, nampaknya tidak ada ubat yang lebih baik daripada diet yang seimbang digabungkan dengan gaya hidup yang betul, berdasarkan pada dasarnya peningkatan dalam aktiviti sukan dan pengurangan berat badan, terutama untuk pesakit berlebihan berat badan.

Malangnya, kesabaran, kemalasan dan garpu yang baik seolah-olah menjadi tabiat pilihan penduduk; Ia perlu ditekankan lagi bahawa sukan, pelaksanaan aktiviti fizikal yang mudah dan pembetulan tabiat pemakanan adalah langkah terapeutik yang sangat diperlukan untuk mengelakkan sindrom metabolik. Untuk memberi contoh, sukan menghalang penyakit kardiovaskular, meningkatkan sensitiviti sel ke insulin, mengekalkan gula darah tetap, menghalang timbulnya hipertensi dan mengekalkan berat badan dalam pemeriksaan.

Jika perubahan dalam gaya hidup - yang dimaksudkan sebagai pembetulan kebiasaan makan dan mengamalkan aktiviti fizikal - tidak mencukupi untuk menghalang permulaan sindrom metabolik, terapi ubat boleh menjadi bantuan yang sangat baik: ubat untuk rawatan hipertensi, ubat penurun kolesterol dan trigliserida, ubat untuk mengurangkan gula darah.

Pesakit dengan sindrom metabolik harus berhenti merokok dan, jika perlu, mengurangkan berat badan.

Antihipertensif : kita telah melihat bahawa sindrom metabolik sering diiringi dengan peningkatan tekanan; oleh itu, doktor anda mungkin menetapkan ubat diuretik, penyekat beta, inhibitor ACE dan penyekat saluran kalsium. Yang paling banyak digunakan untuk rawatan hipertensi adalah diuretik dan beta blockers, seperti:

Spironolactone (contohnya Aldactone, Uractone, Spirolang): ubat itu adalah kelas farmakologi penabung kalium. Dos untuk rawatan hipertensi sangat berubah-ubah (50-200 mg sehari) dan mesti ditubuhkan oleh doktor atas dasar tekanan darah pesakit.
Hydrochlorothiazide (contohnya Rasitrio, Esidrex): ubat diuretik thiazide. Adalah disyorkan untuk memulakan terapi untuk tekanan darah tinggi dengan mengambil dos 25 mg sekali sehari. Dos penyelenggaraan: adalah mungkin untuk meningkatkan dos 50 mg, diambil secara lisan, juga dibahagikan kepada dua dos. Rujuk doktor anda.
Acebutolol Hydrochloride (contohnya Prent, Sectral): ubat ini termasuk kelas beta blocker, berguna untuk rawatan hipertensi walaupun dalam konteks sindrom metabolik. Sebagai petunjuk, ambil tablet ubat 200 mg, lebih baik sebelum sarapan pagi. Adalah mungkin untuk secara berperingkat meningkatkan dos sehingga maksimum 400 mg sehari.
Carvedilol (misalnya Colver): satu lagi ubat beta blocker, yang ditunjukkan untuk rawatan hipertensi yang berkaitan dengan sindrom metabolik. Adalah disyorkan untuk mengambil dua tablet (untuk sejumlah 12.5 mg) sehari untuk rawatan dua hari pertama; kemudian, ambil 25 mg aktif, dalam satu dos, sehingga maksimum 50 mg (dibahagikan kepada dua dos). Rujuk doktor anda.

Untuk maklumat lanjut: lihat artikel mengenai ubat untuk rawatan hipertensi.

Antidiabetik : kehadiran antibodi yang tidak normal yang diarahkan terhadap sel beta pankreas, menyebabkan diabetes mellitus (jenis 1); dalam kes ini, pesakit perlu mengambil insulin (melalui suntikan di bawah kulit). Ejen hipoglikemik lisan secara amnya ditunjukkan secara eksklusif untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2, kerap pada pesakit yang mengalami sindrom metabolik yang tidak disengajakan. Apabila penyakit ini didiagnosis lebih awal, kadang-kadang mungkin untuk membalikkan diabetes (tahap prediabetes); Jika tidak, pesakit perlu mengambil ubat hipoglikemik atau - dalam kes yang paling serius - insulin untuk kehidupan.

Terdapat lebih banyak jenis insulin, pada dasarnya diklasifikasikan dalam mod tindakan:

insulin ultra-cepat (Insulin Lispro dan Insulin Aspart)
insulin bertindak cepat (contohnya Actrapid, Insulin Human Winthrop, Insuman Rapid)
Insulin tindakan pertengahan (contohnya Insuman Basal, Monotard)
Insulin lambat / ultra perlahan (contohnya Ultraretard)
Insulin Glargine (contohnya Lantus, Optisulin)
Insulin dan protin (contohnya Protaphane)

Pilihan satu jenis insulin dan bukannya bergantung kepada keterukan keadaan dan keperluan pesakit. Rujuk doktor anda.

