Penyakit Crohn

Apakah penyakit Crohn?

Penyakit Crohn adalah penyakit radang kronik sistem pencernaan dan boleh menyerang dengan distribusi segmen (iaitu sedikit di sini dan sedikit di sana, tanpa kesinambungan), mana-mana bahagian dari mulut ke dubur.

Kebanyakannya, penyakit Crohn menjejaskan ileum terminal (bahagian akhir usus kecil) atau usus besar (usus besar).

Gejala-gejala penyakit Crohn bergantung kepada kawasan berkenaan dan boleh agak berbeza dan berbeza dari satu pesakit ke yang lain; antara yang paling biasa, sakit perut, cirit-birit, muntah dan penurunan berat badan dilaporkan.

Malangnya, ubat Crohn yang belum selesai dikenal pasti. Walau bagaimanapun, terdapat protokol farmakologi yang berguna untuk mengawal gejala dan pencegahan berulang, sementara pembedahan dikhaskan untuk kes-kes yang rumit oleh penghalang usus, fistulas atau abses.

punca

Penyebab penyakit Crohn tidak diketahui, tetapi telah ditunjukkan bahawa perubahan yang menyebabkannya berasal dari pengaktifan sistem imun yang tidak sesuai dan berterusan mukosa usus.

Hari ini, kita tahu bahawa permulaan penyakit Crohn dapat dikesan kepada tiga faktor yang berinteraksi: kerentanan kepada penyakit genetik yang ditentukan (didapati bahawa pada pesakit dengan penyakit Crohn terdapat gen yang dipanggil NOD2 yang diubah), kerosakan tisu akibat tindak balas imun yang dicetuskan oleh bakteria dari flora saluran gastrointestinal, dan pelbagai faktor persekitaran.

Mengenai mikroflora, dalam individu yang sihat mukosa usus berada dalam keadaan keradangan (fisiologi) terkawal; Tujuan tindak balas ini ialah pembentukan antibodi IgA (Immunoglobulin A), yang mengikat mikroorganisma dan menjadikannya mudah bagi mereka untuk disingkirkan oleh sistem imun. Dalam penyakit Crohn, di sisi lain, keradangan tidak lagi dikawal dan menyebabkan lesi tisu.

Antara faktor persekitaran kita mendapati penggunaan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs), yang boleh menimbulkan resrudesensi; Rokok juga meningkatkan risiko penyakit ini.

pandangan

Lokasi kecederaan Gejala Akibat penyakitDiagnosisComplicationsTrainingTherapyCroids untuk rawatan penyakit CrohnDiet

Kerusi kecederaan

Adalah sangat umum bahawa penyetempatan tidak tunggal, tetapi saluran yang berbeza dari usus terjejas, terutamanya pada tahap usus kecil, atau sebahagiannya dalam yang kecil dan sebahagiannya dalam kolon; dalam kes ini, kita bercakap tentang bentuk penyakit Crohn yang tersebar, walaupun ia sentiasa mempunyai taburan segmental, dengan ciri-ciri bergantian yang terlibat dan ciri-ciri normal (melompat lesi), dengan margin pemisahan yang jelas antara segmen yang dilanda dan yang bebas ( panjang setiap segmen berbeza dari 5 hingga 30 cm).

Penyakit Crohn lebih kerap diserapkan ke ileum (ileit), biasanya melibatkan bahagian terakhirnya; agak biasa adalah penglibatan usus besar (terutamanya menaik) berdua sahaja (penyakit kolon Crohn: kira-kira 10%), dan dikaitkan dengan ileus (ileocolitis: kira-kira 40%); rektum terjejas dalam 5% kes dan lebih jarang adalah penglibatan duodenum dan perut (1%). Dalam peratusan kecil pesakit, terutamanya kanak-kanak dan remaja, terdapat juga penglibatan yang penting dan luas dari jejunum (bahagian tengah usus kecil), serta ileum. Di bahagian-bahagian yang terlibat dalam perubahan keradangan penyakit Crohn memberi kesan kepada semua lapisan dinding usus, menyebabkan penebalan yang sama dan ulser. Keradangan kadang-kadang cenderung menyebar ke nodus limfa berdekatan.

Tisu yang terjejas oleh luka yang disebabkan oleh penyakit Crohn cenderung untuk mati (nekrosis), supaya mukosa dapat ulser dan, di bawahnya, fistula boleh membentuk; ini pula boleh menyambungkan dua gelung usus atau bahkan boleh dibuka di organ lain (pundi kencing, ureter, vagina) atau bahkan di luar, terutamanya dalam surat-menyurat kepada parut pembedahan, atau di sekitar pusar. Kadang-kadang fistulas ini panjang dan bahkan boleh mencapai rantau gluteal atau pinggul.

akibat

Proses keradangan yang disebabkan oleh penyakit Crohn, terutama jika ia melibatkan saluran usus besar, mengubah mekanisme penyerapan bahan-bahan yang berbeza. Biasanya penyerapan garam hempedu terjejas, yang berlaku terutamanya dalam ileum terminal, jadi terdapat kehilangan bahan-bahan ini, yang biasanya merangsang reabsorpsi lemak diet, dengan penampilan steatorrhea (lemak di dalam najis). Selain itu, garam hempedu mengikat kalsium; ia berikutan defisit mereka menyebabkan peningkatan risiko pengiraan untuk lebihan kalsium beredar bebas. Malabsorpsi beberapa vitamin, terutamanya B12, D dan K, juga boleh ditubuhkan. Apabila penyakit Crohn meluas pada bahagian-bahagian usus kecil yang meluas, malabsorpsi boleh menjadi global, yang melibatkan semua faktor pemakanan.

Sebagai peraturan, cirit-birit berlaku, disebabkan penyerapan garam hempedu yang berkurang di dalam ileum, kepada malabsorpsi karbohidrat (yang menyebabkannya dengan menarik air dalam usus), dan penjajahan bakteria sekunder yang sering berlaku di bahagian-bahagian yang terjejas.

Penyakit Crohn - Video: Penyebab, Gejala, Penyembuhan

X Pergi ke Laman Video Pergi ke Destinasi Kesihatan Menonton video di youtube

gejala

Untuk mengetahui lebih lanjut: Gejala penyakit Crohn

Pesakit yang menderita penyakit Crohn biasanya berusia muda atau dewasa (20-40 tahun), walaupun mungkin ada pengecualian dengan permulaan pada usia kemudian (walaupun sekitar umur 60 tahun). Gejala-gejala pada awalnya mungkin halus: pada mulanya anda hanya boleh mengalami demam; kemudiannya perut abdomen muncul, terutamanya di kuadran kanan bawah perut (kanan iliac fossa), di mana penyakit tersebut lebih sering dilokalkan. Kesakitan timbul secara spontan, pekak, berterusan dan menonjol pada palpation; di sini persepsi orang ramai yang tidak teratur dan menyakitkan "sering" menyakitkan. Penyakit Crohn juga dicirikan oleh kehadiran cirit-birit (3-4 kejutan setiap hari), dengan cecair separa cecair atau berair, tetapi tanpa darah yang kelihatan (walaupun episod pendarahan okular kerap), kadang-kadang dengan steatorrhea.