Untuk maklumat lanjut mengenai agen hipoglikemik mulut dan insulin: baca artikel tentang ubat-ubatan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 1 dan ubat-ubatan untuk rawatan diabetes mellitus jenis 2

Penurunan kolesterol: ubat anti-kolesterol berguna apabila pembetulan tabiat makan dan gaya hidup tidak mencukupi untuk mengawal paras kolesterol "buruk" dalam darah. Ubat yang paling biasa digunakan dalam terapi ialah statin, fibril, niacin (dalam dos yang tinggi), asid empedu yang mengeluarkan ubat-ubatan dan ezetimibe. Berikut adalah beberapa contoh:

Simvastatin (contohnya Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Bahan aktif kepunyaan kelas statin, ubat yang digunakan secara meluas untuk rawatan kolesterol tinggi. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan untuk rawatan hiperkolesterolemia dalam konteks sindrom metabolik dengan dos ubat yang berbeza-beza antara 10 hingga 20 mg, yang akan diambil secara lisan, sekali sehari. Dos penyelenggaraan dijangka mengambil 5-40 mg aktif, sekali sehari, pada waktu petang. Kadang-kadang ubat ini dikaitkan dengan bahan aktif lain, seperti sitagliptin (mis. Juvisync), berguna untuk memerangi diabetes dalam konteks hiperkolesterolemia, dan ezetimibe (misalnya Vytorin).
Gemfibrozil (misalnya Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): secara umum, untuk rawatan hiperkolesterolemia dalam konteks sindrom metabolik, posologi yang disyorkan biasanya adalah 600 mg yang aktif, diambil secara lisan, dua kali sehari, sebaik-baiknya 30 minit sebelum sarapan pagi dan makan malam.
Pravastatin (mis. Selectin, Langiprav, Sanaprav). Secara terperinci, untuk rawatan hiperkolesterolemia dalam konteks sindrom metabolik, ambil dadah pada dos 40 mg, secara lisan, sekali sehari. Untuk dos penyelenggaraan, adalah mungkin untuk mengambil 40-80 mg ubat sehari. Rujuk doktor anda. Ubat ini juga boleh dirumuskan dengan bahan-bahan aktif yang lain, seperti asid acetylsalicylic, agen antiplatelet: kedua-dua aktiviti aktif aktiviti terapeutik mereka dalam sinergi, baik untuk rawatan kolesterol tinggi (pravastatin), dan untuk merawat dan mencegah iskemia dan gangguan miokardium.

Untuk maklumat lanjut: lihat artikel mengenai ubat-ubatan untuk rawatan kolesterol tinggi.

Dadah berhenti merokok

Adalah diketahui bahawa merokok adalah kebiasaan yang salah; Namun, nampaknya meninggalkan kebiasaan ini bukan di antara niat baik perokok yang keras. Walau bagaimanapun, perokok yang menunjukkan kecenderungan yang ketara kepada sindrom metabolik harus berhenti merokok, kerana merokok meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular. Sekiranya pesakit tidak dapat meninggalkan tabiatnya, beberapa ubat boleh menjadi bantuan sah:

Bupropion hydrochloride (contohnya Elontril, Wellbutrin, Zyban): mulakan rawatan dengan mengambil 150 mg lisan aktif sekali sehari. Dos penyelenggaraan: dos boleh meningkat sehingga 300 mg sehari (diberikan dalam dua dos yang dibahagikan pada siang hari), tetapi tidak sebelum tiga hari dari permulaan terapi.
Varenicline (contohnya Chapmix, 25-28-56 tablet): mengambil 0.5 mg aktif per os sekali sehari dalam tiga hari pertama rawatan berhenti merokok. Dari hari ke 4 hingga hari ke-7 terapi, meningkatkan dos kepada 0.5 mg dua kali sehari aktif. Dari hari kelapan, ambil 1 mg dua kali sehari.
Tekanan berhenti merokok berasaskan nikotin (mis. Nicopatch): secara amnya, sapukan satu patch setiap hari, pada kulit kering, bersih; tampalan harus digunakan di lengan, atau pada bahagian atas badan, selalu cuba untuk meletakkannya pada titik yang berbeza, untuk mengelakkan kerengsaan di daerah.

Ubat anti obesiti : pesakit obes yang tidak dapat mendapat faedah dalam mengurangkan berat badan mereka, boleh mencari bantuan dengan mengambil beberapa ubat. Malah, obesiti merupakan salah satu faktor risiko bagi sindrom metabolik. Orlistat dan acarabose adalah dua ubat terutamanya yang menunjukkan pengambilan obesiti dalam konteks sindrom metabolik:

Orlistat (misalnya Xenical, Alli): ubat (inhibitor lipase) ditunjukkan sebagai tambahan kepada diet rendah kalori: ia adalah ubat pilihan dalam rawatan obesiti, bersama dengan Sibutramine (sehingga beberapa tahun yang lalu). Nyata, dadah harus diambil pada dos 120 mg, secara lisan, tiga kali sehari, semasa makan atau tidak lebih dari satu jam selepas tamatnya. Adalah disyorkan untuk mengambil suplemen multivitamin (mis. Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus) digabungkan dengan orlistat: ubat ini, sebenarnya, menghalang penyerapan beberapa nutrien dan vitamin penting untuk berfungsi dengan baik.
Acarbose (contohnya Glucobay, Glicobase): kira-kira, adalah disyorkan untuk mengambil setengah tablet (sepadan dengan 50 mg) 3 kali sehari, bersama dengan hidangan. Dosisnya harus diubah secara progresif berdasarkan tindak balas pesakit terhadap rawatan. Rujuk doktor anda. Ubat ini banyak digunakan untuk merawat gangguan tertentu pada sindrom metabolik, seperti obesiti dan diabetes.

Untuk maklumat lanjut: baca artikel tentang ubat-ubatan untuk rawatan obesiti